Hvordan forårsager stress rygsmerter?

Der findes en række teorier om årsagerne til stressrelateret rygsmerter. Det er vigtigt, at det overordnede princip i alle disse teorier er, at psykologiske og følelsesmæssige faktorer forårsager en eller anden form for fysisk ændring, hvilket resulterer i rygsmerter.

Se Oversigt over rygsmerter: En guide til forståelse af rygsmerter

Psykologiske og følelsesmæssige faktorer kan forårsage en form for fysisk ændring, der resulterer i smerte, hvilket igen kan føre til mere psykologisk og følelsesmæssig stress.

Smertecyklussen

I de fleste teorier om stressrelateret rygsmerter fortsætter smertecyklussen og forværres, da smerten fører til, at patienten bliver sky og ængstelig over de daglige aktiviteter. Smertecyklussen er kendetegnet ved:

• Patienten bliver unødigt begrænset i mange funktioner i det daglige liv såvel som fritidsaktiviteter
• Dette fald i aktiviteter skyldes patienten “frygt for smerte og skade
• Denne frygt kan blive værre af formaninger fra læger (og / eller familie og venner) om at” tage det med ro “på grund af en eller anden strukturel diagnose (som faktisk ikke har noget at gøre med rygsmerter)
• Begrænsningerne i bevægelse og aktivitet fører til fysisk de-condition og muskelsvækkelse, hvilket igen fører til mere rygsmerter

Af Selvfølgelig resulterer denne cyklus i mere smerte, mere frygt og mere fysisk de-condition sammen med andre reaktioner såsom social isolation, depression og angst.

Se Motion og fitness for at hjælpe din ryg

Doctor Sarnos Theory

I Dr. Sarnos formulering af TMS tilskrives rygsmerter ikke til mekanisk eller fysisk faktorer, men snarere på grund af patientens følelser, personlighed og ubevidste problemer. Nøglefølelser inkluderer ubevidst vrede og raseri. Derudover beskriver han mennesker, der sandsynligvis får TMS som ligner type A-personligheden, med egenskaber som:

• At have et stærkt indre drev til at lykkes
• At have en stor ansvarsfølelse
• At være selvmotiveret og disciplineret
• At være deres egen strengeste kritiker
• At være perfektionistisk og tvangsmæssig

Dr. Sarnos teori er, at disse personlighedskarakteristika interagerer med stressende livssituationer for at forårsage rygsmerter. Han påpeger, at kilden til psykologisk og følelsesmæssig spænding ikke altid er åbenbar.

Se Diagnose af depression og kronisk rygsmerter: Depression-spørgeskema

Dr. Sarnos teori om TMS beskriver en mekanisme, hvor emotionel spænding skubbes ud af bevidsthed af sindet ind i det ubevidste. Denne ubevidste spænding forårsager ændringer i kroppens nervesystem. Disse ændringer inkluderer indsnævring i blodkar og reduktion af blodgennemstrømningen til de forskellige bløde væv, herunder muskler, sener, ledbånd og nerver i ryggen. Dette medfører et fald i ilt til området samt en ophobning af biokemiske affaldsprodukter i musklerne. Dette resulterer igen i muskelspændinger, krampe og rygsmerter, som patienten oplever.

Se trukket tilbage muskel- og lænderygsstamme