Hvad er A-fib med RVR?
Der er mange tilgængelige behandlinger til behandling af A-fib med RVR. Behandlingen vil variere afhængigt af hvor længe en person har haft tilstanden og hvor generende symptomerne er.
Mulige behandlinger inkluderer medicin, procedurer til nulstilling af hjerterytmen, kirurgi og forebyggende foranstaltninger. Målet med medicin og kirurgi er at nulstille og kontrollere de elektriske impulser, der forårsager den hurtige rytme. Forebyggende foranstaltninger træffes normalt for at reducere risikoen for blodpropper.
Medicinsk behandling inkluderer:
- antiarytmika for at kontrollere hjerterytmen og forhindre fremtidige episoder med A-fib
- betablokkere eller calcium kanalblokkere, medicin, der hjælper med at kontrollere hjertefrekvensen
- blodfortyndere for at forhindre og reducere risikoen for blodpropper
Medicinske procedurer, der kan nulstille hjerterytmen, omfatter to former af kardioversion.
Den første form for kardioversion finder sted, når en patient er bedøvet. Et kort elektrisk stød leveres for øjeblikkeligt at stoppe hjertet og chokere det til at nulstille til en normal rytme.
Den anden type kardioversion udføres med medicin under hospitalsovervågning. Høje doser af antiarytmiske lægemidler tages gennem munden eller leveres i en vene ledsaget af konstant hjerteovervågning. Lægemidlerne er designet til at regulere hjerterytmen.
Kirurgisk behandling af A-fib med RVR kan overvejes, hvis medicinsk behandling eller kardioversionsprocedurer ikke virker.
Indstillinger for kirurgi inkluderer følgende procedurer:
Kateterablation
Under denne procedure indsætter lægen et langt rør gennem en persons lyske for at få adgang til blodkarrene i hjertet. Når kateteret når hjertet, vil spidsen enten fryse eller varme områder af hjertet, der fejler for at dræbe vævet og gendanne hjertets regelmæssige rytme.
Hvis operationen er vellykket, kurerer den arytmi uden behov for yderligere medicin.
Atrioventricular (AV) node ablation
Som med en kateterablation indsættes et kateter i en arterie i lysken og trækkes gennem arterien til hjertet. Når kateteret når de øvre kamre i hjertet, ødelægger radiofrekvensenergi det lille område af væv, der forbinder de øvre kamre i hjertet med de nedre kamre i hjertet.
En pacemaker vil blive implanteret, og patienten fortsætter med at tage blodfortyndere.
Procedure for kirurgisk labyrint
I modsætning til begge ablationsmuligheder er kirurgisk labyrint procedure åben hjertekirurgi. Dette skaber arvæv i visse områder af hjertet for at forhindre, at elektriske impulser fejler.
Selvom denne procedure har en høj succesrate, kan A-fib muligvis gentage sig. Den kirurgiske labyrintprocedure bør kun overvejes, når patienten ikke er egnet til mindre invasiv behandling.
Ledelse og udsigter
Selvom A-fib med RVR kan behandles, kan eksperter generelt ikke sige, at det kan helbredes. Men med medicin og behandlingsmuligheder kan symptomerne reduceres kraftigt, og risikoen for slagtilfælde eller hjertesvigt kan sænkes betydeligt.
Det er vigtigt for alle med A-fib at følge råd fra deres læge og tage al medicin som anvist.
Derudover kan en læge anbefale folk at foretage følgende livsstilsændringer for at hjælpe med at styre deres A-fib med RVR:
- tabe sig og opretholde en sund vægt
- styre højt blodtryk
- holde kolesterolniveauer under kontrol
- spise en hjertesund kost
- holder op med at ryge
- træner regelmæssigt
- drikker alkohol og koffein i moderation
Med korrekt medicinsk og livsstilsadministration kan en person med A- fib kan føre et normalt, sundt liv med reduceret risiko for slagtilfælde og hjertesvigt. Det er dog altid vigtigt for mennesker med A-fib at opretholde regelmæssige kontroller og følge op på pleje.