Hvad er tvilling til twin transfusion syndrom (TTTS)?

Hvad er føtal ekkokardiogram?

Foster ekkokardiografi (” ekko ”for kort) udføres i vores center af en pædiatrisk kardiolog (en læge, der har specialiseret sig i abnormiteter i fostrets hjerte). Denne ikke-invasive ultralydsprocedure med høj opløsning ser specifikt på, hvordan dine babyers hjerter er struktureret og fungerer, mens de er i livmoderen.

Hvordan kan tvilling til dobbelt transfusion syndrom (TTTS) behandles inden fødslen?

Nøglen til behandling med tvilling til dobbelt transfusion syndrom er tidlig diagnose og intervention. Hvilken behandlingsmulighed vil være bedst for dine babyer vil afhænge af TTTS-stadiet og dine babyers svangerskabsalder ved diagnosen. Flere muligheder er tilgængelige, herunder følgende:

• Forventningsstyring: Dette indebærer fortsat tæt ultralydsovervågning under graviditeten. Vi anbefaler i øjeblikket forventningsfuld ledelse til mest fase 1 TTTS.
• Fostervandsreduktion: Dette er en procedure, der bruges til at fjerne overskydende væske, der er akkumuleret i fostervandssækken af modtagerens tvilling. Proceduren svarer til proceduren for fostervandsprøve, hvor lægen bruger “realtids” ultralydsbilleder til at lede en lang, meget fin nål ind i livmoderen for at trække væsken ud. Vi kan anbefale denne intervention til trin 1 TTTS eller når TTTS er diagnosticeret senere i graviditeten og fetoskopisk laserfotokoagulation (se nedenfor) er ikke længere en mulighed.
• Fetoskopisk laserfotokoagulation: Denne minimalt invasive kirurgi bruger en laser til at fjerne (forsegle) blodkar, der bidrager til det unormale blodstrøm til babyerne (figur 3-5). Mange undersøgelser har vist, at denne procedure til behandling af tvilling til dobbelt transfusionssyndrom er den mest effektive terapi til babyer med avanceret TTTS.
• Levering: Hvis TTTS opdages senere i graviditeten, fødsel af babyer kan være den bedste mulighed.