Como reconhecer e tratar doença pulmonar restritiva

O principal tratamento para doenças pulmonares restritivas é o oxigênio de suporte terapia. A oxigenoterapia ajuda as pessoas com doenças pulmonares a obter oxigênio suficiente, mesmo quando seus pulmões não podem se expandir totalmente.

Algumas pessoas podem precisar de oxigênio apenas à noite ou depois de se esforçarem. Outros precisam de oxigênio o tempo todo ou na maior parte do tempo.

A oxigenoterapia é segura se usada de maneira adequada, mas pode causar efeitos colaterais. Esses efeitos colaterais incluem:

• dores de cabeça
• cansaço
• irritação da pele
• secura no nariz e garganta

Muito raramente, muito oxigênio pode levar a uma overdose de oxigênio. O oxigênio também é inflamável, então as pessoas que recebem terapia de oxigênio devem reduzir o risco de explosão ou incêndio, incluindo não acender velas ou fumar perto de um tanque de oxigênio.

Algumas outras opções de tratamento podem estar disponíveis, dependendo do que causou o distúrbio.

Por exemplo, alguém com uma condição chamada escoliose que restringe a capacidade pulmonar deve tratar a escoliose para ver os resultados.

Alguns tratamentos que podem ajudar na doença pulmonar restritiva intrínseca, que é causado por um problema nos próprios pulmões, incluem o seguinte:

Medicamentos

Os corticosteroides, como a prednisona, podem suprimir o sistema imunológico, reduzir a inflamação e retardar o curso de ambos fibrose pulmonar e sarcoidose. No entanto, os esteróides também podem causar vários efeitos colaterais. Estes incluem:

• mudanças de humor e comportamento
• tonturas
• ganho de peso
• falta de ar
• mudanças no pensamento

A dose e a duração da corticoterapia dependerão da gravidade da doença pulmonar e da ocorrência desses efeitos colaterais.

Os médicos pesquisam continuamente medicamentos alternativos que podem tratar doenças pulmonares restritivas sem tantos efeitos colaterais.

Uma droga que suprime o sistema imunológico, chamada azatioprina, ajudou algumas pessoas, mas a pesquisa ainda não provou que funcione.

O micofenolato de mofetil ajuda a regular o sistema imunológico e pode melhorar os sintomas de fibrose pulmonar, sarcoidose e algumas outras doenças autoimunes.

O metotrexato, que também suprime o sistema imunológico, pode tratar formas inflamatórias do pulmão restritivo doença, por exemplo, sarcoidose.

Outros medicamentos, incluindo medicamentos antiinflamatórios, inibidores da bomba de prótons e medicamentos antifibróides, podem também ajudam.

O medicamento certo a ser usado depende da causa da doença pulmonar restritiva e dos sintomas, bem como da saúde geral da pessoa, pois muitos medicamentos podem causar efeitos colaterais graves.

Quimioterapia

A quimioterapia pode ajudar a reduzir a inflamação causada por uma doença pulmonar restritiva chamada fibrose pulmonar. No entanto, a quimioterapia também mata as células saudáveis e pode provocar uma série de efeitos colaterais, como náusea, queda de cabelo e enfraquecimento do sistema imunológico.

Alguns estudos também encontraram uma ligação entre a quimioterapia e os danos aos pulmões. Como tal, é importante pesar os benefícios potenciais da quimioterapia e seus riscos.

Terapia ventilatória

A Ventilador é um dispositivo que ajuda os pulmões a absorverem oxigênio. Ao contrário da oxigenoterapia que é administrada pelo nariz, o ventilador usa um tubo na garganta ou uma máscara de alta pressão para apoiar a respiração. Pessoas com doença pulmonar restritiva avançada podem precisar de um ventilador para respirar.

Para algumas pessoas, a terapia com ventilador não é segura ou não pode ser usada. Portanto, em casos extremos, uma alternativa chamada oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) fornece oxigênio diretamente para o sangue.

Para a ECMO, o médico remove o sangue por meio de uma grande veia. O sangue é bombeado através de uma membrana que fornece oxigênio e, em seguida, é colocado de volta no corpo.

A ECMO requer internação hospitalar, pode causar complicações graves e só é apropriada para pessoas com doenças graves doença que não pode usar tratamentos mais convencionais.

Transplante de pulmão

Durante uma operação de transplante de pulmão, um médico remove um pulmão doente e o substitui por um saudável.

Para pessoas que não melhoraram com outros tratamentos, um transplante de pulmão pode ser considerado, embora eles devam ser saudáveis o suficiente para se submeter a uma cirurgia.

Os transplantes de pulmão oferecem uma chance de uma vida mais longa e saudável, mas eles também são altamente arriscados. Após um transplante de pulmão, uma pessoa pode desenvolver complicações potencialmente fatais, como rejeição de órgãos.

Após um transplante de pulmão, o receptor deve tomar medicamentos que suprimem o sistema imunológico. No entanto, esses medicamentos tornam os receptores de transplantes mais vulneráveis a muitas infecções. Como resultado, a maioria dos receptores de transplante deve ser monitorada de perto no hospital por várias semanas.

Terapia com células-tronco

A terapia com células-tronco ainda é um tratamento experimental, mas para algumas pessoas com pulmão restritivo doença, pode oferecer a chance de uma vida mais longa.

Durante a terapia com células-tronco, um médico injeta os pulmões com células-tronco, que são células que podem se transformar em células pulmonares.

A pesquisa ainda não provou que a terapia com células-tronco funcione ou que seja segura. No entanto, as pessoas interessadas em terapia com células-tronco podem participar de testes clínicos que oferecem tratamento e monitoramento.

Testes clínicos

O tratamento para doenças pulmonares restritivas está em constante evolução. Algumas pessoas com sintomas da doença podem ser elegíveis para um ensaio clínico. Não há garantia de que os novos medicamentos funcionarão, mas muitos ensaios clínicos ajudaram as pessoas a melhorar.

Mudanças no estilo de vida

Remédios para o estilo de vida podem ser úteis. Os programas de reabilitação pulmonar ajudam as pessoas a entender melhor suas necessidades de oxigênio e a respirar com mais eficiência. Essa informação pode ajudá-los a lidar melhor com a doença.

Algumas pessoas acham que mudanças na dieta, como comer refeições menores, ajudam com algumas doenças pulmonares restritivas, incluindo fibrose pulmonar.

Além disso, pessoas com restrições pulmonares devido à obesidade podem se beneficiar com a perda de peso.