HPV og relationer – NCCC

Den følelsesmæssige vejafgift ved at håndtere HPV er ofte lige så vanskelig som de medicinske aspekter og kan være mere akavet at tage fat på. Dette kan være det område, hvor du føler dig mest sårbar, og manglen på klare rådgivningsmeddelelser kan gøre dette endnu mere stressende, især når det drejer sig om relationer.

Vi modtager regelmæssigt spørgsmål om hvad vi skal fortælle enten en aktuel eller fremtidig sexpartner om f.eks. HPV. Jo bedre uddannet du er omkring HPV, jo lettere er det at give partnere de nødvendige oplysninger til at besvare almindelige spørgsmål. Brug oplysningerne i dette afsnit (og andre steder på NCCCs websted) for at give dig selv et godt fundament af viden.

At tale med en partner

Før du diskuterer ting med en partner, skal du tænke på at adressere nogle af dine egne spørgsmål eller spørgsmål om HPV. Dette er for at hjælpe med at etablere dit eget komfortniveau, og det er her viden virkelig har lige magt. Et af de vigtigste aspekter ved håndtering af HPV og at hjælpe partnere med at udvikle en god forståelse af virussen er at få faktuel information og undgå myter og hype. Det kan også være en god idé at have ressourcer, som du kan henvise en partner til, så du ved, at de henvender sig til troværdige kilder til information. Ud over NCCCs websider, se vores ressourceside for flere websteder med HPV-information. Når du taler med en partner, skal du først huske, at det at have HPV ikke betyder, at du har gjort noget forkert. Som nævnt ovenfor vil de fleste seksuelt aktive mennesker sandsynligvis blive udsat for HPV på et eller andet tidspunkt, selvom de fleste aldrig har synlige symptomer og forbliver uvidende. At have HPV betyder simpelthen, at du, som så mange andre, er blevet udsat for en almindelig virus. Det er ikke en refleksion over dig, din karakter eller dine værdier, og samtaler med partnere bør ikke betragtes som en “tilståelse” eller en “undskyldning”. Med et nyt forhold kan det være godt at datere et stykke tid og lade aspekter af forholdet udover sex udvikle sig, når du lærer hinanden at kende og bliver tættere.

De fleste seksuelt aktive par deler HPV indtil immunforsvaret respons undertrykker infektionen. Partnere, der kun er seksuelt intime med hinanden, vil sandsynligvis ikke overføre den samme virus frem og tilbage. Når HPV-infektion forsvinder, vil immunsystemet huske, at HPV-typen og forhindre, at en ny infektion af samme HPV-type opstår igen. Men fordi der er mange forskellige typer HPV, kan det at beskytte dig mod en HPV-type muligvis ikke beskytte dig mod at få HPV igen, hvis den udsættes for en anden HPV-type.

Nøglepunkter at dele

• HPV-typer: Der er over 100 typer HPV, hvoraf ca. 30 primært er forbundet med anogenital hud og seksuel transmission. Af disse typer kan nogle forårsage kønsvorter (“lavrisiko” HPV), mens andre kan forårsage unormale celleændringer, oftest i livmoderhalsen (“højrisiko” HPV). HPV-latens: Det kan tage uger, måneder eller selv år efter eksponering for HPV, før symptomer udvikler sig, eller virussen opdages. Dette er grunden til, at det normalt er umuligt at afgøre, hvornår eller fra hvem HPV kan være blevet trukket.
• En nylig diagnose af HPV betyder ikke nødvendigvis, at nogen har været utro, selv i et langvarigt forhold, der spænder over år. Medicinsk indvirkning: De medicinske risici ved kønsorganisk HPV findes og bør ikke overses, men et nøglepunkt er, at for de fleste er HPV en harmløs infektion, der ikke resulterer i synlige symptomer eller helbredskomplikationer.
• Meget få tilfælde af “højrisiko” HPV vil føre til livmoderhalskræft, for eksempel primært fordi immunresponset normalt er i stand til at undertrykke virussen, før kræft udvikler sig. I nogle tilfælde kan HPV forårsage celleændringer, der vedvarer i årevis, og cellerne kan efterhånden blive kræft, hvis de ikke opdages i tide. Imidlertid kan regelmæssig screening (såsom Pap-test) næsten altid finde abnormiteter, så de kan behandles, hvis det er nødvendigt, før kræft opstår. Nogle andre kræftformer forbundet med “højrisiko ”HPV inkluderer anus , penis, vagina og vulva. Disse kræftformer er ikke almindelige og er dog meget sjældne i industrialiserede lande.

Testpartnere for HPV

Nuværende partnere vil sandsynligvis dele HPV, men dette kan være svært at bevise. Testmuligheder for HPV er begrænsede, og de fleste tilfælde diagnosticeres aldrig. Pap-test er for eksempel ikke specifik screening for HPV; de er designet til at opdage unormale celleændringer i livmoderhalsen. HPV DNA-test er i øjeblikket ikke godkendt til at teste infektionsstatus. HPV-test er godkendt til klinisk brug med kvinder som 1) opfølgning med uklare Pap-testresultater eller 2) som primær screening for dem over 30 år. Screening for mænd består normalt af en visuel inspektion for at se efter læsioner (såsom vorter) . Nogle sundhedsudbydere anvender eddikesyre (eddike) som et middel til at fremhæve læsioner, men dette er ikke en specifik test for HPV og kan føre til overdiagnosticering. De fleste tilfælde af HPV, i begge køn, forbliver ubekræftet klinisk.

Videregivelse af HPV efter behandling

Meget forbliver ukendt om HPV-transmission, når symptomer (læsioner såsom vorter eller celleændringer) ikke er til stede, så eksperter kan ikke besvare dette spørgsmål fuldt ud. Undersøgelser viser imidlertid, at et sundt immunsystem i de fleste tilfælde sandsynligvis vil rydde eller undertrykke HPV til sidst. Nogle tilfælde kan vedvare i årevis og resultere i tilbagevendende læsioner, men dette er ikke normen. Pointen er, at de fleste, der har påvist genital HPV-DNA i forskningsundersøgelser, til sidst tester negativt, ofte inden for et år eller to. Mange forskere og klinikere tror, at “subklinisk” HPV (virus kan være i hudceller, men der er ingen læsioner til stede) er mindre sandsynligt at blive transmitteret, end når der opdages vorter eller celleændringer, sandsynligvis på grund af en reduceret virusbelastning, og efterfølgende mener, at det er rimeligt at sige, at chancerne for at overføre virus år efter den sidste kliniske episode (hvor der blev påvist læsioner) bliver mere og mere fjernt over tid. Dette er ikke let at bevise, og manglen på et solidt “ja eller nej” svar er frustrerende. Alligevel ser det ikke ud til, at HPV altid vil være aktiv.