Antibiotikabrug blandt kvinder med urinvejsinfektioner i første trimester af graviditet og fødselsdefekter
Tidsskriftet Fødsel Mangelforskning (del A) har offentliggjort en undersøgelse, der ser på sammenhængen mellem rapporteret antibiotikabehandling blandt kvinder med nyre-, blære- eller bare urinvejsinfektioner (alle kaldet UTIer) lige før eller under graviditetens første trimester og fødselsdefekter. Resultaterne viste, at kvinder, der brugte antibiotika trimethoprim-sulfamethoxazol, nitrofurantoin eller cephalosporiner, havde større risiko for en eller flere større fødselsdefekter sammenlignet med kvinder, der kun tog penicillin. Læs undersøgelsens videnskabelige resumeeksterne ikon.
Ubehandlede urinvejsinfektioner kan forårsage alvorlige problemer for mor og baby under graviditeten. Derfor bør kvinder konsultere deres læger og søge behandling, hvis de har mistanke om, at de muligvis har en UTI. På trods af disse undersøgelsesresultater er det vigtigt at huske, at individuelle fødselsdefekter er sjældne, og kvinder og deres læger bør arbejde sammen for at træffe beslutninger om behandling.
Hovedresultater
- Omkring en ud af 13 kvinder rapporterede, at de havde en læge-diagnosticeret, feber-fri UTI lige før eller under graviditeten.
- Blandt kvinder med en UTI rapporterede et flertal af dem at have taget antibiotika.
- Den nationale undersøgelse af forebyggelse af fødselsdefekter (NBDPS) er en populationsbaseret multisite-undersøgelse, der har til formål at forstå faktorer, der kan øge risikoen for større fødselsdefekter. Undersøgelsen omfattede interviews med mødre til babyer med og uden fødselsdefekter.
- Undersøgelsesgruppen omfattede børn født mellem oktober 1997 og december 2011. Fødselsdefekter blev identificeret gennem sporingssystemer for fødselsdefekter i hele staten Arkansas, Iowa, New Jersey og Utah og i udvalgte amter i Californien, Georgia, Massachusetts, North Carolina, New York og Texas.
- Forskere undersøgte kvinder, der rapporterede at have en UTI lige før eller i løbet af første trimester (første tre måneder) af graviditeten og vurderede, om deres rapporterede brug af et antibiotikum var forbundet med at få en baby med en betydelig fødselsdefekt.
- Forskere kiggede på kvinder, der tog en af følgende typer antibiotika til en UTI: penicilliner, nitrofurantoin, trimethoprim-sulfamethoxazol og cephalosporiner. De sammenlignede kvinder med UTIer, der tog penicilliner, med kvinder med UTIer, der rapporterede at have taget nitrofurantoin, trimethoprim-sulfamethoxazol eller cephalosporiner.
/ ul>
| Blandt kvinder med urinvejsinfektioner lige før eller under graviditetens første trimester … |
||
|---|---|---|
| Sammenlignet med penicillin, brug af… |
Var knyttet til | At have en baby født med… |
| Trimethoprim- sulfamethoxazol |
|
Membranbrok Esophageal atresia |
| Cephalosporiner |
|
Anorektal atresia / stenose |
| Nitrofurantoin |
|
Orofaciale kløfter (dette inkluderer forhold som kløftgane og kløftlæbe med eller uden kløftgom |
Om denne undersøgelse
Vores arbejde
CDCs Nationale Center for Fødselsdefekter og Udviklingshandicap (NCBDDD) arbejder på at forbedre kvinders og babyers sundhed gennem initiativet Behandling for to: sikrere medicinbrug under graviditet. Behandling for to arbejder for at forstå tendenser inden for medicinbrug blandt gravide kvinder og kvinder i den reproduktive alder og give kvinder og sundhedsudbydere information om sikkerheden eller risikoen ved at bruge specifikke lægemidler under graviditeten. Disse oplysninger giver kvinder og deres læger mulighed for at træffe informerede beslutninger om behandling af sundhedsmæssige tilstande under graviditet.
For mere information, besøg www.cdc.gov/treatingfortwo.
Reference til nøglefund
Ailes EC, Gilboa SM, Gill SK, Broussard CS, Crider KS, Berry RJ, Carter TC, Hobbs CA, Interrante J, Reefhuis J og the National Birth Defects Prevention Study. (2016). Forbindelse mellem antibiotikabrug blandt gravide kvinder med urinvejsinfektioner i første trimester og fødselsdefekter, National Birth Defects Prevention Study 1997-2011. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/bdra.23570/fullexternal ikon