Hvordan synsfeltprøvning hjælper med at identificere øjenproblemer
Af Marilyn Haddrill; bidrag og gennemgang af Charles Slonim, MD
Mange øjen- og hjernesygdomme kan forårsage perifert synstab og andre abnormiteter i synsfeltet. Visuelle feltforsøg udføres af øjenplejepersonale for at opdage blinde pletter (scotomas) og andre synsfeltdefekter, hvilket kan være et tidligt tegn på disse problemer.
Størrelsen og formen af et scotoma giver vigtige spor om tilstedeværelsen og sværhedsgraden af sygdomme i øjet, synsnerven og synsstrukturer i hjernen. F.eks. Skaber optisk nerveskade forårsaget af glaukom en meget specifik synsfeltdefekt.
Andre tilstande forbundet med blinde pletter og andre synsfeltdefekter inkluderer sygdomme i nethinden, optisk neuropati, hjernetumorer og slagtilfælde.
Under en rutinemæssig øjenundersøgelse kan din optometrist eller øjenlæge anbefale synsfeltstest for at vurdere det fulde vandrette og lodrette interval og følsomhed i dit syn. Disse “baseline” -testresultater for synsfelt kan derefter bruges til at vurdere potentielle ændringer i dit synsfelt i fremtiden.
Hvis du endnu ikke har haft en omfattende øjenundersøgelse og synsfelttest, skal du klikke her for at find en øjenlæge i nærheden af dig.
Typer af synsfeltforsøg
Test af konfrontationsvisuel felt bruges typisk som en screeningvisuel felttest. Det ene øje er dækket, mens det andet øje fikserer på et målobjekt, såsom lægens åbne øje, mens lægen står eller sidder lige foran dig. Du bliver derefter bedt om at beskrive, hvad du ser i yderkanterne eller periferien af dit synsfelt.
Som et eksempel kan din øjenlæge muligvis holde forskellige fingre op inden for dit perifere synsfelt og spørge hvor mange der kan ses, mens du fortsætter med at fikse på lægenes øje.
Hvis der er mistanke om en øjensygdom, skal du muligvis gennemgå mere omfattende, formelle typer af synsfeltstest for at evaluere kvaliteten af din centrale og perifere vision. Der findes en række følsomme test til måling af synsfeltstab, herunder:
-
Automatiseret perimetri. Forskellige former for automatiserede perimetritests måler dine svar på tilstedeværelsen af objekter i forskellige områder af dit synsfelt.
Mens dit hoved holdes stille, normalt med en pande og hage i et stort skållignende instrument, stirrer du på en lyskilde lige frem og små lys af forskellige intensiteter blinkes fra tilfældige punkter i dit synsfelt. Hver gang du ser på e af disse lys, trykker du straks på en knap eller bruger et andet middel til at angive dit svar.
Hvis du ikke kan se lysene i visse dele af dit synsfelt, har du muligvis en blind punkt, der angiver synstab.
-
Frekvensdobling af perimetri. Fordobling af frekvenser er baseret på en optisk illusion produceret med lodrette bjælker i kontrasterende farver (normalt sort og hvid), der vises på en skærm. Disse søjler ser ud til at fordobles i antal, når de skiftevis flimrer ved højere frekvenser, et fænomen, der menes at skyldes det unikke respons fra specifikke lysfølsomme celler (fotoreceptorer) i nethinden.
Manglende evne til at se lodrette søjler ved visse frekvenser kunne indikere synsnerven eller andre typer øjenskader med ledsagende synstab i visse områder af synsfeltet.
-
Elektroretinografi. Denne test måler elektrisk aktivitet genereret af fotoreceptorcellerne i nethinden, når øjet stimuleres af et specielt stroboskoplys eller et omvendt skakternet mønster af lys. Målingen fanges af en elektrode placeret på den forreste overflade af øjet (hornhinden), og en grafisk registrering kaldet et elektroretinogram (ERG) produceres.
Elektroretinografi er nyttig til diagnosticering af flere arvelige og erhvervede lidelser i nethinden, herunder retinitis pigmentosa, en løsgjort nethinden eller funktionelle ændringer i nethinden forårsaget af arteriosklerose (hærdning af arterierne) eller diabetes.
Side opdateret april 2018