Forskellen mellem hernedede og udbulende diske og hvad det betyder for dig

Rygsmerter er den næst hyppigste årsag til, at folk tager sygedage – andet end forkølelsen. Denne statistik tegner sig for arbejdere fra enhver branche, hvilket indikerer, at rygsmerter ikke er begrænset til en enkelt jobtype. 70-85% af alle mennesker oplever rygsmerter alvorligt nok til, at det kræver behandling mindst en gang i deres liv, og rygsmerter er den største årsag til handicap verden over.

To af de mest almindelige årsager til rygsmerter er fedme og forkert teknik, når man løfter tunge genstande. Verdensomspændende fedme er mere end fordoblet siden 1980. Rygsøjlen og de omkringliggende muskler kan simpelthen ikke understøtte den ekstra vægt, som en overvægtig person bærer, og kan resultere i en række forskellige rygskader. Brug af dine rygmuskler til at løfte en tung genstand i stedet for dine ben er forkert løfteteknik og resulterer ofte i en rygskade. Sammenlignet med din gruppe af benmuskler (gluteus maximus, quadriceps, hamstrings osv.) Er din nedre ryg specifikt meget svagere og sandsynligvis blive skadet.

Nogle af de mest almindelige typer af rygskader udover anstrengt og trukket muskler, er herniated disks, også kaldet glide diske eller brudte diske. De forveksles ofte med udbulende diske, som også er meget almindelige og ens. Denne artikel hjælper dig med at forstå forskellen mellem en herniated disk og en glideskive, risikofaktorer og behandlingsmuligheder for disse typer skader.

Rygsøjlens anatomi

Uden en sund rygsøjle, ville du ikke være i stand til at bevæge dig. Mens hjernen har ansvaret for at signalere din krop, hvad de skal gøre, har rygsøjlen ansvaret for at videreformidle disse signaler til de rigtige steder. Uden rygsøjlen ville hjernen være som en motor uden bil til magten.

Rygsøjlen består af knogler kaldet ryghvirvler, der beskytter den sarte rygmarv. Mellem disse ryghvirvler er der små, runde puder lavet af fibrocartilage og kollagen, kaldet vertebral discs. Hver vertebral skive har en blød indre kerne, der består af en gelignende substans kaldet nucleus pulpous og er omgivet af en hård, fibrøs væg. Rygsøjlens skiver tillader rygsøjlen at bøje og vride sig og fungere som en støddæmper, hvilket forhindrer hvirvler i at komprimere på hinanden.

Hvad er en hernedisk skive? navn fra brok, der opstår, når et organ skubber gennem muskler eller væv, der holder det på plads. Disse forekommer oftest med tarmene og bugvæggen. Det samme koncept gælder for en herniated disk, den gelignende væske i midten af disken skubber gennem den fibrøse ydervæg på disken. Denne herniation af disken kan resultere i en stor bule, der kan presse på nærliggende nerverødder og forårsage smerte.

Dog herniated diske gør ikke altid ondt. Faktisk er det fuldt ud muligt at have en herniatedisk og ikke vide det. Hernierede skiver forårsager kun smerte, når det hernierede område skubber på en nerverot i rygsøjlen. Smerter fra en herniated disk kan forekomme på rygsøjlen, hvor herniationen har fundet sted og / eller andre steder som ben eller arme. Placeringen af smerte afhænger af, hvad den berørte nerverod er forbundet med. I ekstreme tilfælde vil en herniated disk få dine arme eller ben til at snurre eller endda blive følelsesløse på grund af trykket på den berørte nerve. I disse tilfælde skal du straks ringe til 911.

Hvad er en udbulende disk?

En udbulende disk opstår, når den fibrøse ydervæg på disken svækkes, og kernen, der er papirmasse, skubber til komme ud, men har endnu ikke brudt igennem. Dette får disken til at bule udad, og det er her tilstanden får sit navn. Udbulende diske er mindre tilbøjelige til at forårsage smerte end hernierede diske, fordi de generelt ikke stikker langt nok ud til at trykke på en nerve. Imidlertid udvikler en udbulende disk sig ofte til en fuldblæst herniated disk over tid.

Afklaring af forskellen

At tale om herniated og bulende diske bliver ofte forvirrende på grund af, hvor ens de er. Det skyldes, at udtrykket “herniated disc” faktisk henviser til en disk i et af fire trin i herniation:

• Degeneration (dette er, når den udbuler oprindeligt)
• Prolaps (dette er når det buler mere ud
• Ekstrudering (dette er når gelen faktisk glider ud af disken)
• Sekvestrering (det er her gelen ikke længere er fastgjort til disken)

En disk i degenerations- eller prolapsfasen (hvad vi kalder en udbulende disk) er teknisk set stadig en herniated disk, selvom herniationen endnu ikke har fundet sted. Dette tegner sig stort set for hele forvirringen omgivende herniated og udbulende diske. Udtrykket “glidende disk” bruges også til at henvise til en herniated disk, fordi kernepulposen er “gled” ud af sted.

Så når nogen taler om en udbulende disk, henviser de til en disk i enten degenerations- eller prolapsfasen. Når nogen taler om en herniated disk, kan de henvise til en disk i et af de fire trin. Det er umuligt at vide, hvad de præcist betyder, medmindre du med sikkerhed ved, at de forstår forskellen mellem en herniated og en udbulende disk.

Hvad er risikofaktorerne for en hernieret disk?

• Aldring: Tidligere 30 år mister spinalskiver gradvist væskevolumen. Dette får dem til at tørre ud og blive mere skøre. Denne proces kan ikke vendes tilbage.
• Forkert løftemekanik: Uanset om du er en vægtløfter eller bare hjælper en ven med at bevæge sig, løfter genstande med en buet ryg ekstremt pres på din ryg. Når du løfter, skal du gøre det fra en huk position med knæene bøjet og ryggen lige. For mere information om korrekt form for løft, se vores blogindlæg om emnet.
• Gentagende stress: Hvis du gør noget, der ofte understreger din nedre del, som f.eks. At svinge en golfklub eller en baseballbat, din risiko for at herniere en disk øges.
• Fedme: Fedme sætter dig i høj risiko for mange typer sundhedsproblemer, og problemer med rygsøjlen er ingen undtagelse. Når du tager på i vægt, lægger du mere og mere pres på dine diske, hvilket øger risikoen for brud.
• Genetik: Diskens sundhed har en genetisk komponent i det, og hvis din familie har en historie med herniated discs, det er mere sandsynligt, at du også vil pådrage dig dem.
• Traumatiske skader: Det er sjældent, men lejlighedsvis kan en skade, såsom et grimt fald, bilulykke osv., lægge så meget stress på en disk ved når det herniates.

Hvordan diagnosticeres hernierede diske?

Når en patient kommer ind med rygsmerter, tager en læge normalt tre trin for at afgøre, om ej patienten har en herniated disk:

1. Lægen vil overveje patientens sygehistorie, da dårlig vertebral disk sundhed kan arves. De vil også have patienten til at beskrive, hvornår smerten startede, og hvor smerten opstår.
2. Dernæst vil lægen foretage en fysisk undersøgelse. De vil teste nervefunktion og muskelstyrke i arme og ben. Det meste af tiden fortæller en fysisk undersøgelse en læge alt, hvad han har brug for at vide om arten af en skade.
3. Hvis det er nødvendigt, vil lægen bestille en CT- eller MR-scanning på patienten. Udbulende eller herniated diske er nemme at få øje på med sådanne scanninger.

Hvordan behandles hernierede diske?

Afhængig af sværhedsgraden af herniated disken er der tre mulige behandlinger tilgængelige indstillinger:

1. Smertebehandling

Smertebehandling søger at minimere det ubehag, som hernierede diske forårsager. Dette gøres enten gennem medicin eller injektioner. Selvom disse behandlinger er effektive til at reducere smerte, gør de intet for at forhindre herniationen i at trykke på rygmarven.

1. Fysioterapi

Fysioterapi er en god behandlingsmulighed for hernierede diske, fordi det både kan lindre smerte og reducere sandsynligheden for fremtidige diskrelaterede skader. Dårlig kropsholdning, svage muskler og fedme bidrager alle til en disk herniating, og fysioterapi hjælper med at forbedre alt det ovenstående.

1. Kirurgi

Hernierede diske kan næsten altid behandles uden kirurgi, men kirurgiske behandlinger er også en mulighed, hvis det er nødvendigt. Den ortopædiske rygsøjlekirurg fjerner den herniated del af disken og lukker disken tilbage og behandler effektivt både herniated disken og den smerte, der er forbundet med den.

Beacon kan få dig tilbage på sporet

Uanset om du i øjeblikket oplever rygsmerter eller bare er bekymret for, at din kropsholdning vil give dig problemer i fremtiden, tilbyder Beacon Orthopedics and Sports Medicine en bred vifte af behandlingsmuligheder, der kan hjælpe dig. Vores hjemmehørende ekspert i rygsøjlen, Dr. Michael Rohmiller, er en mester i minimalt invasiv rygkirurgi og kan arbejde sammen med dig for at finde den bedste behandlingsmulighed. Vi har også et fremragende hold af fysioterapeuter, der kan skræddersy en plan til at løse dine diskproblemer før eller efter herniated disk. Planlæg et møde med Dr. Rohmiller i dag for at diskutere dine skader og behandlingsmuligheder.