CHOP (Dansk)

Når du har CHOP

Du har CHOP som behandlingscykler. Dette betyder, at du har lægemidlet og derefter hviler, så din krop kan komme sig.

Hver behandlingscyklus varer normalt 21 dage (3 uger). Du kan have 6 til 8 behandlingscykler i alt.

Du har hver cyklus på følgende måde:

Du starter derefter den næste behandlingscyklus.

Test

Du har taget blodprøver før og under din behandling. De kontrollerer dine niveauer af blodlegemer og andre stoffer i blodet. De kontrollerer også, hvor godt din lever og nyrer fungerer.

Du kan have andre tests såsom et elektrokardiogram (EKG) for at se, hvor godt dit hjerte fungerer.

Bivirkninger

Vi har ikke listet alle bivirkningerne. Det er meget usandsynligt, at du får alle disse bivirkninger, men du har muligvis nogle af dem på samme tid.

Hvor ofte og hvor alvorlige bivirkningerne er kan variere fra person til person. De afhænger også af, hvilken anden behandling du har. F.eks. kan dine bivirkninger være værre, hvis du også har andre lægemidler.

Når for at kontakte dit team

Din læge eller sygeplejerske vil gennemgå de mulige bivirkninger. De vil overvåge dig nøje under behandlingen og kontrollere, hvordan du er ved dine aftaler. Kontakt din rådgivningslinje hurtigst muligt, hvis:

• du har alvorlige bivirkninger
• dine bivirkninger bliver ikke bedre
• dine bivirkninger bliver værre

Tidlig behandling kan hjælpe mor bedre bivirkninger.

Almindelige bivirkninger

Disse bivirkninger forekommer hos mere end 10 ud af 100 personer (10%). Du har muligvis en eller flere af dem. De inkluderer:

Øget risiko for infektion

Øget risiko for at få en infektion skyldes et fald i hvide blodlegemer. Symptomerne inkluderer en temperaturændring, ømme muskler, hovedpine, forkølelse og rystelser og generelt utilpas. Du kan have andre symptomer afhængigt af, hvor infektionen er.

Infektioner kan undertiden være livstruende. Du bør straks kontakte din rådgivningslinje, hvis du tror, du har en infektion.

Blå mærker, blødende tandkød eller næseblod

Dette skyldes et fald i antallet af blodplader i dit blod. Disse blodlegemer hjælper blodet til at størkne, når vi skærer os selv. Du kan have næseblod eller blødende tandkød, efter du har børstet tænderne. Eller du kan have mange små røde pletter eller blå mærker på dine arme eller ben (kendt som petechiae).

Åndenød og ser bleg ud

Du kan være åndenød og se bleg ud på grund af en fald i røde blodlegemer. Dette kaldes anæmi.

Hårtab

Du kan miste alt dit hår. Dette inkluderer dine øjenvipper, øjenbryn, underarm, ben og undertiden kønshår. Dit hår vokser normalt tilbage, når behandlingen er afsluttet, men det er sandsynligvis blødere. Det kan vokse tilbage i en anden farve eller være krølligere end før.

Inflammation i blæren

Inflammation i blæren (blærebetændelse) kan forårsage smerter og lejlighedsvis blod ved urinvejledning.

Følelsesløshed i fingre og tæer

Følelsesløshed eller prikken i fingre eller tæer er ofte midlertidig og kan forbedres, når du er færdig med behandlingen. Fortæl din læge, hvis du har svært ved at gå eller udføre fiddly opgaver såsom at udføre knapperne.

Forstoppelse

Forstoppelse er lettere at sortere, hvis du behandler det tidligt. masser af væsker og spis så meget frisk frugt og grøntsager som muligt. Prøv at tage blid træning, såsom at gå. Fortæl din læge eller sygeplejerske, hvis du er forstoppet i mere end 3 dage. De kan ordinere et afføringsmiddel.

Lejlighedsvise bivirkninger

Disse bivirkninger forekommer hos mellem 1 og 10 ud af hver 100 personer (1 til 10%). Du har muligvis en eller flere af dem. De inkluderer:

• leverændringer, der normalt er milde – du har regelmæssige blodprøver for at kontrollere dette
• mangel på energi og styrke eller utilpashed
• ændringer i, hvordan dit hjerte fungerer, kan påvirke din hjerterytme.Andre problemer inkluderer afstivning og betændelse i hjertemusklen, hjertesvigt eller mindre blod, der forlader hjertet, når det pumper, men dette er sjældent
• følelse eller kvalme
• appetitløshed
• diarré
• ondt i munden og halsen, du kan have sår og smerter, når du sluger. Andre dele af fordøjelsessystemet kan også blive påvirket, såsom dit madrør, der kan forårsage halsbrand. Symptomer på rygpassagen kan omfatte diarré, smerte, blødning, udflåd og følelsen af, at du vil passere en afføring
• ændringer i dit ansigt og udseende (Cushings syndrom) forårsager et oppustet ansigt, stræk mærker, acne, øget ansigtshår eller vægtforøgelse omkring din mave
• lave niveauer af kalium i blodet og høje niveauer af natrium – du får regelmæssige tests for at kontrollere dette
• høje blodsukkerniveauer – du får regelmæssige blod- og urinprøver for at kontrollere dette
• tab af muskler, fedt og kropsmasse, der får dine ben til at føle sig svagere
• svækkelse af knoglerne ( knogleskørhed), som kan medføre brud på knoglen (brud)
• forhøjet blodtryk, der forårsager hævelse i dine ben og ankler
• hudændringer såsom udtynding af huden og sår, der tager længere tid at helbrede

Sjældne bivirkninger

Disse bivirkninger forekommer hos færre end 1 ud af 100 personer (1%). Du har muligvis en eller flere af dem. De inkluderer :

• en anden kræft, der kan ske nogle år senere
• forhøjede niveauer af kalium, natrium og fosfater forårsaget af nedbrydning af kræftceller (tumorlysesyndrom)
• skader på små blodkar i nyrerne (hæmolytisk uræmisk syndrom)
• en reaktion, mens du har stofferne – du kan få udslæt, åndenød, rødme eller hævelse i ansigtet og svimmelhed – fortæl dit hold med det samme, hvis dette sker
• stikkende, brændende, alvorlig smerte hvor som helst i kroppen
• høretab, der kan være delvis eller total og midlertidig eller permanent
• skyllet hud
• blodpropper, der er livstruende; tegn er smerte, hævelse og rødme, hvor blodproppen er. Følelse af åndenød kan være et tegn på en blodprop i lungerne. Kontakt straks din rådgivningslinje eller læge, hvis du har nogle af disse symptomer
• hærdning af vener
• blødning i fordøjelsessystemet
• mavesmerter
• sår eller vævsdød i tyktarmen
• områder, der tidligere har været behandlet med strålebehandling, kan blive ømme, have en brændende følelse og blive tørre
• ikke nok væske i din krop (dehydrering)
• udløsende af tidligere mentale sundhedsproblemer
• øjenproblemer såsom uklarhed i øjenlinsen (grå stær) eller beskadigelse af nerven, der forbinder øjet med øjet hjerne (glaukom)
• SIADH – forhøjede niveauer af et hormon, der får kroppen til at miste natrium og holde vand tilbage

Andre bivirkninger

Der er ikke nok information til at finde ud af, hvor ofte disse bivirkninger kan opstå. Du kan have en eller flere af dem. De inkluderer:

• blokering af arterierne, der fører blod til hjertet og hjertet angreb efter tidligere strålebehandling på brystet
• lavt blodtryk
• vejrtrækningsbesvær med hvæsen og hoste og smerter i halsen. Fortæl din læge eller sygeplejerske straks, hvis du har dette
• en tarm, der holder op med at virke (ileus) – symptomer kan være tab af appetit, følelse af at være syg, ikke passere gas eller hævet mave
• hududslæt
• smerter i kæben, knogler, ryg, arme, ben eller muskler
• ændres til, hvordan du wee, såsom at passere store mængder oftere end normalt, ubehag eller smerter, når du går eller ikke kan tømme blæren
• hovedpine
• rødme eller irritation omkring injektionsstedet
• tab af senereflekser og muskler forårsager problemer med gå
• svimmelhed eller tab af balance (svimmelhed)
• synstab, som kan være midlertidige og hurtige øjenbevægelser (nystagmus)

Hvad mere skal jeg vide det?

Vandkopper og helvedesild

Hold dig væk fra mennesker, der har skoldkopper eller helvedesild, mens du tager steroider, hvis du aldrig har haft disse sygdomme. De kan gøre dig meget syg.

Hvis du kommer i kontakt med nogen, der har dem, skal du straks fortælle det til din læge eller sygeplejerske.

Anden medicin, mad og drikke

Kræftlægemidler kan interagere med andre lægemidler og naturlægemidler. Fortæl din læge eller apoteket om enhver medicin, du tager. Dette inkluderer vitaminer, urtetilskud og receptfrie midler.

Grapefrugt og grapefrugtjuice

Du bør ikke spise grapefrugt eller drikke grapefrugtjuice, mens du har cyclophosphamid, da det kan øge siden effekter.

Laktoseintolerance

Prednisolon indeholder lactose (mælkesukker). Hvis du ikke tåler laktose, skal du kontakte din læge, inden du tager dette lægemiddel.

Prævention og graviditet

Denne behandling kan skade en baby, der udvikler sig i livmoderen. Det er vigtigt ikke at blive gravid eller far til et barn, mens du har behandling med dette lægemiddel og i mindst et år derefter. Tal med din læge eller sygeplejerske om effektiv prævention inden behandlingsstart.

Tab af fertilitet

Du er muligvis ikke i stand til at blive gravid eller få et barn efter behandling med disse lægemidler. Tal med din læge, inden du påbegynder behandlingen, hvis du tror, du måske vil have en baby i fremtiden.

Mænd kan muligvis opbevare sæd, før behandlingen påbegyndes. Og kvinder kan muligvis gemme æg eller æggestokkene. Men disse tjenester er ikke tilgængelige på alle hospitaler, så du bliver nødt til at spørge din læge om dette.

Amning

Amm ikke under denne behandling, fordi stofferne kan komme igennem i din modermælk.

Behandling under andre tilstande

Fortæl altid andre læger, sygeplejersker, apotekere eller tandlæger, at du har denne behandling, hvis du har brug for behandling for noget andet, herunder tænderproblemer.

Immuniseringer

Har ikke vaccinationer med levende vacciner, mens du er i behandling og i op til 12 måneder bagefter. Længden af tid afhænger af den behandling, du har. Spørg din læge eller apotek, hvor længe du skal undgå levende vaccinationer.

I Storbritannien inkluderer levende vacciner rubella, fåresyge, mæslinger, BCG, gul feber og helvedesildvaccinen (Zostavax).

Du kan:

• have andre vacciner, men de giver dig muligvis ikke så meget beskyttelse som normalt
• har influenzavaccinen (som en injektion)

Kontakt med andre, der har haft vaccinationer – Du kan være i kontakt med andre mennesker, der har haft levende vacciner som injektioner. Undgå tæt kontakt med mennesker, der for nylig har haft levende vacciner taget gennem munden (orale vacciner) såsom oral tyfusvaccine.

Hvis dit immunforsvar er stærkt svækket, bør du undgå kontakt med børn, der har haft influenzavaccine som næsespray. Dette er i to uger efter deres vaccination.

Babyer har den levende rotavirusvaccine. Virussen er i babyens poo i ca. 2 uger og kan gøre dig syg, hvis din immunitet er lav. Få en anden til at skifte bleer i løbet af denne tid, hvis du kan. Hvis dette ikke er muligt, skal du vaske dine hænder godt, når du har skiftet bleen.

Flere oplysninger om denne behandling

For yderligere information om denne behandling, gå til det elektroniske lægemiddelkompendium (eMC) websted.

Du kan rapportere enhver bivirkning, du har, til Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) som en del af deres gule kort.