Eksternt ventrikulært dræning faktaark
Et eksternt ventrikulært dræning (EVD) er en midlertidig metode, der bruger tyngdekraften til at dræne cerebrospinalvæske (CSF) ud af rum i hjernen, kaldet ventrikler via et tyndt rør, der går ud af hovedet i et kammer og en pose. Røret indsættes i hjernen, mens dit barn er under generel bedøvelse i operationsstuen. Røret sys i, og indsætningsstedet er dækket med en bandage.
Hvad er cerebrospinalvæske?
CSF er en væske, der kontinuerligt fremstilles i hjertekammerne. Den flyder gennem hjernen og rygmarven, før den senere genabsorberes. Cerebrospinalvæske giver dæmpning og næringsstoffer til hjernen og rygmarven.
Hvorfor er EVD nødvendig? ikke nok til at blive genabsorberet, eller strømmen af CSF til at blive blokeret. CSF bygger op og skaber tryk i hjernen. En EVD vil aflaste trykket ved at dræne noget af CSF. Den drænede mængde er variabel og afhænger af flere faktorer, herunder kammerets højde i forhold til hjertekammerne. Afløbet justeres hver gang dit barn skifter position. Dette hjælper med at reducere de problemer, der er forbundet med enten over dræning eller under dræning af CSF.
Hvad sker der efter operationen?
Dit barn overvåges nøje af deres tildelte sygeplejerske. I nogle tilfælde vil sygeplejersken altid være i lokalet for at foretage regelmæssige neurologiske observationer.
Dit barns sygeplejerske vil se på, om dit barn:
- synes irritabel, forvirret, desorienteret eller bare ikke deres sædvanlige selv
- virker mere søvnig end normalt
- siger, at de har hovedpine
- kaster op eller klager over, at de føler sig syge
- siger, at de har dobbeltsyn eller sløret syn
- har væske, der lækker fra hovedet eller slangen
Din sygeplejerske klemmer EVD inden din barnet sidder op, ligger eller bliver samlet op. Når EVD-højden er justeret, åbner sygeplejersken klemmerne.
Din sygeplejerske tømmer kammeret hver time, mens systemet holdes lukket for at mindske risikoen for infektion.
Mængden af CSF-dræning registreres. Cerebrospinalvæskeprøver tages til test fra EVD, når læger anmoder herom.
Hvad skal jeg gøre?
Fortæl straks dit barns sygeplejerske, hvis dit barn skifter stilling (f.eks. Sidder op eller lægger sig ned) eller inden du henter dit barn. Under ingen omstændigheder bør nogen undtagen din sygeplejerske eller læge røre ved EVD. Undgå overdreven bøjning og forlængelse af dit barns hals, da dette kan forårsage forstyrrelser i væskestrømmen og øge trykket. Hjælp også med at forhindre infektion ved at sikre, at du og alle besøgende regelmæssigt vasker dine hænder eller bruger håndgel.
Daglige aktiviteter
Du kan hjælpe dit barn med mange af deres sædvanlige daglige aktiviteter med hjælp fra dit barns sygeplejerske. Dit barn kan muligvis sidde på kanten af sengen eller gå en kort gåtur med hjælp fra dit barns sygeplejerske eller fysioterapeut.
Vil mit barn have smerter?
En EVD bør ikke forårsage smerte, men Paracetamol vil være tilgængelig efter behov samt yderligere smertelindring afhængigt af dit barns tilstand.
Hvornår fjernes EVD?
Hvor lang tid en EVD er nødvendig, varierer. Dit barns neurokirurg vil diskutere med dig, hvornår det kan fjernes. EVD vil blive fjernet af lægen enten på afdelingen eller i operationsstuen, hvis der er behov for yderligere operation. Efter fjernelse af EVD er der undertiden behov for en permanent metode til dræning af CSF. Dette er kendt som en shunt. Hvis dit barn sandsynligvis har brug for en shunt, vil neurokirurgen diskutere dette med dig.
Amning
Du kan stadig amme dit barn, når de har EVD. Fortæl dit barns sygeplejerske, hvis du vil fortsætte med at gøre det, og de kan hjælpe dig med positioneringsteknikker.
Kontakt os
Neurokirurgisk afdeling
Queensland Childrens Hospital
Niveau 7, 501 Stanley Street, South Brisbane 4101
t: 07 3068 1384
t: 07 3068 1111 (generelle forespørgsler)
e: [email protected]
I en nødsituation skal du altid ringe til 000.
Hvis det ikke er en nødsituation, men du har nogen bekymringer, skal du kontakte 13 Health (13 43 2584). Kvalificeret personale vil give dig råd om, hvem du skal tale med, og hvor hurtigt du skal gøre det. Du kan ringe 24 timer i døgnet, syv dage om ugen.