Er antallet af bånd nyttigt til diagnosen infektion? En nøjagtighedsundersøgelse hos kritisk syge patienter

Baggrund: Tilstedeværelsen af umodne neutrofiler (bånd) i det cirkulerende blod bruges ofte som en klinisk indikator for sepsis. Faktisk er et båndantal på mere end 10% et af American College of Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine “systemiske inflammatoriske respons syndrom (SIRS) kriterier, der anvendes til at diagnosticere sepsis. Litteraturen om diagnostisk nøjagtighed ved en forhøjet båndtælling til diagnosen af infektion er begrænset.

Formål: At bestemme nøjagtigheden af et båndantal større end 10% og øget eller nedsat antal hvide blodlegemer (WBC) ved diagnosticering af infektion i en heterogen gruppe af intensivafdeling (ICU) patienter.

Metoder: Vi registrerede prospektivt WBC og båndtælling på på hinanden følgende patienter, der blev optaget på vores ICU. Hver patient blev vurderet for tilstedeværelse af infektion i henhold til definerede kriterier. Den diagnostiske nøjagtighed af båndantal og totalt WBC-antal blev bestemt ved hjælp af standardstatistiske metoder.

Konklusion: Båndantal kan give nyttige oplysninger hos patienter, hvis diagnose af infektion er usikker. annoncerer for en moderat stigning i sandsynligheden for infektion. En negativ test fører dog kun til en lille ændring i sandsynligheden for infektion efter test.