Behandling af mavesår (mavesår)
I dette afsnit:
- Hvordan behandler læger mavesårssygdom?
- Hvordan læger behandler et mavesår induceret af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?
- Hvad hvis patienten stadig har brug for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?
- Hvordan behandler læger et ikke-steroide anti -inflammatorisk lægemiddel? Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddelinducerede peptisk mavesår, når patienten har H. pylori-infektion?
- Hvordan behandler læger et H. pylori-induceret peptisk mavesår?
- Hvordan gør læger behandler mavesår forårsaget af Zollinger-Ellison syndrom?
- Hvad hvis et mavesår ikke heler?
- Kan et mavesår komme tilbage?
- Hvordan kan patienten forhindre peptisk mavesår?
Hvordan behandler læger peptisk mavesår?
Der findes flere typer medicin behandlinger til mavesår. Lægen vil beslutte den bedste behandling for patienten ud fra årsagen til deres peptiske mavesår.
Hvordan behandler læger et peptisk mavesår induceret af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?
Hvis disse medicin forårsager mavesår, og patienten har ikke en H. pylori-infektion, kan lægen instruere patienten om at:
- stoppe ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- reducere mængden af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, du tager
- skift til et andet lægemiddel, der ikke forårsager mavesår
Din læge kan også ordinere medicin for at sænke mavesyre og dække og beskytte mavesåret. Protonpumpehæmmere, histaminreceptorblokkere og beskyttelsesmidler kan hjælpe med at lindre smerte og helbrede sår.
Protonpumpehæmmere
Pumpehæmmere Protonceller reducerer mavesyre og beskytter slimhinden i maven og tolvfingertarmen. Selvom disse hæmmere ikke kan ødelægge H. pylori, hjælper de med at bekæmpe infektion forårsaget af denne bakterie.
Protonpumpehæmmere inkluderer:
Histaminreceptorblokkere
Histaminreceptorblokkere arbejde ved at blokere histamin, et kemikalie i kroppen, der fortæller maven at fremstille syre. Histaminreceptorblokkere inkluderer:
- cimetidin (Tagamet)
- famotidin (Pepcid)
- ranitidin (Zantac)
- Nizatidin-beskyttere (Axid)
Beskyttere
Beskyttere belægger sår og beskytter dem mod syre og enzymer, så de kan heles. Læger ordinerer kun det beskyttende sucralfat (Carafate) til mavesårssygdom.
Patienten skal informere lægen, hvis medicinen får ham til at føle sig svimmel eller svimmel eller forårsage diarré eller hovedpine. Lægen kan ændre medicin.
Hvis patienten ryger, skal han stoppe. Du bør også undgå alkohol. At drikke alkohol og ryge forsinker helbredelsen af et mavesår og kan gøre det værre.
Hvad hvis patienten stadig har brug for at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler?
Hvis patienten tager anti -inflammatoriske lægemidler, ingen steroider til andre tilstande, såsom gigt, skal du tale med din læge om fordele og risici ved at tage dem. Din læge kan hjælpe dig med at finde ud af, hvordan du fortsætter med at bruge disse lægemidler sikkert, når dine mavesår symptomer forsvinder. Han kan også ordinere et lægemiddel, der bruges til at forebygge sår induceret af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kaldet misoprosotol.
Patienten skal fortælle lægen om alle receptpligtige og receptfrie lægemidler, de tager; Din læge vil beslutte, om du sikkert kan tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, eller om du skal tage et andet lægemiddel. I begge tilfælde kan lægen ordinere en protonpumpehæmmer eller histaminreceptorblokker for at beskytte maven og tolvfingertarmen.
Hvis patienten har brug for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, kan det reducere sandsynligheden for en gentagelse af mavesår:
- at tage disse lægemidler sammen med et måltid
- ved at bruge den lavest mulige effektive dosis
- holde op med at ryge
- undgå alkohol
Hvordan behandler læger et peptisk mavesår induceret af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, når patienten har en H. pylori-infektion?
Hvis patienten har en H.pylori, vil din læge behandle dine ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddelinducerede peptiske mavesår med protonpumpehæmmere eller histaminreceptorblokkere og andre medikamenter, såsom antibiotika, bismuth-subsalicylater eller antacida. reducere gastrisk syre og beskytte slimhinden i mave og tolvfingertarm. Selvom disse hæmmere ikke kan ødelægge H. pylori, hjælper de med at bekæmpe infektion forårsaget af denne bakterie.
Protonpumpehæmmere inkluderer:
Histaminreceptorblokkere
Histaminreceptorblokkere arbejde ved at blokere histamin, et kemikalie i kroppen, der fortæller maven at fremstille syre. Histaminreceptorblokkere inkluderer:
- cimetidin (Tagamet)
- famotidin (Pepcid)
- ranitidin (Zantac)
- Nizatidin ( Axid)
Antibiotika
Din læge vil ordinere antibiotika for at ødelægge H. pylori. Den måde, som læger ordinerer antibiotika på, kan variere rundt om i verden. Over tid kan nogle typer antibiotika ikke længere ødelægge visse typer H. pylori.
Antibiotika kan helbrede de fleste H. pylori mavesår eller H. pylori-inducerede mavesår. Pylori. At slippe af med bakterierne kan dog være svært. Patienten skal tage alle doser af deres antibiotika nøjagtigt som ordineret af lægen, selvom smerten fra mavesåret forsvinder.
Bismuth subsalicylates
Lægemidler, der indeholder subsalicylate Bismuth, sådan som Pepto-Bismol, skal du belægge et peptisk mavesår og beskytte det mod gastrisk syre. Selvom vismutsubsalicylat kan ødelægge H. pylori, ordinerer læger det undertiden sammen med antibiotika, ikke i stedet for antibiotika.
Antacida
En antacida kan midlertidigt lindre sygdommen. Smerte fra en peptisk mavesår, men det vil ikke ødelægge H. pylori. Hvis patienten behandles for et H. pylori-induceret mavesår, skal de konsultere deres læge, inden de tager antacida. Nogle af antibiotikaene fungerer muligvis ikke så godt, hvis du tager dem med et antacida.
Kontakt din læge, inden du tager antacida, mens sår heler.
Hvordan læger behandle et H. pylori-induceret peptisk sår?
Læger kan ordinere tredobbelt terapi, firdoblet terapi eller sekventiel terapi til behandling af et H. pylori-induceret peptisk mavesår.
Triple terapi
Til tredobbelt terapi vil lægen instruere patienten om at tage følgende i 7 til 14 dage:
- antibiotikaklarithromycin
- antibiotikummetronidazol eller antibiotikumet amoxicillin
- en protonpumpehæmmer
Fire gange terapi
Til firdoblet terapi vil lægen instruere patienten om at tage følgende i 14 dage:
- en protonpumpehæmmer
- bismuth subsalicylates
- antibiotika tetracyclin og metronidazol
Læger ordinerer firdoblet terapi til behandling af patienter, der:
- ikke kan tage amoxicillin på grund af en allergi over for penicillin. Penicillin og amoxicillin er ens
- har tidligere fået et makrolidantibiotikum, såsom clarithromycin
- er stadig inficeret med H. pylori efter behandling med tredobbelt terapi
Læger ordinerer quadterapi, efter at den første behandling mislykkedes. I anden behandlingsrunde kan lægen ordinere forskellige antibiotika end dem, der blev ordineret første gang.
Sekventiel terapi
Til sekventiel behandling vil lægen instruere patienten om at tage følgende i 5 dage:
- en protonpumpehæmmer
- amoxicillin
Så vil din læge ordinere følgende i yderligere 5 dage:
- en protonpumpehæmmer
- clarithromycin
- det antibiotiske tinidazol
Den tredobbelte terapi, firdoblet terapi og sekventiel terapi kan forårsage kvalme og andre bivirkninger såsom:
- ændret smagsans
- mørke afføring
- mørkere tunge
- diarré
- hovedpine
- midlertidig rødme i huden, når man drikker alkohol
- vaginal gærinfektioner
Patienten bør konsultere lægen om eventuelle bivirkninger, der opstår. oleste. Din læge kan ordinere anden medicin.
Hvordan behandler læger mavesår forårsaget af Zollinger-Ellison syndrom?
Læger bruger medicin, kirurgi og kemoterapi til behandling af syndromet. Af Zollinger- Ellison.Lær mere om behandling af Zollinger-Ellison syndrom.
Hvad hvis et mavesår ikke heler?
I de fleste tilfælde helbreder medicinen et mavesår. Hvis årsagen til mavesåret er en H. pylori-infektion, skal patienten afslutte alle deres antibiotika og tage andre lægemidler, som lægen ordinerer. Infektionen og mavesåret helbredes kun, hvis patienten tager alle de lægemidler, som lægen har ordineret.
Når patienten er færdig med at tage medicinen, kan lægen muligvis foretage en anden åndedrætsprøve eller afføring 4 uger eller længere for at sikre, at H. pylori-infektionen er væk. Nogle gange er H. pylori-bakterierne stadig til stede, selv efter at patienten har taget al medicinen korrekt. Hvis infektionen stadig er til stede, kan mavesåret komme tilbage, eller i meget sjældne tilfælde kan mavekræft udvikle sig. Lægen vil ordinere forskellige antibiotika for at rense infektionen og helbrede mavesåret.
Kan et mavesår komme tilbage?
Ja, et mavesår kan komme tilbage. Hvis patienten ryger eller tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, er mavesårene mere tilbøjelige til at gentage sig. Hvis patienten skal tage et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, kan lægen ordinere et andet lægemiddel eller tilføje lægemidler for at forhindre et peptisk mavesår. Mavesårssygdom kan komme tilbage, selvom patienten har været omhyggelig med at reducere deres risiko.
Hvordan kan patienten forhindre et mavesår?
At hjælpe med at forhindre et mavesår forårsaget af mavesår ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, skal patienten konsultere lægen, hvis de har brug for:
- stoppe ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- tage ikke-steroide anti -inflammatoriske lægemidler sammen med et måltid, hvis du stadig har brug for at tage dem
- tage en lavere dosis ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- tage medicin for at beskytte mave og tolvfingertarm, mens du tager ikke-steroide anti- inflammatoriske lægemidler
- skifte til en anden medicin, der ikke forårsager mavesår
For at forhindre peptisk mavesår forårsaget af H. pylori kan lægen råde patienten til undgå at drikke alkohol.