Fedme i De Forenede Stater

National Center for Health Statistics estimerer, at 39,8% af voksne i alderen 20 år og derover for 2015–2016 i USA var overvægtige (inklusive 7,6% med svær fedme) og at yderligere 31,8% var overvægtige. I NCHS-opdateringen for 2018 var statistikker over alvorlig fedme blandt amerikanske voksne allerede steget til 9,2%, mens den samlede fedmeprævalens var nået 42,4%. Dette markerede også første gang i amerikansk historie, at fedme var nået eller overskredet 2/5 personer i hver voksen aldersgruppe.

Fedme er steget for alle befolkningsgrupper i USA i løbet af de sidste mange årtier. Mellem 1986 og 2000 blev forekomsten af svær fedme (BMI ≥ 40 kg / m2) firedoblet fra en ud af to hundrede amerikanere til en ud af halvtreds. Ekstrem fedme (BMI ≥ 50 kg / m2) hos voksne steg med en faktor på fem, fra en ud af to tusind til en ud af fire hundrede.

Der har været lignende stigninger set hos børn og unge med forekomsten af overvægt i pædiatriske aldersgrupper næsten tredoblet i samme periode. Ca. ni millioner børn over seks år betragtes som overvægtige. Flere nylige undersøgelser har vist, at stigningen i fedme i USA er langsommere, muligvis forklaret med mætning af sundhedsorienterede medier.

RaceEdit

Fedme fordeles ujævnt over racegrupper i Forenede Stater. Samlet set var forekomsten af fedme og svær fedme højest blandt ikke-spansktalende sorte voksne og lavest blandt ikke-spanske asiatiske voksne. Forekomsten af fedme blandt mænd var ikke signifikant forskellig mellem ikke-spansktalende hvide, ikke-spansktalende sorte og spansktalende mænd. Nogle af disse løb har tendens til at befolke kvarterer med lav socioøkonomisk status og kan derfor mangle ressourcer såsom sikre legeområder samt købmandsforretninger med overkommelig frugt og grøntsager. Desuden kan mindretalshusholdninger være mere tilbøjelige til at blive overvægtige på grund af kulturelle madpræferencer og familiens normer.

Kaukasiske rediger

Fedme for kaukasiske voksne 18 år og ældre (over 30 BMI) i USA var i 2015 29,7%. For voksne kaukasiske mænd var antallet af fedme 31,1% i 2015. For voksne kaukasiske kvinder var antallet af fedme 27,5% i 2015. De seneste statistikker fra NHANES-aldersjusterede fedme for kaukasiske voksne 20 år og ældre i USA var i 2016 37,9%. Fedmeprocenten for kaukasiske mænd og kaukasiske kvinder fra NHANES 2016-data var relativt ækvivalente, fedme var henholdsvis 37,9% og 38,0%.

Sort eller African AmericanEdit

Fedme for sorte voksne 18 år og ældre (over 30 BMI) i USA var i 2015 39,8%. For voksne sorte mænd var antallet af fedme 34,4% i 2015. For voksne sorte kvinder var antallet af fedme 44,7% i 2015. De seneste statistikker fra NHANES over aldersjusterede fedme for sorte voksne 20 år og ældre i USA var i 2016 46,8%. Ifølge fedme fra NHANES 2016-data havde sorte mænd signifikant lavere end sorte kvinder, deres satser var henholdsvis 36,9% og 54,8%.

American Indian eller Alaska NativeEdit

Fedme for amerikanske indianere eller indfødte i Alaska (over 30 BMI) i USA i 2015 var 42,9%. Der blev ikke givet nogen opdeling efter køn for voksne indianere eller indfødte i Alaska i CDC-tallene.

AsianEdit

Fedme for asiatiske voksne 18 år og ældre (over 30 BMI) i USA i 2015 var 10,7%. Der blev ikke givet nogen opdeling efter køn for asiatiske voksne i CDC-tallene. I nyere statistikker fra NHANES i 2016 om en opdeling efter køn blev der leveret. Asiatiske voksne 20 år og ældre havde en samlet fedme på 12,7%. Satsen blandt asiatiske mænd var 10,1% og blandt asiatiske kvinder var den 14,8%. Asiatiske amerikanere har væsentligt lavere fedme end nogen anden race eller etnisk gruppe.

Latinamerikansk eller LatinoEdit

Fedme for de latinamerikanske eller latino voksne 18 år og ældre (over 30 år) BMI) i USA i 2015 var 31,8%. For den samlede kategori latinamerikanske eller latino mænd var antallet af fedme 31,6% i 2015. For den samlede latinamerikanske eller latino kvinder kategori var antallet af fedme 31,9% i 2015. Ifølge de seneste statistikker fra NHANES i 2016 Latino voksne havde de højeste samlede fedmeprocent. Latino voksne over 20 år og derover havde nået en fedme på 47,0%. Voksen latino mænds sats var 43,1%, den højeste blandt alle mænd. For voksne latinakvinder var satsen 50,6%, hvilket gjorde dem næstefter afroamerikanske kvinder.

Mexicanske eller mexicanske amerikanere Rediger

Inden for den latinamerikanske eller latino-kategori blev der leveret fedmestatistikker for mexicanske eller mexicanske amerikanere uden opdeling efter køn. Fedme for voksne mexicanske eller mexicanske amerikanere (over 30 BMI) i USA var i 2015 35,2%.

Indfødte hawaiianske eller andre Stillehavs-øboere Rediger

Fedmefrekvensen for indfødte hawaiianske eller andre Stillehavs-øboere (over 30 BMI) i USA var i 2015 33,4%. Der blev ikke givet nogen opdeling efter køn for indfødte hawaiianske eller andre voksne fra Stillehavsøerne i CDC-tallene.

SexEdit

Over 70 millioner voksne i USA er overvægtige (35 millioner mænd og 35 millioner kvinder ). 99 millioner er overvægtige (45 millioner kvinder og 54 millioner mænd). NHANES 2016-statistikker viste, at ca. 39,6% af amerikanske voksne var overvægtige. Mænd havde en aldersjusteret sats på 37,9%, og kvinder havde en aldersjusteret sats på 41,1%.

CDC fremlagde en dataopdatering i maj 2017 om, at for voksne 20 år og ældre var den rå fedme satsen var 39,8%, og den aldersjusterede sats blev målt til at være 39,7%. Inklusiv overvægtige var 71,6% af alle amerikanske voksne i alderen 20 år og derover overvægtige.

AgeEdit

Fedme ramte historisk set primært voksne. Fra midten af 1980erne til 2003 blev fedme omtrent fordoblet blandt amerikanske børn i alderen 2 til 5 og omtrent tredoblet blandt unge over 6 år, men statistikker viser, at fedme hos 2-6-årige er faldet fra 14,6% til 8,2%. I de seneste år fra 2015 til 2016 var amerikanske voksne 39,8% (rå). Samlet set var forekomsten blandt voksne i alderen 40-59 (42,8%) højere end blandt voksne i alderen 20-39 (35,7%). Der blev ikke set nogen signifikant forskel i prævalens mellem voksne i alderen 60 år og derover (41,0%) og yngre aldersgrupper.

NyfødteEdit

Mødre, der er overvægtige og bliver gravide, har en højere risiko for komplikationer under graviditet og under fødslen, og deres nyfødte har større risiko for for tidlig fødsel, fødselsdefekter og perinatal død. Der er flere mulige risici for børn født af overvægtige mødre end gravide kvinder, der ikke er overvægtige. Nyfødte er også i fare for neuroudviklingsproblemer. Overvægtige kvinder er i stand til muligvis at sætte deres barn i fare for kompromitterede neuroudviklingsresultater. Det vides ikke hele effekten, som fedme kan have på barnets neuroudvikling. Rapporter konkluderede, at “børn født af mødre med svangerskabsdiabetes, som er forbundet med moderens fedme, har en højere risiko for lavere kognitive testresultater og adfærdsproblemer.” Overvægtige kvinder er mindre tilbøjelige til at amme deres nyfødte, og dem, der begynder at gøre det, vil sandsynligvis stoppe hurtigere. Børn, der blev ammet hver ekstra uge i alderen 2, havde en lavere chance for at blive overvægtige, hvis hospitalerne var informative om amning med mødre, eller hvis mødre valgte at amme, der spillede en rolle i barnets vægt.

Børn og teenagere Rediger

Fra 1980 til 2008 tredoblede forekomsten af fedme hos børn i alderen 6 til 11 år fra 6,5% til 19,6% Udbredelsen af fedme hos teenagere mere end tredoblet fra 5% til 18,1% inden for samme tidsramme. På mindre end en generation er et barns gennemsnitsvægt steget med 5 kg i USA. I 2014 blev det rapporteret 17,2 % af ungdommen i alderen 2–19 blev betragtet som overvægtige og en anden 16,2% var overvægtige. Det vil sige, at over en tredjedel af børn og teenagere i USA var overvægtige eller overvægtige. alder på CDCs officielle websted, at 13,9% af småbørn og børn i alderen 2–5, 18,4% af børnene 6-11 og 20,6% af de unge 12-19 er overvægtige. Udbredelsen af børnefedme i nutidens samfund vedrører sundhedspersonale, fordi en række af disse børn udvikler sundhedsspørgsmål, der normalt ikke blev set indtil voksenalderen.

Nogle af konsekvenserne i fedme hos børn og unge er psykosociale. Overvægtige børn og overvægtige unge er målrettet mod social diskrimination, og derfor begynder de at stressspise. Den psykologiske stress, som et barn eller en ung kan udholde på grund af social stigma, kan forårsage lav selvtillid, som kan hindre et barns sociale og atletiske evner efter skoletid, især hos fyldige teenagepiger, og kan fortsætte i voksenalderen. Teenagepiger er ofte overvægtige eller overvægtige efter 12 år, da teenagepiger efter puberteten får omkring 15 kg, specifikt i arme, ben og bryst / midsektion.

Data fra NHANES-undersøgelser (1976–1980 og 2003–2006) viser, at forekomsten af fedme er steget: for børn i alderen 2-5 år steg prævalensen fra 5,0% til 12,4%, for de i alderen 6-11 år steg prævalensen fra 6,5% til 19,6% og for dem i alderen 12-19 år steg prævalensen fra 5,0% til 17,6%.

I 2000 var ca. 39% af børnene (alderen 6-11) og 17% af de unge (alderen 12-19) overvægtige og yderligere 15% af børn og unge var i risiko for at blive overvægtige baseret på deres BMI.

Analyser af tendenser i højt BMI for alder viste ingen statistisk signifikant tendens i de fire tidsperioder (1999–2000, 2001–2002, 2003–2004 og 2005–2006) for hverken drenge eller piger. I 2003-2006 var 11,3% af børn og unge i alderen 2 til 19 år på eller over den 97. percentil af 2000 BMI-for-alder vækstdiagrammer, 16,3% var på eller over den 95. percentil og 31,9% var ved eller over 85. percentilen.

Trendanalyser indikerer ingen signifikant tendens mellem 1999–2000 og 2007–2008 undtagen ved det højeste BMI-skærepunkt (BMI for alderen 97. percentil) blandt alle 6- til 19-årige -gamle drenge. I 2007–2008 var 9,5% af spædbørn og småbørn ved eller over den 95. percentil af vækstkortene vægt-for-liggende længde. Blandt børn og unge i alderen 2 til 19 år var 11,9% på eller over den 97. percentil af BMI-for-alder vækstdiagrammer; 16,9% var på eller over den 95. percentil; og 31,7% var ved eller over den 85. percentil af BMI i alderen.

Sammenfattende var der mellem 2003 og 2006 11,3% af børn og unge overvægtige og 16,3% var overvægtige. En lille stigning blev observeret i 2007 og 2008, da de registrerede data viser, at 11,9% af børnene mellem 6 og 19 år var overvægtige og 16,9% var overvægtige. Dataene registreret i den første undersøgelse blev opnået ved at måle 8.165 børn over fire år, og den anden blev opnået ved at måle 3.281 børn.

“Mere end 80 procent af de berørte børn bliver voksne med overvægt, ofte med livslang sundhedsproblemer . ” Børn er ikke kun i høj risiko for diabetes, højt kolesteroltal og forhøjet blodtryk, men fedme lægger også vægt på barnets psykologiske udvikling. Sociale problemer kan opstå og have en sneboldeffekt, der forårsager lavt selvværd, som senere kan udvikle sig til spiseforstyrrelser.

AdultsEdit

Der er flere overvægtige amerikanske voksne end dem, der bare er overvægtige. Ifølge en undersøgelse i The Journal of the American Medical Association (JAMA), i 2008, fedme blandt voksne amerikanere blev anslået til 32,2% for mænd og 35,5% for kvinder; disse satser blev groft bekræftet af CDC igen for 2009-2010. Ved hjælp af forskellige kriterier fandt en Gallup-undersøgelse, at satsen var 26,1% for amerikanske voksne i 2011, op fra 25,5% i 2008. Selvom kvoten for kvinder har holdt sig stabil i det foregående årti, fortsatte fedmefrekvensen for mænd at stige mellem 1999 og 2008 ifølge JAMA-undersøgelsen. Desuden “Forekomsten af fedme for voksne i alderen 20 til 74 år steg med 7,9 procentpoint for mænd og med 8,9 procentpoint for kvinder mellem 1976–1980 og 1988–1994 og derefter med 7,1 procentpoint for mænd og med 8,1 procentpoint for kvinder mellem 1988–1994 og 1999–2000. ”Ifølge CDC , fedme har konsekvent været den højeste blandt middelaldrende voksne siden 2011. I den seneste opdatering kvalificerede 44,8% af amerikanerne i 40erne og 50erne sig som overvægtige; i mellemtiden var 40% af de unge voksne og 42,4% af de ældre voksne overvægtige.

ElderlyEdit

Selvom fedme rapporteres hos ældre, er antallet stadig betydeligt lavere end niveauet set i ung voksen befolkning. Det spekuleres i, at socioøkonomiske faktorer kan spille en rolle i denne aldersgruppe, når det kommer til at udvikle fedme. Fedme hos ældre øger sundhedsudgifterne. Plejehjem er ikke udstyret med det rette udstyr, der er nødvendigt for at opretholde et sikkert miljø for de overvægtige beboere. Hvis en tung sengeliggende patient ikke drejes, øges chancerne for sengesår. Hvis såret er ubehandlet, skal patienten indlægges på hospitalet og have et sår vakuum.

Forekomst efter stat og område Rediger

Følgende tal blev gennemsnittet fra 2005 til 2007 voksne data samlet af CDC BRFSS-programmet og 2003-2004 børnedata fra National Survey of Childrens Health. Der er også data fra en nyere CDC-undersøgelse fra 2016 af de 50 stater plus District of Columbia, Puerto Rico, De Amerikanske Jomfruøer og Guam.

Man skal være forsigtig med at fortolke disse tal, fordi de er baseret på selvrapporteringsundersøgelser, der bad enkeltpersoner (eller i tilfælde af børn og unge, deres forældre) om at rapportere deres højde og vægt. Højde er ofte overrapporteret og vægt underrapporteret, hvilket undertiden resulterer i signifikant lavere estimater. En undersøgelse estimerede forskellen mellem faktisk og selvrapporteret fedme som 7 % blandt mænd og 13% blandt kvinder fra 2002 med tendens til at stige.

Den langvarige REGARDS-undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet Fedme i 2014, bragte individer fra de ni folketællingsregioner og målte deres højde og vægt. De indsamlede data var uenige med dataene i CDCs telefonundersøgelse, der blev brugt til at oprette følgende diagram.HENSYN viser, at regionen West North Central (North Dakota, South Dakota, Minnesota, Missouri, Nebraska og Iowa) og East North Central-regionen (Illinois, Ohio, Wisconsin, Michigan og Indiana) var de værste i antallet af fedme, ikke regionen East South Central (Tennessee, Mississippi, Alabama, Kentucky), som man tidligere havde troet. Dr. PH, professor ved Institut for Biostatistik i UAB School of Public Health George Howard forklarer, at “At spørge nogen, hvor meget de vejer, er sandsynligvis det næst værste spørgsmål bag, hvor mange penge de tjener,” “Fra tidligere forskning ved vi, at kvinder har tendens til at underrapportere deres vægt, og mænd har tendens til at overrapportere deres højde. ” Howard sagde, at så langt som ækvivalens mellem de selvrapporterede og målte datasæt, viste den østlige sydlige centrale region mindst misrapportering. “Dette antyder, at folk fra syd kommer tættere på at fortælle sandheden end folk fra andre regioner, måske fordi der ikke er det sociale stigmatisering af at være overvægtige i syd, som det er i andre regioner.”

Området i USA med den højeste fedme er Amerikansk Samoa (75% overvægtig og 95% overvægtig).

^ Undtagen områder, hvis data er fra slutningen af 2000erne til 2010erne