Hernia Repair CPT-koder: Bedste kodningsvejledning

august 3, 2020

Indholdsfortegnelse

Hernia-reparationsprocedurer udføres ambulant. Brok kan være medfødt eller erhvervet og skyldes ofte belastning eller skade. Der er visse nøgleelementer, der skal huskes, mens kodning af brokreparation cpt-koder eller procedurer.

Type af brok
Patientens alder
Indledende eller tilbagevendende brok
Kirurgisk tilgang (åben eller laparoskopisk)

Det maske, der anvendes til visse brokreparationer, skal også kodes omhyggeligt, da det er inkluderet i nogle af brokene reparationsprocedurer. der bruges forskellige procedurekoder til kodning af brokreparation.

Læs også: Bedste kodningsvejledning til CPT-koder med lukket frakturbehandling

CPT-koder, der anvendes til brokreparation

Der findes forskellige koder, der bruges til en reducerbar brok, hvor indholdet af brokssækken kan skubbes tilbage til normal position, repareres. Tilsvarende er der cpt-koder til reparation af en fængslet eller kvalt brok.

49491– Reparation, initial inguinal brok, for tidligt spædbarn (yngre end 37 ugers svangerskab ved fødslen), udført fra fødslen op til 50 ugers postconception alder, med eller uden hydrocelektomi; reducerbar

49492– Reparation, indledende lyskebrok, for tidligt spædbarn (yngre end 37 ugers drægtighed ved fødslen), udført fra fødslen op til 50 ugers postconception alder med eller uden hydrocelektomi; fængslet eller kvalt

49495 – Reparation, indledende lyskebrok, fuldtidsfødt barn yngre end 6 måneder eller for tidligt spædbarn ældre end 50 uger efter undfangelsesalderen og yngre end alderen 6 måneder på tidspunktet for operationen med eller uden hydrocelektomi reducerbar

49496– Reparation, initial lyskebrok, fuldtidsfødt barn under 6 måneder eller for tidligt spædbarn ældre end 50 uger efter undfangelsesalderen og yngre end 6 måneder på operationstidspunktet med eller uden hydrocelektomi; fængslet eller kvalt

49500– Reparation af indledende lyskebrok, 6 måneder til yngre end 5 år, med eller uden hydrocelektomi; reducerbar

49501– Reparation af indledende lyskebrok, alder 6 måneder til yngre end 5 år, med eller uden hydrocelektomi; fængslet eller kvalt

49505– Reparation af indledende lyskebrok, 5 år eller derover; reducerbar

49507– Reparation af indledende lyskebrok, 5 år eller derover; fængslet eller kvalt

49520– Reparer tilbagevendende lyskebrok, uanset alder; reducerbar

49521– Reparer tilbagevendende lyskebrok, uanset alder; fængslet eller kvalt

49550-49553 Reparation af indledende lårbensbrok, uanset alder

49555-49557 Reparation af tilbagevendende lårbensbrok

+49568 Implantation af mesh eller anden protese til åben snit- eller ventral brokreparation eller mesh til lukning af debridement til nekrotiserende blødtvævsinfektion (liste separat ud over kode til incisional eller ventral brok reparation)

49525– Reparation af lyskebrok, glidning, uanset alder

49540 – Reparer lumbal brok

Læs også: Hvornår skal man bruge CPT-koder i aksillær lymfeknude-biopsi

Hvornår skal man bruge CPT-kode +49568

Mesh eller anden protese implanteres for at give forstærkning under en separat rapporterbar indsnit ion- eller ventral brokreparation eller til lukning efter en separat rapporterbar debridering til nekrotiserende blødtvævsinfektion (NSTI). Placering af mesh eller protesimplantat kan udføres ved hjælp af en række forskellige teknikker, herunder underlay, onlay, inlay, wrap-around eller en kombination af disse teknikker.

Brug af Mesh CPT-kode +49568 bør kun bruges sammen med indsnit eller ventral brokreparation CPT-kode 49560, 49561, 49565 & 49566. Andre brokreparationskoder inkluderer mesh CPT-kode 49568.

49560– Reparer initial snit- eller ventral brok; reducerbar

49561 – Reparer initial snit- eller ventral brok; fængslet eller kvalt

49565 – Reparer tilbagevendende incisions- eller ventral brok; reducerbar

49566 – Reparer tilbagevendende snit- eller ventral brok; fængslet eller kvalt

Læs også: Bedste kodningsvejledning til CPT-koder for perkutan trakeostomi

Forskellige typer brok

Det mest almindelige sted for brok er lyske (lyske), hvor en sløjfe af tarmen buler gennem en åbning af muskler i lyskekanalen.

Lårbensbrok forekommer lige under lyske i midten af låret. En lårbensbrok vil fremstå som en bule i nærheden af lysken eller låret

En navlestrengsbrok skaber en blød hævelse eller bule nær navlen. Det opstår, når en del af tarmen stikker ud gennem navlestrengens åbning i mavemusklerne.

En brok på stedet for et tidligere kirurgisk snit betegnes som en incisional eller ventral brok.

Epigastriske brok er placeret i den øverste del af maven, og en Spigelian brok er en ventral brok, der opstår gennem spigelian fascia. En reducerbar brok kan repareres ikke-kirurgisk ved manipulation, mens i fængslet brok tarmen bliver fanget og ikke længere kan behandles gennem manipulation, og kirurgi er derfor den eneste mulighed for reparation.

Fængslede brok er de i hvor indholdet af brokposen ikke kan skubbes tilbage til deres normale position. Strangulerede brok er dem, hvor omløb er kompromitteret.

Læs også: Bedste ICD 10 tip til kodning Regel / ud & mistænkte tilstande

Punkt at huske ved kodning af brokreparation cpt-koder

Der er forskellige koder til brokreparation, Hernioplastik, Herniorrhaphy, Herniotomi. Kontroller altid nøgleelementerne, mens du koder de korrekte cpt-koder. Den kirurgiske tilgang (åben eller laparoskopisk) bør kontrolleres, før den tildelte den relevante CPT-kode for brokreparation.

Mesh bruges ofte til reparation af brok for at skabe en spændingsfri reparation, der minimerer risikoen for gentagelse. Anvendelsen af maske betragtes som iboende i den kirurgiske procedure med undtagelse af snit- eller ventrale brok.

admin