Korey Stringer Institute (Dansk)

Splenisk brud opstår, når milten placeres under intenst tryk / tvang, stærk nok til at rive eller adskille den ydre foring af orgelet. En bristet milt tegner sig for 10% af alle mavesmerter. Når der er en stump abdominal traume, er milten det hyppigst og ofte det eneste skadede organ. Ofte er en atlet, der vender tilbage til kontaktsport efter infektiøs mononukleose, i potentiel risiko for miltbrud sekundært til abdominal traume.

Et miltbrud resulterer typisk i svær smerte og indre blødninger. Imidlertid har nogle tilfælde kun udvist milde symptomer, og symptomer kan synes forsinkede i modsætning til øjeblikkelig præsentation. Normale fysiske undersøgelser efter abdominal traume udelukker ikke miltbrud. På grund af dette betragtes en miltbrud som en medicinsk nødsituation, både for at reparere / redde organet og for at begrænse blodtabet fra det kardiovaskulære system. Tilstanden skyldes normalt et pludseligt og direkte slag i underlivet, men spontan brud er også mulig, hvis milten er forstørret eller tidligere blevet forstørret på grund af mononukleose, infektion eller kronisk overdreven indtagelse af alkohol.

Splenisk skade på grund af infektiøs mononukleose (IM)

En atlet, der vender tilbage til kontaktsport efter infektiøs mononukleose, har ofte en potentiel risiko for miltbrud sekundært til abdominal traume. Det er vigtigt, at personer, der for nylig er blevet diagnosticeret med IM, mødes med deres læge for godkendelse for at vende tilbage til sport. For tidlig tilbagevenden til sport med en forstørret milt sætter en person en øget risiko for miltbrud.

Se efter disse symptomer hos atleter, når der er mistanke om miltskade:

Ikke alle tegn og symptomer forekomme umiddelbart efter en miltskade. Hvis der er mistanke om denne tilstand, skal du fortsætte med at overvåge atleten i timevis efter hændelsen for at se, om der opstår tegn eller symptomer. Nogle tilfælde af forsinkede præsentationer viser symptomer 40 dage efter stump kraft traume.

• Højre kvadrant / venstre mavesmerter
• Venstre skulder smerter
• Alvorlig eller mild smerte
• Rebound ømhed
• Muskelbeskyttelse
• Kvalme
• Rigelig svedtendens eller varme og kolde fornemmelser
• Abdominal distension eller ecchymosis (blå mærker)
• Svimmelhed eller synkope (besvimelse)
• Træthed
• Lavt blodtryk
• Sløret syn

Hvordan behandler du en person med miltskade?

• Kontroller og overvåg vitale tegn (blodtryk, puls, respirationsfrekvens)
• Ring 9-1-1, aktiver EMS
• Når der er tale om hospitaler kan procedurer omfatte:
  • Kirurgi for at reparere organ eller fjerne det fuldstændigt (splenektomi)
  • Aspiration (fjernelse af poolet blod og hævelse)
  • CT-scanning (computertomografi)
  • Diagnostisk ultralyd
  • MR (magnetisk resonansbilleddannelse)
  • CBC (komplet blod C ount)

Hvad kan dette ellers være?

• Pankreatitis
• Venstre nyresvigt
• Lacerat lever
• Forstyrret mave
• Sygdom

Hvornår kan personen vende tilbage til aktivitet?

Når den er frigivet fra hospitalet, skal atleten følge gradvis tilbage for at spille i løbet af 2 eller 3 uger for at muliggøre heling af organepitelvæv. Atleten skal overvåges meget nøje af en atletisk træner eller sportsmedicinsk professionel for at sikre atletes sikkerhed og ingen tilbagevenden til tegn eller symptomer.