Jak rozpoznawać i leczyć restrykcyjną chorobę płuc

Głównym sposobem leczenia restrykcyjnej choroby płuc jest tlen wspomagający terapia. Terapia tlenowa pomaga osobom z chorobami płuc uzyskać wystarczającą ilość tlenu, nawet jeśli ich płuca nie mogą się w pełni rozszerzyć.

Niektórzy ludzie mogą potrzebować tlenu tylko w nocy lub po wysiłku. Inni potrzebują tlenu przez cały czas lub przez większość czasu.

Terapia tlenowa jest bezpieczna, jeśli jest stosowana w odpowiedni sposób, ale może powodować działania niepożądane. Te skutki uboczne obejmują:

• bóle głowy
• zmęczenie
• podrażnienie skóry
• suchość nosa i gardła

Bardzo rzadko zbyt duża ilość tlenu może prowadzić do przedawkowania tlenu. Tlen jest również łatwopalny, więc osoby otrzymujące tlenoterapię muszą zmniejszyć ryzyko wybuchu lub pożaru, w tym nie zapalać świec ani nie palić w pobliżu butli z tlenem.

Dostępne mogą być inne opcje leczenia, w zależności od tego, co spowodował chorobę.

Na przykład osoba ze schorzeniem zwanym skoliozą, która ogranicza pojemność płuc, musi leczyć skoliozę, aby zobaczyć wyniki.

Niektóre terapie, które mogą pomóc w wrodzonej restrykcyjnej chorobie płuc, która jest spowodowane problemem z płucami, należy wymienić:

Leki

Kortykosteroidy, takie jak prednizon, mogą osłabiać układ odpornościowy, zmniejszać stan zapalny i spowalniać przebieg obu zwłóknienie płuc i sarkoidoza. Jednak sterydy mogą również powodować liczne skutki uboczne. Należą do nich:

• zmiany nastroju i zachowania
• zawroty głowy
• przyrost masy ciała
• duszność
• zmiany w sposobie myślenia

Dawka i czas trwania terapii kortykosteroidami będą zależały od ciężkości choroby płuc i tego, czy te działania niepożądane wystąpią.

Lekarze nieustannie prowadzą badania alternatywne leki, które mogą leczyć restrykcyjną chorobę płuc bez tak wielu skutków ubocznych.

Lek hamujący układ odpornościowy, zwany azatiopryną, pomógł niektórym ludziom, ale badania jeszcze nie udowodniły, że to działa.

Mykofenolan mofetylu pomaga regulować układ odpornościowy i może złagodzić objawy zwłóknienia płuc, sarkoidozy i niektórych innych chorób autoimmunologicznych.

Metotreksat, który również osłabia układ odpornościowy, może leczyć postacie zapalne płuc choroby, na przykład sarkoidoza.

Inne leki, w tym leki przeciwzapalne, inhibitory pompy protonowej i leki przeciw włókniakom, mogą również pomóc.

Właściwy lek zależy od przyczyny restrykcyjnej choroby płuc i objawów, a także ogólnego stanu zdrowia osoby, ponieważ wiele leków może prowadzić do poważnych skutków ubocznych.

Chemioterapia

Chemioterapia może pomóc zmniejszyć stan zapalny spowodowany restrykcyjną chorobą płuc zwaną zwłóknieniem płuc. Jednak chemioterapia zabija również zdrowe komórki i może wywołać szereg skutków ubocznych, takich jak nudności, wypadanie włosów i osłabienie układu odpornościowego.

Niektóre badania również wykazały związek między chemioterapią a uszkodzeniem płuc. W związku z tym ważne jest, aby rozważyć potencjalne korzyści chemioterapii i związane z nią ryzyko.

Terapia respiratorowa

A respirator to urządzenie, które pomaga płucom w pobieraniu tlenu. W przeciwieństwie do terapii tlenowej podawanej przez nos, respirator wykorzystuje rurkę w gardle lub maskę wysokociśnieniową do wspomagania oddychania. Osoby z zaawansowaną restrykcyjną chorobą płuc mogą potrzebować respiratora, aby móc oddychać.

Dla niektórych osób terapia respiratorowa jest niebezpieczna lub nie może być stosowana. Dlatego w skrajnych przypadkach alternatywna metoda zwana pozaustrojowym natlenianiem membranowym (ECMO) dostarcza tlen bezpośrednio do krwi.

W przypadku ECMO lekarz usuwa krew przez dużą żyłę. Krew jest pompowana przez membranę, która dostarcza jej tlen, a następnie jest ponownie wprowadzana do organizmu.

ECMO wymaga pobytu w szpitalu, może powodować poważne komplikacje i jest odpowiednie tylko dla osób z ciężkimi choroby, dla których nie można zastosować bardziej konwencjonalnych metod leczenia.

Przeszczep płuca

Podczas operacji przeszczepu, lekarz usuwa chore płuco i zastępuje je zdrowym.

W przypadku osób, które nie poprawiły się po zastosowaniu innych metod leczenia, można rozważyć przeszczep płuc, chociaż muszą być wystarczająco zdrowe, aby poddać się operacji.

Przeszczepy płuc dają szansę na zdrowsze, dłuższe życie, ale są również bardzo ryzykowne. Po przeszczepie płuc osoba może rozwinąć zagrażające życiu powikłania, takie jak odrzucenie narządu.

Po przeszczepie płuc biorca musi przyjmować leki osłabiające układ odpornościowy. Jednak leki te zwiększają podatność biorców przeszczepów na wiele infekcji. W rezultacie większość biorców przeszczepów musi być ściśle monitorowana w szpitalu przez kilka tygodni.

Terapia komórkami macierzystymi

Terapia komórkami macierzystymi jest nadal leczeniem eksperymentalnym, ale dla niektórych osób z restrykcyjnym płucem choroba, może dać szansę na dłuższe życie.

Podczas terapii komórkami macierzystymi lekarz wstrzykuje do płuc komórki macierzyste, czyli komórki, z których mogą powstać komórki płuc.

Badania nie dowiodły jeszcze, że terapia komórkami macierzystymi działa lub jest bezpieczna. Jednak osoby zainteresowane terapią komórkami macierzystymi mogą uczestniczyć w badaniach klinicznych, które oferują leczenie i monitorowanie.

Badania kliniczne

Leczenie restrykcyjnej choroby płuc stale się rozwija. Niektóre osoby z objawami choroby mogą kwalifikować się do badania klinicznego. Nie ma gwarancji, że nowe leki będą działać, ale wiele badań klinicznych pomogło ludziom wyzdrowieć.

Zmiany stylu życia

Środki zaradcze dotyczące stylu życia mogą być pomocne. Programy rehabilitacji oddechowej pomagają ludziom lepiej zrozumieć zapotrzebowanie na tlen i wydajniej oddychać. Te informacje mogą pomóc im lepiej radzić sobie z chorobą.

Niektórzy ludzie uważają, że zmiany w diecie, takie jak spożywanie mniejszych posiłków, pomagają w niektórych restrykcyjnych chorobach płuc, w tym zwłóknieniu płuc.

Również osoby z ograniczeniami w płucach z powodu otyłości mogą odnieść korzyści z utraty wagi.