Brug ikke ' t eddike til behandling af atopisk dermatitis

At bade i en 0,5% æblecidereddikeopløsning er ikke en nyttig behandling for atopisk dermatitis, og det kan irritere huden, rapporterer forskere i en undersøgelse, der blev offentliggjort i september / oktober-udgaven af Pediatric Dermatology.

NYT: Atopisk dermatitis-lægemidler under udvikling

Hudbarriere dysfunktion hos mennesker med atopisk dermatitis eller eksem, resulterer ofte i højt transepidermalt vandtab, alkalisk hud pH og Staphylococcus aureus kolonisering. Aktuel æblecidereddike er en populær, nye mulighed, som patienter og forældre synes er sikrere eller mere naturlig end recepter som topiske steroider. Og mens der er noget bevis for, at fortyndet æblecidereddike kan forbedre hudbarriereintegriteten ved atopisk dermatitis, er der ifølge papiret ikke stærke sikkerheds- og effektivitetsdata, der understøtter dets anvendelse i atopisk dermatitis.

Forskere undersøgte 11 patienter med atopisk dermatitis og 11 raske kontroller. Emner, der var 12 år og ældre og omfattede kaukasiere, afroamerikanere og asiater med mild til svær sygdom gennemblødt begge underarme ti minutter hver dag i 14 dage. Den ene underarm blev gennemblødt i 0,5% eddikesyre eller æblecidereddike og den anden i vand. Forskere målte transepidermalt vandtab og hudens pH på dag 1 før og op til en time efter den første gennemblødning og 24 timer efter at have afsluttet de to ugers daglige gennemblødninger.

Forskere fandt, at transepidermalt vandtab steg og pH faldt lige efter behandling med æblecidereddike, men disse virkninger var ikke tydelige 60 minutter efter behandlingen. Mere end 70% af forsøgspersonerne – 16 af de 22 – rapporterede for det meste milde bivirkninger fra æblecidereddike. Bivirkningerne, herunder ubehag i underarmen, og hos en patient, svær kløe, forbedrede sig, efter at patienterne havde afbrudt blødgørelsen.

RELATERET: Den optimale kløehåndtering

Undersøgelsen antyder flere ting til hudlæger, der anbefaler eller overvejer at anbefale æblecidereddike til deres patienter med atopisk dermatitis såvel som til patienter, der måske overvejer det som en behandlingsmulighed, ifølge studieforfatter Richard H. Flowers, MD, assisterende professor i dermatologi ved University of Virginia i Charlottesville, Va.

“Selvom vi ved, hvorfor æblecidereddike skal virke ved eksembehandling, er der kun få data, der viser, at det er effektivt. I vores undersøgelse viste vi, at eventuelle ændringer, der opstod i huden hos eksempatienter var ikke langvarig, selv efter adskillige uger med daglige gennemblødninger i fortyndet æblecidereddike, ”ifølge Dr. Flowers.” Desuden betragter vi ofte naturlige behandlinger som harmløse, men vores undersøgelse viste, at t hans er måske ikke nødvendigvis sandt. Hudirritation kan skyldes, at æblecidereddike opsuges som en behandlingsmulighed. Dette understreger vigtigheden af, at patienter diskuterer nye hjemmemediciner med deres hudlæge inden første forsøg. Læger bør også forklare omfanget af mulige bivirkninger, før de anbefaler, at en patient foretager nye hjemmemediciner.

RELATERET: Systemiske midler er kort for patienter med atopisk dermatitis

Flere patienter søger komplementær og alternativ medicin, herunder æblecidereddike, som var et incitament til at udføre undersøgelsen ifølge Dr. Flowers.

Undersøgelsens resultater har ikke ændret praksis væsentligt for Dr. Flowers og kolleger.

“Ved University of Virginia bruger vi faktisk fortyndede blegemiddelbade til atopisk dermatitis meget mere end fortyndede æblecidereddike,” siger han. “Blegemiddel er de andre store additiver, som patienter ofte bruger, og vi har bestemt flere data om fortyndet blegemiddel. bade end på æblecidereddike. Blegemiddelbade bruges til at mindske Staph aureus hos patienter med atopisk dermatitis, og nogle undersøgelser har vist, at de kan forbedre eksem. Selvom deres aktuelle fordel er blevet rejst i tvivl ved nylige anmeldelser, støtter American Academy of Dermatology deres anvendelse hos patienter med tegn på sekundær bakteriel infektion (i forbindelse med intranasal mupirocinsalve). ”

RELATERET: Ønske til høj clearance hos patienter med atopisk dermatitis

Fremtidige undersøgelser af æblecidereddike og atopisk dermatitis er nødvendige, siger Dr. Flowers. Denne undersøgelse er begrænset af dens lille kohorte såvel som ved at begrænse analysen til en del af kroppen og bruge et enkelt mærke og fortynding af æblecidereddike.

“Specifikt er vi nødt til at undersøge den sande virkning – hvis nogen – af æblecidereddike på patienters eksem og symptomer. virkelig det vigtigste stykke af dette puslespil: at se på effekten af æblecidereddike på Staph aureus hos atopiske patienter og at finde en optimal koncentration af æblecider eddike, der ikke irriterer huden, ”siger Dr. Flowers.” En sammenligning fra hoved til hoved af fortyndet æblecidereddike og fortyndet blegemiddelbade ville også være meget interessant. ”