Du og dine hormoner (Dansk)

Alternative navne til adrenokortikotropisk hormon

Adrenokortikotrofin; Corticotropin

Hvad er adrenokortikotropisk hormon?

Adrenokortikotrop hormon fremstilles i kortikotrofcellerne i den forreste hypofyse. Det udskilles i flere intermitterende pulser i løbet af dagen ind i blodbanen og transporteres rundt i kroppen. Ligesom cortisol er niveauerne af adrenokortikotropisk hormon generelt høje om morgenen, når vi vågner op og falder hele dagen og er lavest under søvn. Dette kaldes en døgnrytme. Når adrenokortikotropisk hormon når binyrerne, binder det sig til receptorer, der får binyrerne til at udskille mere kortisol, hvilket resulterer i højere niveauer af kortisol i blodet. Det øger også produktionen af de kemiske forbindelser, der udløser en stigning i andre hormoner såsom adrenalin og noradrenalin.

Hvordan styres adrenokortikotrop hormon?

Sekretion af adrenokortikotrop hormon styres af tre inter -kommunikationsområder i kroppen, hypothalamus, hypofysen og binyrerne. Dette kaldes den hypotalamus-hypofyse-binyre (HPA) akse. Når kortisolniveauerne i blodet er lave, frigiver en gruppe celler i hypothalamus et hormon kaldet kortikotrofinfrigivende hormon (CRH), som stimulerer hypofysen til at udskille adrenokortikotropisk hormon i blodbanen. Høje niveauer af adrenokortikotropisk hormon påvises af binyrerne, som stimulerer udskillelsen af cortisol, hvilket får blodniveauet af cortisol til at stige. Efterhånden som kortisolniveauerne stiger, begynder de at bremse frigivelsen af corticotrophinfrigivende hormon fra hypothalamus (hæmning med lang sløjfe) og adrenokortikotrop hormon fra hypofysen (hæmning med kort sløjfe). Som et resultat begynder de adrenokortikotrope hormonniveauer at falde og følgelig cortisol. Dette kaldes en negativ feedback-sløjfe.

Stress, både fysisk og psykisk, stimulerer også produktionen af adrenokortikotropisk hormon og øger dermed cortisolniveauerne.

Hvad sker der, hvis jeg har for meget adrenokortikotrop hormon?

Virkningerne af for meget adrenokortikotrop hormon skyldes hovedsageligt stigningen i cortisolniveauer. Højere end normale niveauer af adrenokortikotrop hormon kan skyldes:

• Cushings sygdom – dette er den mest almindelige årsag til øget adrenokortikotrop hormon. Det er forårsaget af en ikke-kræft tumor kaldet et adenom placeret i hypofysen, som producerer overskydende mængder af adrenokortikotropisk hormon. (Bemærk Cushings sygdom er kun en af de mange årsager til Cushings syndrom).
• Sjældent en tumor uden for hypofysen , der producerer adrenokortikotropisk hormon (også kaldet ektopisk adrenokortikotropisk hormontumor).
• Binyresvigt inklusive addisons sygdom (skønt cortisolniveauerne er lave, hæves adrenokortikotropisk hormonniveau).
• Medfødt adrenal hyperplasi (en genetisk lidelse med utilstrækkelig produktion af cortisol, aldosteron eller begge dele).

Hvad sker der, hvis jeg har for lidt adrenokortikotrop hormon?

Lavere end normale niveauer af adrenokortikotrop hormon kan skyldes til:

• Cushings syndrom relateret til en binyretumor (endogen) eller på grund af langvarig brug af steroidmedicin til andre sygdomme (eksogen). Selvom niveauerne af adrenokortikotropisk hormon er lave, hæves kortisolniveauerne.
• Tilstande, der påvirker hypofysen, f.eks. hypopituitarism.
• Bivirkning af hypofysekirurgi eller strålebehandling.

For lidt adrenokortikotrop hormon kan føre til en dårligt fungerende binyrerne på grund af utilstrækkelig produktion af cortisol.

Sidst revideret: Dec 2020