Secretele ADHD Brain

Tulburarea deficitului de atenție / hiperactivitate este o condiție confuză, contradictorie, inconsistentă și frustrantă. Este copleșitor pentru oamenii care trăiesc cu ea în fiecare zi. Criteriile de diagnostic care au fost utilizate în ultimii 40 de ani îi lasă pe mulți oameni să se întrebe dacă au această afecțiune sau nu. Diagnosticienii au liste lungi de simptome pe care să le rezolve și să le verifice. Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale are 18 criterii, iar alte liste de simptome citează până la 100 de trăsături.

Practicanții, inclusiv eu, am încercat să stabilim un mod mai simplu și mai clar de a înțelege deficiențele ADHD. Am căutat „linia strălucitoare și strălucitoare” care definește starea, explică sursa deficiențelor și oferă direcții cu privire la ce să facem în legătură cu aceasta.

Munca mea pentru ultimul deceniu sugerează că ne-a lipsit ceva important cu privire la natura fundamentală a creierului ADHD. M-am întors la experții în această afecțiune – sutele de oameni și familiile lor cu care am lucrat, care au fost diagnosticați cu el – Scopul meu a fost să caut caracteristica pe care o au toți cei cu ADHD și pe care oamenii neurotipici nu o au.

Am găsit-o. Este sistemul nervos ADHD, o creație unică și specială care reglementează atenție și emoții în moduri diferite de sistemul nervos la cei fără afecțiune.

Zona ADHD

Aproape fiecare dintre pacienții mei și familiile lor își doresc să renunțe la termenul de tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, deoarece descrie opusul a ceea ce experimentează în fiecare moment o f viața lor. Este greu să numim ceva o tulburare atunci când dă multe aspecte pozitive. ADHD nu este un sistem nervos deteriorat sau defect. Este un sistem nervos care funcționează bine folosind propriul set de reguli.

În ciuda asocierii ADHD cu dizabilitățile de învățare, majoritatea persoanelor cu un sistem nervos ADHD au un IQ semnificativ mai mare decât media. De asemenea, ei folosesc acel IQ mai mare în moduri diferite decât persoanele neurotipice. Până când majoritatea oamenilor cu această afecțiune ajung la liceu, ei sunt capabili să abordeze problemele care îi împiedică pe toți ceilalți și pot trece la soluții pe care nimeni nu le-a văzut.

Vasta majoritatea adulților cu un sistem nervos ADHD nu sunt evident hiperactivi. Sunt hiperactivi pe plan intern.

Cei cu această afecțiune nu au o lipsă de atenție. Acordă prea multă atenție tuturor. Majoritatea persoanelor cu ADHD nemedicat au în minte patru sau cinci lucruri simultan. Semnul distinctiv al sistemului nervos ADHD nu este deficitul de atenție, ci atenția inconsecventă.

Toți cei cu ADHD știu că pot „intra în zonă” de cel puțin patru sau cinci ori pe zi. Când sunt în persoanelor cu ADHD știu că sunt luminoase și inteligente, dar nu sunt niciodată siguri dacă abilitățile lor vor apărea atunci când vor avea nevoie de ele. faptul că simptomele și deficiențele apar și trec pe tot parcursul zilei este trăsătura definitorie a ADHD. Aceasta face ca starea să fie mistificatoare și frustrantă.

Persoanele cu ADHD ajung în principal în zonă fiind interesați sau intrigați de ceea ce fac. Eu îl numesc un sistem nervos bazat pe interese. Prietenii și familia judecătorilor văd acest lucru ca fiind nesigur sau care se auto-slujesc. Când prietenii spun: „Poți face lucrurile care îți plac” descriu esența sistemului nervos ADHD.

ADHD individ De asemenea, uralii intră în zonă atunci când sunt provocați sau aruncați într-un mediu competitiv. Uneori, o sarcină nouă sau nouă le atrage atenția. Noutatea este de scurtă durată, totuși, și totul îmbătrânește după un timp.

Majoritatea persoanelor cu un sistem nervos ADHD se pot angaja în sarcini și își pot accesa abilitățile atunci când sarcina este urgentă – a face sau a muri termenul limită, de exemplu. Acesta este motivul pentru care amânarea este o afectare aproape universală la persoanele cu ADHD. Vor să-și facă treaba, dar nu pot începe până când sarcina devine interesantă, provocatoare sau urgentă.

Cum funcționează restul lumii

Cele 90% dintre persoanele care nu sunt ADHD din lume sunt denumite „neurotipice”. Nu este că sunt „normale” sau mai bune. Neurologia lor este acceptată și susținută de lume. Pentru persoanele cu un sistem nervos neurotipic, este util să fie interesați de sarcină sau provocat sau să găsească o sarcină nouă sau urgentă, dar nu este o condiție prealabilă pentru a o face.

Oamenii neurotipici folosesc trei factori diferiți pentru a decide ce să facem, cum să începem și să rămânem cu el până când acesta este finalizat:

1. conceptul de importanță (cred că ar trebui să o facă).

2.conceptul de importanță secundară – sunt motivați de faptul că părinții, profesorul, șeful sau cineva pe care îl respectă consideră că sarcina este importantă de abordat și de finalizat.

3 . conceptul de recompense pentru realizarea unei sarcini și consecințe / pedepse pentru faptul că nu a făcut-o.

O persoană cu un sistem nervos ADHD nu a reușit niciodată să folosească ideea de importanță sau recompense pentru a începe și a realiza o sarcină. Știu ce este important, le plac recompensele și nu le place pedeapsa. Dar pentru ei, lucrurile care motivează restul lumii sunt doar urâciuni.

Incapacitatea de a folosi importanță și recompense pentru a fi motivați are un impact pe tot parcursul vieții asupra vieții persoanelor cu ADHD:

Cum pot alege cei cu diagnostic ADHD între mai multe opțiuni dacă nu pot folosi conceptele de importanță și recompense financiare pentru a-i motiva?

Cum pot lua decizii majore dacă conceptele de importanță și recompensele nu sunt nici utile în luarea unei decizii, nici o motivație pentru a face ceea ce aleg?

Această înțelegere explică de ce nici una dintre terapiile cognitive și comportamentale utilizate pentru gestionarea simptomelor ADHD nu are un beneficiu de durată. Cercetătorii consideră ADHD ca rezultat dintr-un sistem nervos defect sau bazat pe deficit. Văd ADHD provenind dintr-un sistem nervos care funcționează perfect prin propriul set de reguli. Din păcate, nu funcționează conform niciunei reguli sau tehnici predate și încurajate într-o lume neurotipică. De aceea:

Persoanele cu ADHD nu se încadrează în sistemul școlar standard, care se bazează pe repetarea a ceea ce altcineva crede că este important și relevant.

Persoanele cu ADHD nu înfloresc în slujba standard care îi plătește pe oameni să lucreze la ceea ce altcineva (și anume, șeful) consideră că este important.

Persoanele cu ADHD sunt dezorganizate, deoarece aproape fiecare sistem organizațional de acolo este construit pe două lucruri – prioritizarea și gestionarea timpului – că persoanele cu ADHD nu se descurcă bine.

Persoanelor cu ADHD le este greu să aleagă între alternative, deoarece totul are aceeași lipsă de importanță. Pentru ei, toate alternativele arată la fel.

Persoanele cu un sistem nervos ADHD știu că, dacă se angajează cu o sarcină, o pot face. Departe de a fi bunuri deteriorate, persoanele cu un sistem nervos ADHD sunt luminoase și inteligente. Principala problemă este că li s-a dat un manual de utilizare neurotipic la naștere. Funcționează pentru toți ceilalți, nu pentru ei.

Nu transformați persoanele cu ADHD în neurotipice

Implicațiile acestei noi înțelegeri sunt vaste. Primul lucru de făcut este ca antrenorii, medicii și profesioniștii să înceteze să încerce să transforme persoanele cu ADHD în persoane neurotipice. Scopul ar trebui să fie să intervină cât mai devreme posibil, înainte ca individul să fie frustrat și demoralizat luptându-se într-o lume neurotipică, unde pachetul este așezat împotriva lui. O abordare terapeutică care are șanse să funcționeze, atunci când altceva nu are, ar trebui să aibă două elemente:

Nivelează câmpul de joc neurologic cu medicamente, astfel încât individul ADHD să aibă capacitatea de atenție, controlul impulsurilor și abilitatea să fii calm în interior. Pentru majoritatea oamenilor, acest lucru necesită două medicamente diferite. Stimulanții îmbunătățesc performanța de zi cu zi pentru o persoană cu ADHD, ajutându-o să facă lucrurile. Ele nu sunt eficiente pentru a calma hiperarousal intern pe care mulți cu ADHD îl au. Pentru aceste simptome, majoritatea oamenilor vor beneficia prin adăugarea unuia dintre medicamentele alfa-agoniste (clonidină / Kapvay sau guanfacină / Intuniv) la stimulent.

Medicația pentru ADHD nu este însă suficientă. O persoană poate lua medicamentele potrivite la doza potrivită, dar nimic nu se va schimba dacă abordează în continuare sarcinile cu strategii neurotipice.

A doua parte a gestionării simptomelor ADHD este aceea de a-și crea un individ propriul manual al proprietarului ADHD. . Manualele de utilizare generice care au fost scrise au fost dezamăgitoare pentru persoanele cu această afecțiune. La fel ca oricine altcineva, cei cu ADHD cresc și se maturizează în timp. Ceea ce interesează și provoacă pe cineva la șapte ani nu îl va interesa și îl va provoca la 27 de ani.

Scrieți propriile reguli

Manualul proprietarului ADHD trebuie să se bazeze pe succesele actuale. Cum ajungi în zonă acum? În ce circumstanțe reușești și prosperi în viața ta actuală? Mai degrabă decât să vă concentrați asupra locului în care rămâneți scurt, trebuie să identificați modul în care intrați în zonă și funcționați la niveluri remarcabile.

De obicei, sugerez pacienților mei să transporte un blocnotes sau un magnetofon timp de o lună până la scrieți sau explicați cum ajung în zonă.

Este pentru că sunt intrigați? Dacă da, ce anume din sarcină sau situație îi intrigă?

Este pentru că se simt competitivi? Dacă da, ce în „adversar” sau situație aduce sucurile competitive?

La sfârșitul lunii, majoritatea oamenilor au compilat 50 sau 60 de tehnici diferite despre care știu că funcționează pentru ei.Când sunt chemați să se comporte și să se angajeze, acum înțeleg cum funcționează sistemul lor nervos și ce tehnici sunt utile.

Am văzut aceste strategii funcționând pentru mulți indivizi cu ADHD, deoarece au făcut un pas înapoi și au descoperit declanșatoarele pe care trebuie să le tragă. Această abordare nu încearcă să transforme persoanele cu un sistem nervos ADHD în persoane neurotipice (ca și când ar fi posibil), ci oferă ajutor pe tot parcursul vieții, deoarece se bazează pe punctele lor forte.

William Dodson, MD, este membru din panoul de recenzii medicale ADHD ADHD.

SUPORT ADDITUDE
Vă mulțumim că ați citit ADDitude. Pentru a ne sprijini misiunea de a oferi educație și asistență ADHD, vă rugăm să luați în considerare abonarea. Cititorii și asistența dvs. vă ajută să faceți posibil conținutul și sensibilizarea noastră. Vă mulțumim.

Actualizat pe 9 noiembrie 2020