Typer av insulin
Humant insulin og insulinanaloger er tilgjengelig for insulinerstatningsterapi. Insuliner klassifiseres også etter tidspunktet for deres virkning i kroppen din – spesielt hvor raskt de begynner å handle, når de har maksimal effekt og hvor lenge de virker. Insulinanaloger er utviklet fordi humane insuliner har begrensninger når de injiseres under huden. . I høye konsentrasjoner, som i et hetteglass eller sylinderampulle, klumper humant (og også animalsk insulin) seg sammen. Denne klumpingen forårsaker langsom og uforutsigbar absorpsjon fra det subkutane vevet og en doseavhengig virkningsvarighet (dvs. jo større dose, jo lenger er effekten eller varigheten). Derimot har insulinanaloger en mer forutsigbar virkningstid. De hurtigvirkende insulinanalogene fungerer raskere, og de langtidsvirkende insulinanalogene varer lenger og har en jevnere, «fredløs» effekt.
Bakgrunn
Insulin har vært tilgjengelig siden 1925. Den ble opprinnelig hentet fra bukspyttkjertel av biff og svinekjøtt. På begynnelsen av 1980-tallet ble teknologi tilgjengelig for å produsere humant insulin syntetisk. Syntetisk humant insulin har erstattet biff og svinekjøttinsulin i USA. Og nå erstatter insulinanaloger humant insulin .
Insulinens egenskaper
Insuliner er kategorisert etter forskjeller i:
- Start (hvor raskt de virker)
- Topp (hvor lang tid tar det å oppnå maksimal påvirkning)
- Varighet (hvor lenge de varer før de slites ut)
- Konsentrasjon (Insuliner som selges i USA har en konsentrasjon på 100 enheter per ml eller U100. I andre land er ytterligere konsentrasjoner tilgjengelig. Merk: Hvis du kjøper insulin i utlandet, må du være sikker på at det er U100.)
- Leveringsvei (enten de er i nikert under huden eller gitt intravenøst)
Insulin injiseres vanligvis i fettvevet like under huden. Dette kalles også subkutant vev.
Se en tabell over insulinvirkningen nedenfor og en grafisk illustrasjon av virkningens begynnelse, toppeffekt og virkningstid for de forskjellige insulinene.
Typer av insulin
Det er tre hovedgrupper av insuliner: rasktvirkende, mellomvirkende og langtidsvirkende insulin.
rasktvirkende insulin:
- absorberes raskt fra fettet ditt vev (subkutant) i blodet.
- Brukes til å kontrollere blodsukkeret under måltider og snacks og for å korrigere høyt blodsukker
Inkluderer:
Hurtigvirkende insulinanaloger (Insulin Aspart, insulin Lyspro, Insulin Glulisine) som har en virkning på 5 til 15 minutter, toppeffekt i 1 til 2 timer og virkningstid som varer 4-6 timer. Med alle doser, store og små, er virkningens begynnelse og tiden til toppeffekt lik. Varigheten av insulinvirkningen påvirkes imidlertid av dosen – så noen få enheter kan vare 4 timer eller mindre, mens 25 eller 30 enhetene kan vare i 5 til 6 timer. Anta som hovedregel at disse insulinene har en virkningstid på 4 timer.
Vanlig humant insulin som har en virkningsstart på 1/2 time til 1 time, toppeffekt på 2 til 4 timer, og handlingsvarighet på 6 til 8 timer. Jo større dose med vanlig, jo raskere begynner handlingen, men jo lenger tid til toppeffekt og lengre varighet av effekten.
Mellomvirkende insulin:
- absorberes saktere, og varer lenger
- brukes til å kontrollere blodsukkeret over natten, mens du faste og mellom måltidene
Inkluderer:
NPH humant insulin som har en begynnende insulineffekt på 1 til 2 timer, en toppeffekt på 4 til 6 timer og en virkningstid på mer enn 12 timer. Svært små doser vil ha en tidligere toppeffekt og kortere virkningstid, mens høyere doser vil ha lengre tid til toppeffekt og langvarig varighet.
Forblandet insulin som er NPH forblandet med enten vanlig humant insulin eller en hurtigvirkende insulinanalog. Insulinhandlingsprofilen er en kombinasjon av de korte og mellomvirkende insulinene.
Langtidsvirkende insulin:
- absorberes sakte, har minimal toppeffekt og stabil platåeffekt som varer mesteparten av dagen.
- brukes til å kontrollere blodsukkeret over natten, mens du faste og mellom måltidene
Inkluderer:
Langtidsvirkende insulinanaloger (Insulin Glargine, Insulin Detemir) som begynner med insulineffekt i løpet av 1 1 / 2-2 timer. Insulineffektplatåene i løpet av de neste timene og etterfølges av en relativt flat virkningstid som varer 12-24 timer for insulin detemir og 24 timer for insulin glargin.
Sammenlign insulinhandlinger her:
Tabell over insulinhandling
Graf som illustrerer tidshandlingskurver for forskjellige insuliner
For å lære mer om de forskjellige typene insulin, se disse andre delene av nettstedet vårt:
- Insulinanaloger
- Human Insulin
- Pre-Mixed Insulins
For informasjon om, se disse avsnittene:
- Insulinadministrasjon
- Designe et insulinregime
- Beregne insulindosen
- Intensiv insulinbehandling
- Glidende insulinbehandling
- Insulinpumpeterapi
- Tips om behandling av insulin
Quiz om egenvurdering
Quiz for egenvurdering er tilgjengelig for emner som dekkes på dette nettstedet. For å finne ut hvor mye du har lært om insulinbehandling, kan du ta vår egenvurdering-quiz når du har fullført denne delen. Quizen er flervalg. Velg det beste svaret på hvert spørsmål. På slutten av quizen vises poengsummen din. Hvis poengsummen din er over 70% riktig, har du det veldig bra. Hvis poengsummen din er mindre enn 70%, kan du gå tilbake til denne delen og se gjennom informasjonen.