Fatos sobre o medicamento Krokodil

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Nomes comuns ou de ruas: Crocodile, Russian Magic, Poor Man “s Heroína, Zombie drug

O que é krokodil (desomorfina)?

A desomorfina, conhecida pelo nome de rua krokodil, é um opioide derivado da codeína. Como a heroína e outros opioides, tem um efeito sedativo e analgésico e é altamente viciante. Aqueles que injetam esse cáustico agentes em suas veias podem desenvolver ulcerações cutâneas extremas, infecções e gangrena – uma pele descolorida (verde, cinza, preta) semelhante a escamas que se assemelha a um crocodilo, daí o nome de rua “krokodil”. Krokodil também é chamado de “Magia Russa” , referindo-se à sua curta duração de intoxicação por opióides (euforia).

O krokodil contém desomorfina, um análogo sintético da morfina sintetizado na década de 1930. Devido à fabricação doméstica ilícita, pode conter outros ingredientes desconhecidos. É tipicamente abusado por via intravenosa (IV). A desomorfina é uma substância de Classe I nos EUA, o que significa que tem um alto potencial de abuso sem uso médico aceito.

Krokodil também se refere ao clorocodido, um derivado da codeína na via sintética da desomorfina. Versões caseiras da droga começam com codeína e podem ser cozidas de forma semelhante à produção ilícita de metanfetamina (“metanfetamina”). Solventes orgânicos, como gasolina, diluente ou fluido de isqueiro, iodo, ácido clorídrico e fósforo vermelho (de fósforos ) são usados em síntese caseira. Esses produtos químicos perigosos nem sempre são totalmente “cozidos” na mistura quando usados para fazer krokodil ilícito.

De acordo com a DEA, em 2004 o National Forensic Laboratory Information System (NFLIS) identificou duas amostras de desomorfina. Desde aquela época, nenhuma outra exibição foi identificada como desomorfina até o momento. Ele já havia sido usado clinicamente na Suíça sob a marca Permonid.

Como o krokodil é usado?

• Krokodil é normalmente usado por via intravenosa (IV).
• De acordo com relatórios, a droga tem ação rápida em 2 a 3 minutos e 10 a 15 vezes mais potente que a morfina e três vezes mais tóxica. Na verdade, quando os produtos químicos tóxicos são removidos, muitas vezes o que resta é desomorfina, um composto muito semelhante à heroína.
• Após um início rápido, os efeitos eufóricos podem durar menos de duas horas. Devido à curta duração do “barato”, muitos usuários se encontram em uma rápida repetição do uso de drogas para evitar sintomas de abstinência que se assemelham à heroína.
• Devido ao rápido início de ação da droga, mas de curta duração de ação e frequente administração, pode ocorrer dependência física rápida.

Quais são os efeitos colaterais do krokodil?

Houve várias notícias não confirmadas de usuários nos Estados Unidos que tiveram casos extremos ulcerações cutâneas, infecções e pele semelhante a escamas devido ao uso de krokodil. As complicações mais comuns relatadas até agora com a injeção de krokodil parecem ser sérios danos às veias, infecções dos tecidos moles, necrose e gangrena. , os efeitos localizados nos tecidos moles ocorrem de forma relativamente rápida após o uso de krokodil. Há notícias de amputações. Parece que as ulcerações podem ocorrer localmente no local da injeção do medicamento ou também em áreas remotas do corpo. Pode haver outro órgão ou danos ao sistema nervoso central.

Perigos para a saúde relatados devido ao uso da injeção de krokodil incluem:

• danos nos vasos sanguíneos (tromboflebite)
• úlceras abertas, gangrena
• pele e infecções de tecidos moles
• necessidade de enxertos de pele e cirurgia
• amputações de membros
• pneumonia
• envenenamento do sangue (bacteremia)
• meningite
• apodrecimento de gengivas ou perda de dente
• transmissão de vírus pelo sangue (como HIV e HCV devido ao compartilhamento de agulhas)
• infecções ósseas (osteomielite ) e osteonecrose
• comprometimento da fala e habilidades motoras
• perda de memória e comprometimento da concentração
• dano hepático e renal
• overdose
• poderoso efeito depressor respiratório (respiração lenta ou parada)
• morte.

Estudos em animais em ratos demonstraram congestão cardíaca (coração), necrose (tecido morto) no local da injeção e toxicidade renal.

Qual é a extensão do uso de krokodil?

O krokodil foi sintetizado na Rússia para mais de uma década. Cerca de um milhão de pessoas na Rússia usam krokodil, de acordo com o Escritório de Serviços de Alcoolismo e Abuso de Substâncias do Estado de Nova York. O krokodil atende pelos nomes de “Cheornaya” na Rússia e “Himiya” na Ucrânia.

De acordo com o chefe do Serviço Federal de Controle de Drogas da Rússia, a quantidade de krokodil apreendida na Rússia aumentou 23 vezes entre 2009 e 2011. O uso de Krokodil também foi relatado em outros países, incluindo Ucrânia, Geórgia, Cazaquistão, Alemanha e Noruega.

Anteriormente na Rússia e na Ucrânia, a heroína afegã era a droga de escolha na fabricação de injetáveis caseiros. Devido a uma possível doença fúngica da cultura do ópio afegã em 2010, a produção de ópio foi 48% menor do que no ano anterior. Portanto, na Europa e na Ásia, os usuários optaram por medicamentos de venda livre que contêm codeína para dor ou tosse como ingrediente do krokodil.

A codeína é preferida em vez da heroína por causa dos custos mais baixos e facilidade de disponibilidade . No entanto, os efeitos e reações químicas dos medicamentos também nesses produtos de codeína (como paracetamol ou hidrato de terpina) são desconhecidos quando misturados para o uso de drogas ilegais. Em algumas regiões da ex-União Soviética, as autoridades atribuem pelo menos metade de todas as mortes relacionadas a drogas devido ao uso de krokodil.

Nos Estados Unidos, a codeína é uma substância controlada e requer receita ou pode estar disponível durante o contador do farmacêutico (como com alguns xaropes para tosse) com restrições em alguns estados. A extensão do uso de krokodil nos EUA é desconhecida, mas parece ser mínima.

O krokodil está nos EUA?

Houve poucos relatos de uso de krokodil nos EUA até setembro de 2013, quando um centro de controle de veneno em Phoenix, Arizona, recebeu perguntas sobre o produto. Relatórios adicionais surgiram de Illinois e Oklahoma. No entanto, em julho de 2019, a Agência Antidrogas dos EUA (DEA) declarou que não identificou nenhum krokodil desde 2004 por meio de suas amostras.

O krokodil causa dependência?

Vício é um problema óbvio com o uso de krokodil devido à sua alta potência opióide e curta duração do efeito. A administração frequente pode levar a padrões de compulsão que podem durar dias. Os usuários correm maior risco de exaustão devido à privação de sono, perda de memória e problemas com a fala. Variações na potência ou receitas “caseiras” podem colocar os usuários em risco aumentado de overdose.

De acordo com a DEA, a administração repetida de desomorfina com intervalos curtos em pacientes com câncer com dor intensa mostrou que a desomorfina produziu um alto grau de responsabilidade por dependência.

Outro risco menos óbvio com o uso de krokodil é que aqueles que sofrem de gangrena e outros efeitos colaterais podem atrasar a procura de tratamento médico tão necessário devido ao medo de uma ação legal. Além disso, o desejo de administração contínua de krokodil para prevenir os efeitos da abstinência pode impedir que os usuários encontrem tratamento.

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