Hvad kan Platons Allegory of the Cave fortælle os om videnoversættelse?

Hulens allegori er en berømt passage i filosofiens historie. Det er et kort uddrag fra starten af Platons bog, Republikken (1). Der er en række forskellige fortolkninger af allegorien, men den, som jeg gerne vil præsentere, er inden for uddannelsessammenhæng, specifikt videnoversættelse og indholdet, stilen og leveringsmåden. Jeg vil gerne afslutte med at relatere dette til, hvordan vi som sundhedspersonale præsenterer viden inden for en professionel dialog.

Platons hule

Forestil dig en gruppe fanger, der har været lænket siden de var børn i en underjordisk hule. Deres hænder, fødder og hals er lænket, så de ikke er i stand til at bevæge sig. Alt, hvad de kan se foran dem, i hele deres liv, er hulens bagvæg.

“En eller anden vej væk, bag og højere op, brænder en ild og mellem ilden og fanger over dem løber en vej, foran hvilken der er bygget en gardinvæg, som en skærm på dukketeater mellem operatørerne og deres publikum, over hvilke de viser deres dukker ”(1)

Så, der er mennesker, der passerer ved gangbroen og bærer genstande lavet af sten bag en gardinvæg, og de laver lyde for at gå sammen med objekterne. Disse genstande projiceres på hulens bagvæg, som fangerne kan se. Fangerne snakker og diskuterer disse fremskrivninger og kommer med navne til dem; de fortolker verdenssynet, da det er forståeligt for dem. Det er næsten som om fangerne ser et dukketeater i hele deres liv. Dette er hvad fangerne synes er ægte, fordi dette er alt, hvad de nogensinde har oplevet; virkeligheden for dem er en fortolkende eks istence betragter verden som en type dukketeater på en hule væg skabt af skygger af objekter og figurer. På en måde er dette ikke forskellig fra vores forståelse af evidensbaseret praksis, vi har en version af sandhed fortolket gennem andres synspunkter, og vi som klinikere er nødt til at give mening og fortolke den selv for andre.

Forskningsbevis er stadig vidnesbyrd om beviser, idet vi skal stole på strengheden, processen og præsentationen af det. Vi har muligvis ikke gennemført og fortolket forskningen selv, og derfor er nøje kontrol gennem peer review og individuel kritisk analyse af yderste vigtighed. Fangerne samkonstruerer også verden mellem dem og deler en dialog omkring de billeder, der er kastet foran dem. Som fysioterapeuter deler vi også dialog omkring professionel praksis eller egne værdier og præferencer samt hvad vi synes “fungerer” for patienter fra mange forskellige perspektiver. Tilbage til historien:

En af fangerne har hjælp og løsner sig fra sine kæder. Derefter er han tvunget til at vende sig om og se på ilden. Ildets lys gør ondt i hans øjne og får ham straks til at vende tilbage og

som han kunne se ordentligt, som han ville synes virkelig klarere end de ting, der blev vist ham. ”(2)

Med andre ord finder fangen oprindeligt lyset (repræsenterer sandheden, en alternativ sandhed eller virkelighed ) meget udfordrende at se og så ikke ønsker at forfølge det. Det ville være lettere at se tilbage i skyggerne.

Men efter at hans øjne tilpasser sig lyset, er han modvilligt og med store vanskeligheder tvunget til at komme ud af hulen og ind i sollyset, som en smertefuld proces. Dette repræsenterer en rejse med større forståelse og de udfordringer, der følger med den. Vi har alle fundet rejsen med at få viden, fortolke den og anvende den som en udfordring på en eller anden måde i vores personlige og professionelle liv. Historien fortsætter:

Så fangen gik forbi fyrlysets rige og nu ind i sollysområdet. Den første ting, som han ville have lettest at se på, er skyggerne, og derefter reflektioner af mænd og genstande i vandet, og til sidst er fangen i stand til at se på selve solen, som han indser, er kilden til refleksionerne. For mig repræsenterer dette den måde, hvorpå viden kan leveres, bedst kan forstås i sammenhæng med tidligere erfaringer, herunder socialt acceptable konstruktioner. Dette gør det muligt at skabe forbindelser mellem vores tidligere synspunkter på verden og dannelsen af ny information eller viden, som vi har opfattet og fortolket.Når disse forbindelser vedrører tidligere erfaring eller konceptualiseres inden for velkendte paradigmer, bliver de lettere at fordøje, absorbere og fortolke med succes. Blot at blive fortalt nye oplysninger på en abstrakt måde eller leveret på en stil og måde, der er ude af overholdelse af sociale normer, er muligvis ikke en vellykket strategi.

Kopieret fra @michael_rowe twitter feed 28. marts 2018

Tilbage til undslapten: Når fangen endelig ser på solen, ser han verden og alt omkring ham og begynder at synes synd på sin medfange, der stadig sidder fast i hulen. Så han går tilbage i hulen og forsøger at fortælle sine medfanger sandheden udenfor. Men fangerne mener, at han er farlig, fordi de oplysninger, som han fortæller dem, er så abstrakte og imod det, de ved. Fangerne vælger ikke at være frie, fordi de har det godt i deres egen verden af uvidenhed, og de er fjendtlige over for mennesker, der ønsker at give dem et alternativt syn på verden. Min fortolkning er, at der er en naturlig tendens til at modstå visse former for viden, især hvis fagområdet har eksisteret i et stykke tid. Uvidenhed er lyksalighed! Fangen, der undslap fra hulen, stillede spørgsmålstegn ved al hans tro, da han oplevede en ændring i sit syn på verden snarere end blot at blive fortalt et alternativ. At være en passiv observatør, som de fanger, der ønsker at blive i hulen, generelt foretrækker at holde tingene som de er. Dette siger noget om mig om oplevelsen af videnoversættelse; virkningen afhænger af et antal variabler, der påvirker individets opfattelse.

Ifølge Platon ser uddannelse tingene anderledes. Når vores opfattelse af sandheden ændres, vil vores engagement i uddannelse derfor også blive det. Han troede, at vi alle har kapacitet til at lære, men ikke alle har lyst til at lære; lyst og modstand er vigtige i uddannelse, fordi vi er villige til at lære alternative paradigmer, selvom det til tider kan være svært at acceptere. Oprettelse af ønsket om at lære gennem stilen og den måde, hvorpå motiverende samtaler (3) er endnu mere fornuftigt her, især med hensyn til retningsrefleksen. Den rettende refleks er den naturlige tendens, som velmenede mennesker har til at rette op på, hvad der synes forkert eller forkert, og at sætte dem på den rette kurs. Dette resulterer ofte i at fortælle folk, hvad de skal gøre på en meget direkte måde, der ofte ender med at udsætte folk eller kvæle forandring snarere end at lede folk på en alternativ sti.

De mennesker, der bar objekterne over gangbroen , som projicerede skygger på væggen, repræsenterer nutidens autoritet. Inden for fysioterapifaget kan de være vores fagforeningsledere, undervisere, forskere, kursusudbydere, kulturelle påvirkere, ikoner på sociale medier såvel som kliniske og professionelle kundeemner; de påvirker meningerne fra mennesker og hjælper med at bestemme overbevisninger og holdninger hos mennesker i vores professionelle samfund. Den person, der hjalp fangen ud af hulen, kunne ses som en lærer. Socrates sammenligner sit arbejde som lærer som jordemoder. En jordemoder føder ikke en person, men en jordemoder har set mange mennesker føde og coachet mange mennesker igennem det, ligesom en lærer ikke får en uddannelse for den studerende, men kan guide de studerende hen imod det. Tilsvarende synes professionel dialog bedst egnet til at lede folk mod alternative “sandheder” eller perspektiver. Stil og måde at levere den på er klart vigtig, og den ser ud til at have den største effekt, hvis den er omgivet af inden i og mellem hinandens oplevelser, der skaber forbindelser med anden tidligere forståelse. Brug af en direkte stil og måde, der ikke er i overensstemmelse med professionel dialog, vil sandsynligvis ikke lette læring eller adfærdsmæssige ændringer, faktisk er det mere sandsynligt, at folk får modstand mod det. Meget som hvis den undslapne fange vendte tilbage til de andre fanger, der svajer en fakkel tændt af flammen og lægger den tæt på dem for at se et alternativt perspektiv. Dette vil sandsynligvis få de fængslede fanger til at vippe og lukke øjnene for lyset og repræsenterer derfor kvælende læring og adfærdsmæssige ændringer. være at introducere lyset og demonstrere, hvordan det ændrede formen og placeringen af skyggerne, mens du talte dem gennem processen, der giver fangerne mulighed for at ændre perspektivet gennem kognitiv og opfattende dissonans, hvilket repræsenterer en udfordring i oplevelsen med helt nye alternativer, der præsenteres. Derefter kunne opmærksomheden henledes på fyrlyset og derefter udefra og vise alternative muligheder.

Jeg håber, at denne blog fremhæver, hvordan vi kan kommunikere med hinanden og hjælper med at reflektere over ikke kun det, vi siger, men måske vigtigere, hvordan vi siger det! Mere specifikt kan oplevelsen af videnoversættelse være transformerende, hvis eleven har en direkte personlig oplevelse.Det mindst effektive middel til kommunikation af viden kan dreje sig om at give information i en stil og måde, der ligger uden for sociale normer. Dette er sandsynligvis polariserende snarere end at invitere folk sammen med dig. Et niveau over dette kan være information, der mangler kontekst eller information, der er givet i en stil og måde, der er hierarkisk eller top-down. Den største indvirkning kan være den, der direkte interagerer med sit publikum på en måde, der relaterer til deres tidligere erfaringer med de studerende, der selv har forbindelse under en sanseproces.