4 Veel voorkomende zwangerschapscomplicaties

De meeste zwangerschappen verlopen zonder incidenten. Maar ongeveer 8 procent van alle zwangerschappen brengt complicaties met zich mee die, als ze niet worden behandeld, de moeder of de baby kunnen schaden. Hoewel sommige complicaties verband houden met gezondheidsproblemen die vóór de zwangerschap bestonden, treden andere onverwacht op en zijn onvermijdelijk.

Het kan eng zijn om te horen dat artsen een complicatie hebben vastgesteld. U maakt zich misschien zorgen over de gezondheid van uw baby en uw eigen gezondheid. U kunt zelfs in paniek raken dat dit misschien is veroorzaakt door iets dat u deed (of niet deed). Deze gevoelens zijn volkomen normaal. Het kan u geruststellen te weten dat niets wat u heeft gedaan deze complicaties heeft veroorzaakt. En verder – deze complicaties zijn te behandelen. Het beste dat u voor u en uw baby kunt doen, is prenatale zorg krijgen van een zorgverlener die u vertrouwt. Met vroege opsporing en de juiste zorg vergroot u de kans om u en uw baby gezond te houden.

Een verloskundige van Johns Hopkins bespreekt enkele veelvoorkomende zwangerschapscomplicaties en hoe deze kunnen worden behandeld.

Hyperemesis Gravidarum

Wat is het? Terwijl veel zwangere vrouwen last hebben van ochtendmisselijkheid (misselijkheid, mogelijk met braken, meestal in de ochtenduren) en andere ongemakken tijdens de zwangerschap, hebben vrouwen met hyperemesis gravidarum (HG) meer dan 1.000 ochtendmisselijkheid. HG is ernstige misselijkheid die resulteert in aanzienlijk gewichtsverlies en mogelijk ziekenhuisopname vereist. (Hoewel je je er misschien niet beter door voelt, weet dan dat als je HG hebt, je in koninklijk gezelschap bent – Hare Koninklijke Hoogheid De hertogin van Cambridge, Kate Middleton, leed eronder.)

Wat zijn de symptomen? Vrouwen met HG hebben ernstige misselijkheid en braken. Het braken en verminderde eetlust leiden tot gewichtsverlies en uitdroging. Het belangrijkste verschil tussen HG en normale ochtendmisselijkheid is dat HG resulteert in een gewichtsverlies van 5 procent of meer van uw gewicht vóór de zwangerschap.

Wie loopt er risico? Artsen begrijpen HG nog niet volledig, waardoor het wordt veroorzaakt of wie het eerder zal ervaren.

Kun je het voorkomen? U kunt HG niet voorkomen, maar u kunt wel stappen ondernemen om het tijdens uw zwangerschap onder controle te houden. Het belangrijkste dat u voor u en uw baby kunt doen, is regelmatige prenatale zorg. HG kan ertoe leiden dat u niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgt, wat schadelijk kan zijn voor zowel u als uw baby. Met de juiste behandeling zijn er echter doorgaans geen langetermijneffecten voor moeder of kind na de zwangerschap.

Hoe wordt het behandeld? Als bij u de diagnose HG is gesteld, is de prioriteit ervoor te zorgen dat u voldoende voedingsstoffen binnenkrijgt om u en uw baby gezond te houden. Voor sommige vrouwen kan een dieet met neutraal voedsel en vocht voldoende zijn, terwijl anderen mogelijk medicijnen nodig hebben om de misselijkheid te verlichten. In ernstige gevallen moet u mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen om voedingsstoffen en vloeistoffen via een intraveneuze (IV) lijn te krijgen. U kunt het gevoel hebben dat u tijdens uw zwangerschap in het ziekenhuis moet zijn. Maar vergeet niet dat u gewoon doet wat u moet doen om de gezondheid van u en uw baby te beschermen!

Veel vrouwen beginnen zich beter te voelen tegen de 20e week van de zwangerschap, terwijl sommigen symptomen blijven ervaren gedurende de hele zwangerschap .

Wat moet ik mijn arts vragen? Als u in het verleden HG heeft gehad, overleg dan met uw arts als u erover denkt weer zwanger te worden. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat u fysiek, emotioneel en psychologisch klaar bent om aan een nieuwe zwangerschap te beginnen. Als u ernstig bent afgevallen of andere voedingstekorten heeft gehad, moet u met uw arts overleggen om ervoor te zorgen dat u gezond bent voordat u zwanger wordt.

Zwangerschapsdiabetes

Wat is het? Diabetes is een aandoening die voorkomt dat uw lichaam suiker afbreekt. Zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) is een type diabetes dat optreedt tijdens de zwangerschap. Een van de grootste risicos van zwangerschapsdiabetes is dat uw baby veel groter kan worden dan normaal, een aandoening die macrosomie wordt genoemd. Tijdens de bevalling kunnen de schouders van een baby bekneld raken. Als de baby te groot wordt geacht voor een veilige vaginale bevalling, zal uw arts een keizersnede aanbevelen.

Wat zijn de symptomen? Zwangerschapsdiabetes heeft geen uiterlijke tekenen of symptomen. Artsen screenen erop tussen 24 en 28 weken zwangerschap, of eerder bij vrouwen met een hoog risico, zoals vrouwen met overgewicht of een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes.

Wie loopt er risico? Risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes zijn onder meer overgewicht of een voorgeschiedenis van GDM bij eerdere zwangerschappen. Als u een hoog risico loopt, zal uw arts eerder dan 24 weken op GDM screenen, meestal in het eerste trimester.

Kunt u dit voorkomen? Afvallen vóór de zwangerschap, vasthouden aan een gezond dieet en regelmatig sporten, kan uw risico op het ontwikkelen van GDM verlagen.

Hoe wordt het behandeld? U en uw arts moeten bespreken hoe u de GDM het beste kunt beheersen. Een goed oud dieet en lichaamsbeweging lijken een goede plek om te beginnen.Een zeer hoog percentage zwangerschapsdiabetes kan met een dieet onder controle worden gehouden. Toch zullen sommige vrouwen met GDM medicijnen (pillen of zelfs insuline) nodig hebben om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Lichaamsbeweging tijdens de zwangerschap, zelfs als je maar 30 minuten per dag loopt, is ook geweldig om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Het is het beste om iets te doen dat u leuk vindt, zodat u eraan vasthoudt, maar u moet uw arts laten weten wat voor soort oefening u doet.

Wat moet ik aan mijn arts vragen? Als u GDM heeft gehad, lopen u en uw baby allebei het risico op latere leeftijd diabetes type 2 te ontwikkelen. Praat dus met uw arts over de stappen die u kunt nemen om dat risico te verkleinen.

Placenta Previa

Wat is het? Terwijl je zwanger bent, voorziet de placenta je baby van zuurstof en voedingsstoffen voor een goede ontwikkeling. De placenta hecht zich normaal gesproken aan het bovenste deel van de baarmoeder, maar bij placenta previa bedekt deze de baarmoederhals geheel of gedeeltelijk (de opening tussen de baarmoeder en de vagina).

Wie loopt er risico? U loopt mogelijk een groter risico als u littekens op uw baarmoeder heeft als gevolg van eerdere zwangerschappen of een baarmoederoperatie, of als u fibromen heeft.

Wat zijn de symptomen? Het belangrijkste symptoom is vaginale bloeding die niet gepaard gaat met krampen of andere pijn. Sommige vrouwen ondervinden echter geen symptomen. Uw arts zal een diagnose bevestigen door middel van een echografie of lichamelijk onderzoek.

Kunt u dit voorkomen? Er is niets dat u kunt doen om placenta previa te voorkomen. U kunt de gezondheid van u en uw baby echter verbeteren door regelmatig prenatale zorg te krijgen. Als u een hoog risico loopt – vanwege een eerdere operatie, keizersnede of vleesbomen – moet u dit aan uw arts vertellen. Hij of zij wil u tijdens uw zwangerschap misschien beter in de gaten houden.

Hoe wordt het behandeld? Placenta previa kan leiden tot bloeding tijdens de zwangerschap. Sommige vrouwen hebben geen bloeding, sommige hebben spotting en anderen kunnen hevig bloeden. Als de bloeding hevig is, moet u mogelijk een tijdje in het ziekenhuis blijven. Vrouwen met placenta previa hebben een keizersnede nodig om de baby te bevallen, meestal gepland twee tot vier weken voor de uitgerekende datum.

Wat moet ik aan mijn arts vragen? Praat altijd met uw arts als u op enig moment tijdens uw zwangerschap vaginale bloedingen opmerkt.

Pre-eclampsie

Wat is het? Pre-eclampsie is een aandoening die gevaarlijk hoge bloeddruk veroorzaakt. Het kan levensbedreigend zijn als het niet wordt behandeld. Pre-eclampsie treedt meestal op na 20 weken zwangerschap, vaak bij vrouwen die geen voorgeschiedenis van hoge bloeddruk hebben.

Wat zijn de symptomen? Symptomen van pre-eclampsie kunnen zijn: ernstige hoofdpijn, veranderingen in het gezichtsvermogen en pijn onder de ribben. Veel vrouwen voelen de symptomen echter niet meteen. De eerste waarschuwing is meestal wanneer een vrouw binnenkomt voor een routine prenataal bezoek en een hoge bloeddruk heeft. In die gevallen zal uw arts testen op zaken als nier- en leverfunctie om te bepalen of het om pre-eclampsie gaat of om hoge bloeddruk.

Wie loopt er risico? Risicofactoren voor pre-eclampsie zijn onder meer een voorgeschiedenis van hoge bloeddruk, obesitas (met een body mass index of BMI van meer dan 30), leeftijd (tienermoeders en mensen ouder dan 40 lopen een hoger risico) en zwanger zijn van veelvouden. / p>

Kun je het voorkomen? Hoewel u pre-eclampsie niet kunt voorkomen, kan gezond blijven tijdens de zwangerschap helpen. Als u risicofactoren heeft, raden deskundigen u aan om uw verloskundige te zien voordat u zwanger wordt of heel vroeg in uw zwangerschap, zodat u en uw arts kunnen bespreken hoe u uw risico kunt verminderen. Veel vrouwen met een risico op pre-eclampsie krijgen bijvoorbeeld een baby-aspirine voorgeschreven na het eerste trimester.

Regelmatige prenatale bezoeken zijn de beste manier om pre-eclampsie onder controle te houden. Tijdens die routinebezoeken zal uw arts uw bloeddruk controleren. Als het hoog is, kunnen verdere tests de aandoening diagnosticeren, zodat u de behandeling kunt krijgen die u nodig heeft.

Hoe wordt het behandeld? De aandoening verdwijnt pas als de baby is geboren, dus bevalling is de beste manier om pre-eclampsie te behandelen. Als de baby echter te vroeg wordt afgeleverd, kan de baby in gevaar komen voor gezondheidsproblemen. De beslissing over hoe u u moet behandelen, hangt grotendeels af van hoe ver de zwangerschap is. Mogelijk moet u in het ziekenhuis worden opgenomen zodat uw team u en uw baby nauwlettend kan volgen.

Wat moet ik aan mijn arts vragen? Uw arts zal de risicos en voordelen bespreken van het vroegtijdig bevallen van de baby versus het voortzetten van de zwangerschap en het proberen om de pre-eclampsie zo lang mogelijk onder controle te houden met andere methoden. Na de bevalling verdwijnt de aandoening, maar u loopt later in uw leven een groter risico op hartaandoeningen. Praat met uw arts over wat u kunt doen om die risicos te helpen verminderen en beheersen.

Complicaties tijdens de zwangerschap: het komt erop neer

Hoewel deze aandoeningen van elkaar kunnen verschillen, is het u misschien opgevallen een rode draad: regelmatige prenatale (zelfs preconceptie) zorg is cruciaal.Vrouwen worden aangemoedigd om langs te komen voor een preconceptie-consult om te praten over wat ze kunnen doen om hun risicos te verminderen. Gezond zijn vóór de zwangerschap is het beste wat u voor uw baby kunt doen.