{{banner.modal.title}} (Dansk)
Nu hvor du er gravid, kan det virke som om alle dele af din krop ændrer sig på en eller anden måde. Og du har sandsynligvis ret. En ændring, som du måske ikke bemærker, er et svingende blodsukkerniveau.
I hele din graviditet ændrer din krop, hvordan den producerer og bruger insulin, et hormon der hjælper sukker i de fødevarer, du spiser, kommer ind i dine celler, så det kan bruges som brændstof.1
Normale ændringer i denne proces får dit blodsukkerniveau til at gå op og ned, mens det stadig sikres, at din baby får det rigtige ernæring til at vokse ordentligt. Men et blodsukkerniveau, der går for højt eller for lavt, kan skabe problemer for jer begge.
Ændringer starter tidligt og fortsætter under graviditeten
In første trimester bruger din krop insulin mere effektivt, så blodsukkeret (glukose) er lavere end normalt, fordi både moderkagen og babyen bruger glukose til at vokse.1
I andet og tredje trimester, andre vigtige ændringer begynder at forekomme. Hormoner produceret af moderkagen begynder at forårsage insulinresistens, hvilket betyder, at insulin ikke er så effektivt til at få sukker ind i dine celler.1
Dette får dit blodsukkerniveau til at stige efter et måltid, og mens det giver dit voksende barn med en stabil forsyning af brændstof og næringsstoffer, denne ændring kan undertiden få en forventende mor til at blive diabetiker – kaldet svangerskabsdiabetes.2
Hvordan påvirker diabetes graviditet ?
Diabetes bliver mere almindelig under graviditet.1 Op til 10 procent af amerikanske kvinder får diabetes under graviditeten.3-5 Selvom de fleste kvinder, der får diabetes, mens de er gravide, har svangerskabsform, er det muligt at udvikle andre former for diabetes, mens du er gravid.3,5 Hvis diabetes diagnosticeres i graviditetens første trimester, er det sandsynligvis type 2-diabetes.1
Hvis en kvinde er i risiko for at udvikle diabetes , så vil hun normalt have en svangerskabsdiabetes test under sit første prænatale besøg. Risikofaktorer for svangerskabsdiabetes inkluderer:
- Overvægt; dvs. et kropsmasseindeks (BMI) på 25 (eller 23 for asiatiske amerikanere) 1
- At have en forælder eller et søskende med diabetes1
- Har graviditetsdiabetes eller insulinresistens i fortiden3
- Oplever en uforklarlig dødfødsel eller en fødselsdefekt i en tidligere graviditet3
- At have en tidligere fødsel af en stor baby (9 pund eller mere) 3
- At være en anden race end kaukasisk1
- Har en sundhedsmæssig tilstand som hjertesygdomme, forhøjet blodtryk eller højt kolesterol1
- Ikke fysisk fysisk1
Gestations diabetes diagnosticeres normalt først i andet eller tredje trimester. Hvis der ikke er diabetesrisikofaktorer, gives en oral glukostolerancetest mellem den 24. og 28. uge af graviditeten.1
For en oral glukostolerancetest drikker du en sukkerholdig væske hos lægen kontor og dit blodsukkerniveau kontrolleres en time senere. Hvis det resulterende blodsukkerniveau er 190 milligram per deciliter (mg / dL) eller højere, så har du svangerskabsdiabetes.1,3,5
Hvis resultaterne af denne en-times test er mellem 140 mg / dL og 190 mg / dL, skal du have en tre-timers oral glukostolerancetest.
Denne test kræver en faste natten over og derefter drikker den sukkerholdige væske igen på lægens kontor. Dit blodsukkerniveau kontrolleres, når du ankommer, og derefter en gang i timen i tre timer. Hvis dit blodsukkerniveau er unormalt for to eller flere af disse kontroller, vil du blive diagnosticeret med svangerskabsdiabetes.3
Hvis du får diagnosen svangerskabsdiabetes, vil din fødselslæge sandsynligvis anbefale, at du foretager ændringer til din diæt.
Så hvad kan der ske, hvis du har svangerskabsdiabetes? Mulige problemer inkluderer: 3,5,6
- At have en baby, der vejer mere end ni pund
- Har vanskeligheder under fødslen, såsom en tåre
- Har en kejsersnit
- Har højt blodtryk
- Har præeklampsi
- Har leverproblemer
- Babyen har åndedrætsbesvær eller lav blodsukker
- Dødefødsel
- Har en højere risiko for type 2-diabetes senere i livet (og muligvis barnet)
En kvinde med diabetes går ind i graviditet står over for lignende risici. Plus, risikoen for en fødselsdefekt er højere, når blodsukkerniveauet ikke kontrolleres tidligt i graviditeten.1
Kvinder med type 1-diabetes har en særlig høj risiko for farligt lave blodsukkerniveauer (hypoglykæmi) tidligt graviditet. En af årsagerne er, at moderkagen og babyen bruger noget af din glukose. En anden grund er, at du bliver nødt til at holde dit blodsukkerniveau under strengere kontrol end normalt for at reducere risikoen for en fødselsdefekt fra forhøjet blodsukker.1
Betydningen af overvågning og styring af blodsukker
Hvis du har nogen form for diabetes, er det vigtigt at spore dit blodsukkerniveau til sørg for, at den ikke er for høj eller for lav. At forblive i et sundt interval hjælper med at forhindre problemer.
Kvinder med svangerskabsdiabetes opfordres til at kontrollere deres blodsukkerniveau fire gange om dagen – en gang om morgenen (fastende) og derefter to timer efter hvert måltid .3,5 Hvis diæt og motion bringer blodsukkerniveauet tæt på det normale, kan du sandsynligvis reducere testen til to gange om dagen.3
Men hvis livsstil ændringer holder ikke din diabetes i skak, så du kan få brug for regelmæssige insulininjektioner.
Insulin er den første linje i diabetesbehandling under graviditet, fordi insulin ikke krydser moderkagen.1 Fordi insulinresistens øges under andet og tredje trimester kan din dosering af insulin svinge.
Under fødsel og fødsel vil insulinresistens falde hurtigt. For en kvinde, der tager insulin, kan denne ændring føre til meget forskellige behov for insulin under fødsel og efter fødslen -partum.1
Hvis du udvikler svangerskabsdiabetes, skal du bruge en anden oral glukose ose-tolerance test 4-12 uger efter fødslen for at afgøre, om diabetes er løst.1
En kvinde, der har svangerskabsdiabetes, har en langt højere risiko for at udvikle type 2-diabetes, selvom livsstilsændringer, herunder spisning sundt og at få regelmæssig fysisk aktivitet, kan reducere denne risiko.
Fordi risikoen for type 2-diabetes er højere, hvis du havde svangerskabsdiabetes, skal du screenes for diabetes hvert 1-3 år. 1, 5
Hvad du kan gøre for at reducere din risiko for at få blodsukkerproblemer
Der er meget, du kan gøre for at holde dit blodsukker fra bliver til en rutsjebane. Livsstilsændringer er ikke altid lette, men udbetalingen er det værd. For 80 procent af kvinderne med svangerskabsdiabetes holder livsstilsændringer blodsukkerniveauet tæt på det normale.3
Oprethold en sund vægt
Ideelt set Du starter din graviditet med en sund vægt, som er et BMI på mindre end 25,7. Hvis du er overvægtig, når du bliver gravid, skal du sørge for at konsultere din sundhedspersonale om, hvor meget vægtøgning er rimelig under din graviditet. / p>
Spis en sund kost
God ernæring kan hjælpe med at forhindre eller kontrollere diabetes. At spise regelmæssige måltider og snacks hjælper med at holde dit blodsukkerniveau stabilt. Tre måltider og 2-3 snacks anbefales ofte.6
Selvom der ikke er nogen “ideel” diæt, indeholder anbefalinger til gravide kvinder mindst 2,5 ounce (70 gram) protein dagligt, mindst seks ounce ( 175 gram) komplekse kulhydrater (fra grøntsager og frugter) og mindst en ounce (28 gram) fiber.1 Undgå simple kulhydrater som slik, sukkerholdige sodavand, kager, kager og bagværk. At arbejde med din sundhedsperson eller en registreret diætist hjælper dig med at finde ud af en optimal måltids- og snackplan.
Flyt mere
En anden nøgle at forhindre diabetes er regelmæssig fysisk aktivitet, såsom at gå. Anbefalingerne til gravide kvinder adskiller sig ikke fra standardrådet til voksne – få 30 minutters moderat aerob aktivitet de fleste dage i ugen; dvs. ca. 150 minutter ugentligt.6 Det er også en god ide at reducere mængden af den tid, du bruger stille – stå op og bevæg dig rundt hvert 30. minut.1
Kend advarselstegnene på et højt eller lavt blodsukkerniveau. Symptomer på et højt blodsukkerniveau inkluderer: 8
- Øget tørst
- Et behov for at tisse oftere
- Sløret syn
Hvis dit blodsukkerniveau falder for lavt, kan du føle dig: 1
- Shaky
- Et flagrende hjerterytme
- Irritabel
- Forvirret
- Svedig
- Sulten
Få regelmæssig prænatal kontrol
Disse kontroller kan hjælpe dig og din sundhedspersonale med at finde problemer tidligt. Hvis du tager insulin til svangerskabsdiabetes, kan din sundhedsperson anbefale ugentlige test, der starter ved 32 ugers “drægtighed for at holde tættere på dit barns helbred.5
Tag et prænatal multi-vitamin / mineraltilskud
Diskuter med din sundhedspersonale, hvilken type prænatal multi-vitamin / mineraltilskud, du har brug for. Det er muligt, at mineralet krom hjælper med at understøtte et sundt blodsukkerniveau, 9 så se efter et prænatal supplement, der indeholder krom.
At have et lavt D-vitamin niveau øger risikoen for at udvikle svangerskabsdiabetes, så Sørg for at teste dit vitamin D-niveau. Hvis niveauet er lavt, har du muligvis brug for et vitamin D-supplement ud over mængden i dit prænataltilskud. At tage op til 4.000 internationale enheder af vitamin D dagligt er sandsynligvis sikkert under graviditeten.10,11