Testing og diagnose av cøliaki

Testing av cøliaki starter vanligvis med antistoffserologitester. Hvis de er positive, blir de ofte fulgt opp med en øvre endoskopi for å bekrefte diagnosen. Genetisk testing kan også bidra til å utelukke cøliaki. Les mer nedenfor for å lære mer om å bli testet for cøliaki. Det er viktig å ikke starte et glutenfritt kosthold før du tester for cøliaki.

Når skal du bli testet for cøliaki

Nesten alle systemer og deler av kroppen kan bli berørt av cøliaki. Som et resultat er det litt av en klinisk kameleon som bærer mange forkledninger. Å vite når man skal gjennomgå cøliaki-testing kan være ganske vanskelig, hovedsakelig fordi symptomene ofte etterligner symptomene på andre sykdommer, inkludert irritabel tarmsyndrom (IBS), Crohns sykdom, tarminfeksjoner, laktoseintoleranse og depresjon. Symptomer

Det er mer enn 300 symptomer på cøliaki, en alvorlig genetisk autoimmun sykdom. Symptomer kan variere mellom forskjellige mennesker.

Noen av de vanligste tegnene og symptomene på cøliaki inkluderer:

• Anemi
• Angst
• Oppblåsthet eller gass
• Forstoppelse
• Forsinket vekst hos barn
• Depresjon
• Diaré
• Misfargede tenner
• Tretthet / tretthet
• Hodepine eller migrene
• Infertilitet
• Irritabilitet
• Kløende hudutslett (dermatitt herpetiformis)
• Ledsmerter
• Blek magesår
• Dårlig vektøkning
• Tynne bein
• Prikking / nummenhet

Lær mer om symptomer på cøliaki

Tester av cøliaki

En gjennomgang av bevisene viser at blodprøvene som brukes i USA har en høy nøyaktighetsgrad. IgA-tTG-testen har fordelene ved å være enkel, billig, allment tilgjengelig og vanligvis dekket av forsikring, i tillegg til at den er veldig nøyaktig i tilfeller av ubehandlet cøliaki.

Blodprøver

Blodprøver er det første trinnet i en diagnose av cøliaki. En lege vil bestille en eller flere av en serie blodprøver for å måle kroppens respons på gluten.

Foreløpig inkluderer anbefalte tester:

• Total IgA
• IgA-tTG
• IgA-EMA
• Hvis IgA er mangelfull, anbefales det at IgG / IgA-DGP også bestilles. Etter legens skjønn kan IgG-AGA også bestilles.

Det er viktig å holde seg på et normalt, glutenholdig kosthold før testing for cøliaki. Ikke bytt til det glutenfrie dietten før du blir testet for cøliaki. Hvis blodprøvene og symptomene indikerer cøliaki, vil en lege sannsynligvis foreslå en biopsi av slimhinnen i tynntarmen for å bekrefte diagnosen. Se nedenfor for mer informasjon om biopsi.

Husk at å gå glutenfritt før du blir testet for cøliaki kan forhindre diagnose. Imidlertid kan personer som allerede har tatt det glutenfrie dietten uten å ha blitt testet for cøliaki, gjennomgå en «glutenutfordring» for å få nøyaktige testresultater.

Lær mer om glutenutfordringen

Blodprøve hjemme

Imaware ™ har utviklet den mest omfattende cøliaki-testen hjemme som gir praktisk innsikt og informasjon som kan hjelpe deg med å ta kontroll over helsen din. Beyond Celiac har inngått samarbeid med imaware ™ for å øke bevisstheten i deres hjemmebaserte cøliaki-test.
imaware ™ bruker fullblod til sine hjemmebaserte tester som sikrer høyere presisjon enn noen annen hjemmebasert helsetestmetode.

Testen ser på totalt 5 biomarkører, inkludert tTG. Denne testen er et enkelt alternativ for de som har vanskeligheter med å overbevise legene sine om å bestille blodprøven, eller for de som leter etter en praktisk metode for testing av cøliaki.

imaware ™ -tester kan også bestilles for alle over 18 år, så det er en enkel måte å få testet venner og familiemedlemmer også.

Kjøp et imaware ™ -sett her
Lær mer om imaware ™ -testing

Negative resultater

Hvis blodprøvene dine blir negative, er det fortsatt en liten sjanse for at du kan ha cøliaki. Hvis du fremdeles mistenker cøliaki, eller hvis du fortsetter å oppleve symptomer etter en negativ blodprøve, snakk med legen din om å utføre ytterligere tester som endoskopi eller genetisk screening. Fortsatt testing oppfordres til å etablere en nøyaktig diagnose, enten for cøliaki, ikke-cøliaki-glutenfølsomhet eller andre sykdommer med lignende symptomer.

Endoskopi

For å bekrefte en cøliaki-diagnose, legen din kan anbefale en øvre gastrointestinal endoskopi. Denne prosedyren vil tillate legen din å identifisere betennelse eller skade i tynntarmen, noe som er et sikkert tegn på cøliaki.Legen din vil ta en liten biopsi av tarmene dine under endoskopien, som vil bidra til å bekrefte diagnosen din. For at endoskopien skal være nøyaktig, må pasienten være på et glutenholdig kosthold. En endoskopi kan høres ut som en stor prosedyre, men det tar bare omtrent 15 minutter og er en lavrisikoprosedyre.

Lær mer om endoskopier for cøliaki-testing

Ikke-cøliaki glutenfølsomhet

Hvis resultatene av tynne biopsi indikerer at cøliaki ikke er tilstede, men du og legen din fremdeles mistenker at gluten er årsaken til symptomene dine, kan det være lurt å undersøke muligheten for ikke-cøliaki glutenfølsomhet). Foreløpig er det ingen aksepterte metoder for testing av glutenfølsomhet.

Lær mer om glutenfølsomhet

Oppfølgingstest

Cøliaki skader villi, som er fingerlignende fremspring i tynntarmen. Villi er ansvarlig for å ta opp næringsstoffer fra maten. På grunn av dette er det svært sannsynlig at personer med cøliaki vil ha mangel på viktige vitaminer og næringsstoffer når de blir diagnostisert. Laboratorietester bør gjøres innen tre til seks måneder etter en diagnose og årlig resten av livet.

Lær mer om oppfølgingstesting for cøliaki

Genetisk testing

For å utvikle cøliaki må du ha enten HLA-DQ2- eller HLA-DQ8-genene. Uten et av disse genene er det praktisk talt umulig å utvikle cøliaki.

Cøliaki-gener alene er ikke nok til å utvikle cøliaki. Opptil 40 prosent av menneskene har disse genene, men bare en veldig liten prosentandel av disse menneskene fortsetter å utvikle det. Det er fordi en miljøutløser er nødvendig. Denne utløseren kan være en stressende hendelse, sykdom, kirurgi, graviditet osv. Fordi å ha genene ikke automatisk fører til cøliaki, kan genetisk testing bare utelukke cøliaki. Det kan ikke konkret diagnostisere cøliaki.

Genetisk testing er gunstig for pårørende til personer som er diagnostisert med cøliaki. Siden det er en genetisk (arvelig) autoimmun sykdom, er familiemedlemmer også i fare for å utvikle den. Det anbefales at pårørende får blodprøven for å avgjøre om de har cøliaki. Hvis testen er negativ, bør den gjentas hvert 2-3 år eller tidligere hvis symptomer oppstår. Det er fordi cøliaki kan utvikle seg når som helst. De med negative testresultater kan fortsette å få gentesten. Hvis gentesten er negativ, kan pårørende stoppe med regelmessig screening.

Lær mer om cøliaki i familier