Elektrisk kardioversion
Hvorfor har jeg muligvis brug for en elektrisk kardioversion?
Elektrisk kardioversion kan hjælpe med at behandle flere forskellige unormale hjerterytmer. Det bruges almindeligvis til behandling af atrieflimren (AFib). Med denne tilstand ryster hjertets atrier i stedet for at slå den rigtige vej. Symptomer på AFib kan omfatte åndenød, træthed og meget hurtig hjerterytme. Det kan også øge risikoen for slagtilfælde.
Hvis det er første gang, du får AFib, kan det være mere sandsynligt, at din sundhedsudbyder foreslår kardioversion. Han eller hun vil muligvis også have dig til at få det, hvis du har igangværende AFib, især hvis det giver dig alvorlige symptomer. Elektrisk kardioversion fungerer bedre og bruges oftere end kemisk kardioversion.
Din sundhedsudbyder ønsker muligvis ikke, at du får kardioversion, hvis du har mindre symptomer. Det anbefales muligvis ikke, hvis du er ældre, hvis du har haft AFib i lang tid, eller hvis du har andre store medicinske problemer. Andre behandlinger kan være bedre for dig, som f.eks. Pulsregulering med medicin.
Elektrisk kardioversion er også nyttig til behandling af andre unormale hjerterytmer, som atrieflagren, der svarer til AFib. Det kan også bruges til behandling af visse former for supraventrikulære takykardier og ventrikulær takykardi (VT). Disse typer hjerterytmer kan forårsage for hurtige pulsfrekvenser. Dette kan forhindre hjertet i at pumpe nok blod.
Inden du prøver elektrisk kardioversion, kan din sundhedsudbyder muligvis prøve at nulstille pulsen på andre måder. Dette kan omfatte Valsalva-manøvren. Dette er en metode, hvor du holder vejret og øger trykket i din mave. Dette kan hjælpe med at sænke pulsen. Din sundhedsudbyder kan derefter prøve medicin for at ændre rytmen til normal. Hvis disse metoder ikke fungerer, er elektrisk kardioversion ofte det næste trin. I andre tilfælde er elektrisk kardioversion det første anbefalede trin.
Du har muligvis brug for en nødkardioversion med det samme, hvis du har alvorlige symptomer fra din hjerterytme.
Hvad er risikoen for elektrisk kardioversion?
Selvom de fleste mennesker har en vellykket elektrisk kardioversion, har den visse risici. Dine egne risici kan variere afhængigt af din alder, den type unormal hjerterytme, du har, og dine andre medicinske tilstande. Spørg din sundhedsudbyder om dine risici.
Sjældent forårsager proceduren en mere farlig hjerterytme. Hvis det sker, vil nogen give dig medicin eller et stærkere elektrisk stød for at stoppe denne rytme. Nogle andre risici er:
- Andre mindre farlige unormale rytmer
- Midlertidigt lavt blodtryk
- Hjerteskade (normalt midlertidig og uden symptomer)
- Hjertesvigt
- Hudskade
- Fjernet blodpropper, som kan forårsage slagtilfælde, lungeemboli eller andre problemer
I visse situationer sænker sundhedsudbydere denne sidste risiko ved at give medicin til at forhindre blodpropper. De giver folk disse lægemidler før og efter proceduren for nogle typer unormale rytmer.
I nogle tilfælde nulstiller kardioversionen muligvis ikke en normal hjerterytme. Der er også en risiko for, at du kan gå tilbage til din unormale rytme kort efter din kardioversion. Nogle mennesker tager medicin før og efter proceduren for at forhindre dette.
Hvordan forbereder jeg mig på en elektrisk kardioversion?
Tal med din sundhedsudbyder om, hvad du skal gøre for at blive klar til din elektriske kardioversion. Det kan være nødvendigt at du undgår at spise eller drikke noget inden midnat på dagen for din procedure.
Følg din sundhedsudbyderes anvisninger om, hvilke lægemidler du skal tage inden proceduren. Dette inkluderer enhver medicin for at forhindre unormale rytmer. Stop ikke med at tage medicin, medmindre din sundhedsudbyder beder dig om at gøre det. Du har muligvis brug for blodprøver før proceduren for at sikre dig, at proceduren er sikker at udføre.
Hvis du har større risiko for blodpropper, kan din sundhedsudbyder muligvis have dig til at tage antikoagulationsmedicin. Disse tages normalt i flere uger før og efter proceduren. Ikke alle har brug for denne medicin, men nogle mennesker gør det. Du har sandsynligvis brug for antikoagulationsmedicin, hvis din unormale rytme har varet mere end 48 timer, eller hvis du tidligere har haft en blodprop.
Din sundhedsudbyder ønsker muligvis en transesophageal ekkokardiografitest før proceduren . Denne test er en særlig form for ultralyd. Et tyndt, fleksibelt rør sættes ned i halsen og ind i spiserøret. Her er røret tæt på dit hjerte. Det lader din sundhedsudbyder se, om du har blodpropper i hjertet. Din kardioversion bliver forsinket, hvis der findes en blodprop. Du bliver sandsynligvis nødt til at tage blodfortyndende medicin et stykke tid, indtil din risiko for blodpropper er lav.Det er vigtigt at tage dette lægemiddel (såsom warfarin) nøjagtigt som din sundhedsudbyder fortæller dig.
Hvad sker der under en elektrisk kardioversion?
Tal med din sundhedsudbyder om, hvad du skal forventes under din procedure. Det kan variere, hvis du har brug for elektrisk kardioversion i nødstilfælde. Generelt kan du forvente følgende:
- Bløde elektrodepuder er placeret på brystet og måske på ryggen. har brug for nogle hudområder barberet for at få elektrodepuderne til at klæbe fast.
- Disse elektroder forbinder til en kardioversionsmaskine.
- Du modtager medicin gennem en vene i armen for at gøre dig falder i søvn.
- Ved hjælp af kardioversionsmaskinen sendes et programmeret højenergistød til dit hjerte. Dette skal omdanne dit hjerte tilbage til en normal rytme.
- Dit team vil nøje overvåge din hjerterytme. De vil se efter tegn på komplikationer.
- Proceduren tager kun et par minutter. Når det er gjort, vil du ke up.
Hvad sker der efter en elektrisk kardioversion?
Spørg din sundhedsudbyder om, hvad du kan forvente. Du vil sandsynligvis:
- Vågn op 5 til 10 minutter efter proceduren
- Vær opmærksom på tegn på komplikationer i flere timer
- Føles søvnig efter flere timer efter kardioversionen. Sørg for, at nogen kører dig hjem
- Gå hjem samme dag som proceduren
- Hav rødme eller ømhed på brystet, der varer i et par dage
Spørg din sundhedsudbyder om, hvilke lægemidler du skal tage, når du kommer hjem. Mange mennesker har brug for at tage en koagulationsmedicin som warfarin eller en anden blodfortyndende medicin. Nogle mennesker har også brug for medicin for at forhindre unormal hjerterytme. Tag al din medicin nøjagtigt, som din sundhedsudbyder fortæller dig. Fortæl straks din sundhedsudbyder, hvis nogen af dine symptomer kommer tilbage.
Næste trin
Før du accepterer testen eller procedure sørg for at kende:
- Testens eller procedurens navn
- Årsagen til, at du gennemgår testen eller proceduren
- Hvilke resultater kan du forvente og hvad de betyder
- Risiciene og fordelene ved testen eller proceduren
- Hvad de mulige bivirkninger eller komplikationer er
- Hvornår og hvor du skal have test eller procedure
- Hvem skal udføre testen eller proceduren, og hvad denne persons kvalifikationer er
- Hvad ville der ske, hvis du ikke havde testen eller proceduren
- Ethvert alternativ test eller procedurer at tænke på
- Hvornår og hvordan får du resultaterne
- Hvem skal man ringe efter testen eller proceduren, hvis du har spørgsmål eller problemer
- Hvordan meget skal du betale for testen eller proceduren