Cerebralt arteriogram

Hvorfor har jeg muligvis brug for et cerebralt arteriogram?

Denne test kan anbefales, når tidligere tests ikke giver tilstrækkelig information.

Et cerebralt arteriogram bruges til at lede efter ændringer i blodkarrene i eller fører til hjernen. Såsom:

• Ballooning eller udbuling af et blodkar (aneurisme)
• Blodkar indsnævring (stenose)
• Indskrænkning af arterierne (aterosklerose)
• Betændelse i blodkarrene, der indsnævrer dem (vaskulitis)
• Unormal forbindelse mellem arterier og vener (arteriovenøs misdannelse)
• En blodprop i en blodkar (trombose)
• En krampe i blodkaret, der forårsager en uregelmæssig indsnævring af karret (vasospasme)
• Komplet blokering af et blodkar

Tilstande, der forårsager forskydning af hjernens blodkar, kan også ses. Disse tilstande inkluderer:

• Tumorer
• Slagtilfælde
• Hævelse (ødem) )
• Dislokation af hjernevæv forårsaget af tryk i hjernen på grund af hævelse, blødning eller andre årsager (brok)
• En tåre i en arterie
• Øget tryk i hjernen
• Væske i hjernen (hydrocephalus)

En hjernearteriog ram kan bruges til at lokalisere eller vurdere klip på blodkar, der er placeret under tidligere kirurgiske indgreb.

Der kan være andre grunde til, at din sundhedsudbyder anbefaler et cerebralt arteriogram.

Hvad er risici for cerebrale arteriogrammer?

Det kan være en god idé at spørge din sundhedsudbyder om, hvor meget stråling der anvendes under proceduren, og hvilke risici der er forbundet med din situation. Det er en god idé at registrere din historie med strålingseksponering, såsom tidligere CT-scanninger og andre typer røntgenstråler, så du kan fortælle det til din sundhedsudbyder. Risici forbundet med strålingseksponering kan være relateret til antallet af røntgenstråler og / eller behandlinger over en lang periode.

Hvis du er gravid eller tror du måske er det, skal du fortælle det til din sundhedsudbyder. Strålingseksponering under graviditet kan føre til fosterskader. Hvis du har brug for et cerebralt arteriogram, tages der særlige forholdsregler for at reducere strålingseksponeringen for fosteret.

Der er en risiko for en allergisk reaktion på det farvestof, der anvendes til denne test. Hvis du er allergisk over for eller følsom over for medicin, kontrastfarvestof eller jod, skal du fortælle det til din sundhedsudbyder. Fortæl også din sundhedsudbyder, hvis du har nyresvigt eller andre nyreproblemer.

Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du har lever- eller skjoldbruskkirtlen. I nogle tilfælde frarådes denne procedure for personer med disse tilstande.

Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du har haft blødningsforstyrrelser, eller hvis du tager antikoagulerende (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller anden medicin, der påvirker blodpropper. Det kan være nødvendigt at stoppe disse lægemidler inden proceduren.

Da proceduren involverer blodkar og blodgennemstrømning i hjernen, er der en lille risiko for komplikationer, der involverer hjernen. Disse komplikationer kan omfatte:

• Bevidsthedstab
• Forbigående iskæmisk anfald (TIA, en kort slagtilfælde-lignende tilstand)
• Lammelse på den ene side af kroppen (hemiplegi)
• Blodpropper i blodkaret (embolus)
• Blødning
• En samling af blod og hævelse (hæmatom)
• Stroke
• Tab af evnen til at tale eller forstå tale (afasi)

Der kan være andre risici afhængigt af din specifikke medicinske tilstand. Sørg for at diskutere eventuelle bekymringer med din sundhedsudbyder inden proceduren.

Hvordan forbereder jeg mig på cerebralt arteriogram?

• Din sundhedsudbyder forklarer proceduren for dig og spørger hvis du har spørgsmål.
• Du bliver bedt om at underskrive en tilladelsesformular, der giver tilladelse til at udføre proceduren. Læs formularen omhyggeligt, og still spørgsmål, hvis noget ikke er klart.
• Sørg for at fortælle din sundhedsudbyder, radiologen eller teknologen, hvis du nogensinde har haft en reaktion på et kontrastfarvestof, eller hvis du er allergisk over for jod eller skaldyr.
• Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du er følsom over for eller er allergisk over for medicin, latex, tape og bedøvelsesmidler (lokalt og generelt).
• Du bliver nødt til at faste (ikke spise) i et bestemt tidsrum inden proceduren. Din sundhedsudbyder fortæller dig, hvor længe du skal faste, uanset om det er et par timer eller natten over.
• Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du er gravid eller tror, du kan være.
• Sørg for, at din sundhedsudbyderen har en liste over alle lægemidler (ordineret og receptfri) og alle urter, vitaminer og kosttilskud, du tager.
• Du får muligvis et lægemiddel til at slappe af og gøre dig søvnig. inden proceduren.Du kan også modtage en antikolinerg medicin, der nedsætter spytproduktionen i munden, blokerer produktionen af syre i maven og bremser aktiviteterne i tarmkanalen, blandt andre effekter. Hvis du får denne medicin, kan du bemærke, at din mund føles tør.
• Fortæl din læge, hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser, eller hvis du tager antikoagulantia (blodfortyndende) medicin, aspirin, eller anden medicin, der påvirker blodpropper. Det kan være nødvendigt at stoppe disse lægemidler inden proceduren.
• Afhængigt af det sted, der anvendes til injektion af kontrastfarvestoffet, kan restitutionsperioden vare op til 12 til 24 timer. Du bør være klar til at overnatte, hvis det er nødvendigt.
• Din sundhedsudbyder kan anmode om en blodprøve inden proceduren for at se, hvor lang tid det tager dit blod at størkne. Andre blodprøver kan også udføres.
• Baseret på din medicinske tilstand kan din sundhedsudbyder give dig andre instruktioner om, hvad du skal gøre inden proceduren.

Hvordan er det cerebrale arteriogram udført?

Et cerebralt arteriogram kan udføres poliklinisk eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din tilstand og din sundhedsudbyders praksis.

Generelt følger et cerebralt arteriogram denne proces:

1. Du bliver bedt om at fjerne tøj, smykker, hårnåle, proteser eller andre genstande, der kan komme i vejen for proceduren.
2. Hvis du bliver bedt om at fjerne tøj, får du en kjole til at bære.
3. Du bliver mindet om at tømme blæren, inden du starter proceduren, hvilket kan tage op til 3 timer.
4. Du vil blive placeret på røntgenbordet.
5. Du kan være forbundet til et elektrokardiogram (EKG) monitor, der registrerer dit hjertes elektriske aktivitet. Dine vitale tegn (puls, blodtryk og åndedrætsfrekvens) og neurologiske tegn vil blive observeret under proceduren.
6. Kateteret ( et tyndt, blødt rør) anbringes i en arterie i enten din hals, arm eller lyske, efter at huden er renset, og en lokalbedøvelse (bedøvende medicin) injiceres.
7. Hvis kateteret w hvis du bliver anbragt i en arterie i lysken eller armen, vil radiologen kontrollere dine impulser under stedet og markere dem med en markør, så cirkulationen til lemmen under stedet kan kontrolleres efter proceduren. I nogle tilfælde placeres kateteret i en arterie i nakken. Hvis nakken bruges, placeres en pude under dine skuldre for at holde din hals udvidet. Dit hoved holdes på plads med en rem eller tape for at forhindre risikoen for skade på arterien, der kan opstå, hvis du bevæger dit hoved. Hvis lysken eller armen bruges, barberes stedet, før kateteret indsættes. Hvis armen bruges, påføres en blodtryksmanchet på din arm under indsættelsesstedet og oppustes for at forhindre strømning af kontrastfarvestoffet i din underarm.
8. Når kateteret er sat i arterien kl. lysken eller armen, den er trådet igennem til en arterie i nakken. En speciel type røntgen, kaldet fluoroskopi, kan bruges til at verificere placeringen af kateteret i din krop.
9. En injektion af kontrastfarve vil blive givet. Kontrastfarvestoffet får blodkarrene til at vises på røntgenbilledet. Dette gør det muligt for sundhedsudbyderen bedre at se strukturen på karret (erne). Du kan føle nogle effekter, når farvestoffet injiceres i kateteret. Disse effekter inkluderer en rødmen, en salt eller metallisk smag i munden, en kort hovedpine eller kvalme og / eller opkastning. Disse effekter varer normalt kun et øjeblik.
10. Du bør straks fortælle radiologen, hvis du har vejrtrækningsbesvær, svedtendens, følelsesløshed eller hjertebanken.
11. Efter kontrastfarvestoffet injiceres, tages en række røntgenbilleder. Den første serie af røntgenstråler viser arterierne, og den anden serie viser kapillær- og veneblodgennemstrømning.
12. Afhængigt af undersøgelsen, der udføres, kan der være en eller flere injektioner af kontrastfarvestof.
13. Når testen er udført, fjernes kateteret, og der påføres tryk over området for at forhindre, at arterien bløder.
14. Når stedet stopper med at bløde, påføres en bandage på websted. En sandsæk eller anden tung genstand kan placeres over stedet for at forhindre yderligere blødning eller dannelse af et hæmatom på stedet.

Hvad sker der efter hjernearteriogram?

Afhængigt af hvilket sted der blev brugt til injektion af kontrastfarvestoffet, vil du blive fladt i sengen i et genopretningsrum i flere timer efter proceduren. Hvis lysken eller armen blev brugt, holdes benet eller armen på den side lige i op til 12 timer. Hvis halsen blev brugt, vil du blive overvåget for tegn på hæshed, vejrtrækningsproblemer eller smerter eller synkebesvær.

En sygeplejerske overvåger dine vitale tegn, dine neurologiske tegn og injektionsstedet, mens du er i genopretningsrummet.

Du kan få smertestillende medicin mod smerter eller ubehag i forbindelse med injektionsstedet eller smerter ved at skulle ligge fladt og stille i lang tid.

Du vil blive opfordret til at drikke vand og andre væsker for at hjælpe med at skylle kontrastfarvestoffet fra din krop.

Du kan gå tilbage til din sædvanlige diæt og aktiviteter efter proceduren, medmindre din sundhedsudbyder fortæller dig andet.

Når du har afsluttet restitutionsperioden, kan du blive returneret til dit hospital eller udskrevet til dit hjem. Hvis denne procedure blev udført som ambulant, skal du planlægge at få en anden person til at køre dig hjem.

Hjemmepleje

Når du er hjemme, skal du kontrollere injektionsstedet for blødning. En lille blå mærke er normal, ligesom en lejlighedsvis dråbe blod på stedet.

Hvis lysken eller armen blev brugt, skal du overvåge benet eller armen for ændringer i temperatur eller farve, smerte, følelsesløshed, prikken eller tab af lemmernes funktion.

Drik rigeligt med væsker for at forhindre dehydrering og for at hjælpe med at skylle kontrastfarvestoffet ud.

Det kan rådes, at du ikke udfører anstrengende aktiviteter eller tag et varmt bad eller brusebad i en periode efter proceduren.

Hvornår skal jeg ringe til min sundhedsudbyder?

Få hurtig lægehjælp, hvis noget af følgende sker:

• Feber og / eller kulderystelser
• Øget smerte, rødme, hævelse, blødning eller anden dræning fra injektionsstedet
• Kølighed, følelsesløshed og / eller prikken eller andre ændringer i den berørte ekstremitet
• Ændringer i tale eller syn
• Svimmelhed
• Muskelsvaghed eller følelsesløshed
• Brystsmerter

Din sundhedsudbyder kan give dig andre instruktioner efter proceduren, afhængig ting om din situation.