Scalene (Norsk)

Beskrivelse

Scalene er en gruppe på tre par muskler i lateral nakke: scalenus anterior, scalenus medius og scalenus posterior. Noen ganger er en fjerde muskel, scalenus minimus tilstede bak den nedre delen av scalenus fremre. Plexus brachial og subclavia arterie passerer mellom fremre og midtre skala, mens subclavian vene og phrenic nerve passerer anteriort til den fremre scalene når muskelen krysser over den første ribben.

Opprinnelse

• Scalenus Anterior: Forreste tuberkler av tverrprosessene i ryggvirvler C3 -C6
• Scalenus Medius: Posterior tubercles of the transverse prosesser of vertebrae C2-C7
• Scalenus Posterior: Posterior tubercles of the transverse prosesser of vertebrae C5-C7

Innsetting

• Scalenus Anterior: Scalene tubercle of the first rib
• Scalenus Medius: Øvre overflate på første ribbein bak den subklaviske arterien
• Scalenus posterior: Lateral overflate av den andre ribben

Nervetilførsel

• Scalenus Anterior: Brachial plexus, C5 -C7
• Scalenus Medius: Brachial plexus, C3-C8
• Scalenus Posterior: Brachial plexus, C7-C8

Blodforsyning

Stigende cervikal arterie, en gren av Thyro-cervical stammen for alle de 3 divisjonene av Scalenus-muskelen.

Handling

Flekser & roterer nakken

Funksjon

Handlingen til den fremre og midtre scalene muskler er å heve den første ribben, de bøyer seg og lateralt bøyer nakken til samme side. Handlingen til den bakre scalene er å heve den andre ribben og vippe nakken til samme side. De fungerer også som tilbehørsmuskler av inspirasjon, sammen med sternocleidomastoid.

Video

Patologier:

Scalene myofascial smertsyndrom er et regionalt smertesyndrom hvor smerte har sin opprinnelse over nakkeområdet og stråler ned til armen. Denne tilstanden kan presentere seg som primær eller sekundær til underliggende livmorhalskreft. Trigger point-aktivitet i Scalene-muskelgruppen spiller en viktig rolle i mange smerter i overkroppen. En terapeut må kjenne denne muskelgruppen og dens triggerpunkter veldig godt hvis de skal tilby effektive løsninger på klientens brystsmerter, smerter i øvre rygg, skuldersmerter, utstrålende armsmerter eller thoraxutløpssyndrom, håndleddsmerter og håndsmerter.

Disse triggerpunktene kan forårsake brystsmerter og pustevansker, mange klienter blir veldig bekymret for at de opplever hjertesymptomer. Kliniske diagnoser som disse muskelsymptomene kan bidra til er:

• Thoracic outlet syndrom
• Subakromial tendinitt
• Bicipital tendinitt
• Lateral epikondylitt
• Krampaktig torticollis (Wryneck syndrom)
• Karpaltunnelsyndrom
• Costoclavicular syndrom (Cervical rib syndrom)

Aktiviteter som forårsaker scalene-smerter og symptomer:

Piskekjeksskader
Overdreven hoste
Gasping for luft (personer som lider av astma, emfysem eller har bronkitt eller lungebetennelse er spesielt utsatt for problematiske scalene muskler)
Trekke eller løfte med armene i vater med midjen
Arbeide i lange perioder med hodet vendt til den ene siden («tekstbehandler hodepine»)
Sov på magen med din hodet vendt til den ene siden
Bære en tung ryggsekk eller veske
Bruk en tett krage eller slips.

Test for scalene:

Individuell stilling: Individet ligger liggende med hodet løftet og rotert til den kontralaterale siden som skal vurderes; med hendene løftet over hodet.

Utøverposisjon: Utøveren står ved hodet på bordet med fingrene på hånden på individets panne.

Beskrivelse av muskeltest: Enkeltpersonen blir bedt om å bøye hodet mot brystet mot utøverens milde motstand.

Behandling:

Det første du trenger å gjøre for å kvitte deg med dine scalene triggerpunkter er å eliminere de underliggende årsakene.

• Plasser fingertuppene forsiktig på høyre hånd på venstre side av nakken. Hold med lett trykk på et sted på siden av nakken. Gjenta i et litt annet område av nakken og til begge sider. Gjenta 5 til 10 ganger på begge sider av nakken.

Det kan være nyttig å bruke en varmepakke eller varmepute over nakken i 10 til 15 minutter før du utfører denne strekningen.Bruk riktig diafragmatisk pust mellom strekkene, ta dype, sakte, åndedrag for å slappe av i nakken.

• For å strekke Ligge liggende (med forsiden opp) i sengen eller på gulvet

Senk og forankre skulderen på siden som skal strekkes ved å plassere den sidehånd under baken din
Ta den motsatte hånden over hodet slik at fingrene dine kommer i kontakt med toppen av øret.
Trekk forsiktig hodet og nakken slik at den vipper til motsatt side av siden. du vil strekke, slappe av nakkemuskulaturen mens du gjør det. Prøv å trekke øret ned til skjoldet ditt.

• Nå vil du rotere hodet, og rotasjonsgraden vil avgjøre hvilken scalene er målrettet.

1. For å målrette mot bakre scalene, vri ansiktet mot armen som trekker
2. For å målrette den fremre scalene, vend ansiktet bort fra trekkarmen.
3. For å målrette mot den midtre skalen, se rett opp i taket, eller bare litt mot trekkarmen.

Konsentrer innsatsen din om muskelen. som føles tettest når du roterer hodet for å tjære få den muskelen
Hold strekningen i rundt seks til syv sekunder.

• For å styrke scalene sitte i en komfortabel stol. Plasser håndflaten til høyre på hodet. Denne hånden fungerer som en stabilisator i øvelsen. Begynn å bevege høyre øre mot høyre skulder mens du opprettholder motstanden fra høyre hånd. Gjenta 8 til 12 ganger på hver side. Ved å styrke scalene muskelen vil du øke din evne til å stabilisere livmorhalsen, noe som reduserer risikoen for en fremtidig skade.
• En annen øvelse for å styrke scalene: sitte eller stå rett opp med et motstandsbånd krøllet rundt hodet. Hold endene av båndet godt til den ene siden, og sørg for at det er noe spenning i båndet. Trekk båndet vekk fra hodet, motstå bevegelsen ved å holde hodet i en nøytral posisjon. Hold denne posisjonen, slapp av og gjenta.