Epilepsia fotossensível
Pessoas com PSE apresentam ataques epileptiformes quando expostas a certos estímulos visuais. A natureza exata do estímulo ou estímulo que desencadeia as crises varia de um paciente para outro, assim como a natureza e a gravidade das crises resultantes (variando de crises de ausência breve a crises tônico-clônicas completas). Muitos pacientes com PSE experimentam uma “aura” ou sentem sensações estranhas antes de ocorrer a convulsão, e isso pode servir como um aviso para o paciente se afastar do estímulo desencadeador.
O gatilho visual para uma convulsão é geralmente cíclico, formando um padrão regular no tempo ou no espaço. Luzes piscando ou imagens que mudam ou alternam rapidamente (como em clubes, em torno de veículos de emergência, perto de ventiladores, em filmes de ação ou programas de televisão, etc.) são exemplos de padrões de tempo que podem desencadear convulsões, e esses são os gatilhos mais comuns. Padrões espaciais estáticos, como listras e quadrados, também podem desencadear convulsões, mesmo que não se movam. Em alguns casos, o gatilho deve ser espacial e temporalmente cíclico, como um certo padrão de movimento das barras.
Várias características são comuns nos estímulos de gatilho de muitas pessoas com PSE. Os padrões geralmente apresentam alto contraste de luminância (flashes de luz brilhantes alternando com escuridão ou barras brancas contra um fundo preto). Os contrastes apenas na cor (sem alterações na luminância) raramente são acionados para PSE. Alguns pacientes são mais afetados por padrões de certas cores do que por padrões de outras cores. O espaçamento exato de um padrão no tempo ou espaço é importante e varia de um indivíduo para outro: um paciente pode ter convulsões prontamente quando exposto a luzes que piscam sete vezes por segundo, mas pode não ser afetado por luzes que piscam duas vezes por segundo ou vinte vezes por segundo. Os estímulos que preenchem todo o campo visual têm maior probabilidade de causar convulsões do que aqueles que aparecem em apenas uma parte do campo visual. Os estímulos percebidos com ambos os olhos são geralmente muito mais propensos a causar convulsões do que os estímulos vistos com apenas um olho (é por isso que cobrir um olho pode permitir que os pacientes evitem convulsões quando apresentados a desafios visuais). Alguns pacientes são mais sensíveis com os olhos fechados; outros são mais sensíveis com os olhos abertos.
A sensibilidade é aumentada pelo consumo de álcool, privação do sono, doenças e outras formas de estresse.
TelevisionEdit
Televisão tem sido tradicionalmente a fonte mais comum de convulsões em PSE. Para pessoas com PSE, é especialmente perigoso assistir à televisão em um quarto escuro, de perto ou quando a televisão está desajustada e exibe uma imagem piscando rapidamente (como quando o bloqueio horizontal é ajustado incorretamente em aparelhos de televisão analógicos) . Os aparelhos de televisão digital modernos que não podem ser desajustados dessa maneira e que atualizam a imagem na tela em uma velocidade muito alta apresentam menos riscos do que os aparelhos de televisão analógicos mais antigos.
Algumas pessoas com PSE, especialmente crianças, pode exibir um fascínio incontrolável pelas imagens da televisão que provocam convulsões, a tal ponto que pode ser necessário mantê-los fisicamente longe dos aparelhos de televisão. Algumas pessoas (especialmente aquelas com deficiências cognitivas, embora a maioria das pessoas com PSE não tenha tais deficiências) autoinduzem convulsões agitando os dedos na frente dos olhos na frente de uma luz forte ou por outros meios.
Reino Unido as emissoras de televisão exigem que todo o conteúdo da tela passe no teste PSE e QC automatizado. Anteriormente, o teste Harding FPA era usado para avaliar o conteúdo, no entanto, ele foi substituído por um software como BATON) ou Vidchecker. Ofcom atualiza regularmente sua definição de uma seqüência de flashing. Este é um padrão objetivo de avaliação do potencial de desencadear convulsões na população suscetível. Este teste não é obrigatório internacionalmente. Um sistema automatizado de file-QC como o BATON implementa algoritmos para detectar níveis de PSE com base nas restrições descritas nas diretrizes ITU-R BT.1702, Ofcom e NAB-J. As versões recentes do BATON suportam Ofcom, NAB-J, ITU-T BT. 1702 (2005 e ITU-R BT. 1702 (2018), há planos para oferecer suporte a ITU BT.1702-2 (10/2019) também na próxima versão.
Iluminação fluorescenteEdit
Quando funcionando corretamente, a iluminação fluorescente com alimentação de rede tem uma taxa de oscilação suficientemente alta (duas vezes a frequência da rede, normalmente 100 Hz ou 120 Hz) para reduzir a ocorrência de problemas. No entanto, uma lâmpada fluorescente com defeito pode piscar muito mais baixo taxa e desencadear convulsões. As lâmpadas fluorescentes compactas (CFL) mais novas de alta eficiência com circuitos de lastro eletrônico operam em frequências muito mais altas (10–20 kHz) normalmente não percebidas pelo olho humano, embora as luzes defeituosas ainda possam causar problemas.