AARP Medicare Spørgsmål og svar-værktøj (Dansk)

En español | I modsætning til nogle almindelige vacciner, som dem til influenza, hepatitis B og lungebetændelse, er helvedesildskud ikke omfattet af Medicare del B, den komponent i original Medicare, der inkluderer lægebesøg og ambulant service. Del A, der beskæftiger sig med hospitalsudgifter, dækker heller ikke helvedesildskud.

Medicare-dækning for Shingrix og Zostavax, de to kommercielt tilgængelige helvedesildvacciner, gives kun, hvis du er tilmeldt en enkeltstående Del D-lægemiddelplan eller en Medicare Advantage-plan, der inkluderer del D-lægemiddeldækning.

Medicare kræver del D-planer for at dække helvedesildvaccinen, så hvis du er tilmeldt del D, skal du ikke have svært ved at få skuddet. De fleste kræver en kopiering, som kan variere meget fra plan til plan.

Og hvis du endnu ikke har opfyldt din plan fradragsberettigede for året, betaler du sandsynligvis den fulde pris. For Shingrix, den nyere vaccine, der i gennemsnit er omkring $ 190 ifølge GoodRx, et websted og en app, der sporer receptpriser.

Du kan få en helvedesildvaccine på to måder:

• Kl. apoteket. Du har stadig brug for en recept fra lægen, men når den først er sendt, kan du få skud på et detailapotek.

De fleste større kæder og nogle uafhængige apoteker kan administrere vaccinen. Bare sørg for at bruge en butik i dit lægemiddelplanens netværk, så den kan fakturere din plan direkte, og du skylder bare genbetalingen.

• På lægens kontor. Hvis du er vaccineret på et lægekontor, skal du kontrollere, om det kan fakturere din lægemiddelplan direkte eller arbejder med et apotek, der kan gøre det. Hvis det er tilfældet, fungerer det som nævnt ovenfor, og du skylder en tilbagebetaling. Hvis ikke, skal du muligvis betale de fulde omkostninger på forhånd og derefter indgive et krav om refusion fra din plan.

Husk, at lægens gebyr for administration af vaccinen kan overstige din plans tilladte gebyr, i hvilket tilfælde du er på krogen for forskellen. Det lønner sig at tjekke på forhånd.

Redaktørens bemærkning: Denne artikel blev oprindeligt offentliggjort den 1. januar 2014. Den er opdateret med de nyeste oplysninger om Medicare-dækning i 2020.