Pasientens samtykke og konfidensialitet

Når vi publiserer personlig informasjon om identifiserbare levende pasienter, krever vi en signert kopi av vårt tillatelseskjema for pasient. Dette skjemaet er tilgjengelig som pdf og på flere språk.

Forfattere bør søke pasientens samtykke til publisering før de sender inn en artikkel. Lagre og skriv ut skjemaet, og vis deretter pasienten versjonen av artikkelen du sender inn, og hvis de gir tillatelse til publisering. , vennligst be dem (eller eventuelt deres nærmeste pårørende – i så fall forklar dette på skjemaet) om å signere skjemaet. Send deretter det utfylte skjemaet til oss. Du kan gjøre dette på en av to måter:

• Skann det signerte og utfylte skjemaet til datamaskinen din, og send det deretter til oss som vedlegg.
• Skann det signerte og utfylte skjemaet til datamaskinen din, og last det deretter opp til vårt online redaksjon som «Supplerende fil bare for redaktører» når de sender inn.

Vår konfidensialitetspolicy

Vår policy er basert på Storbritannias databeskyttelseslov og den engelske common law of konfidensialitet. Britiske forfattere bør være klar over at General Medical Council har omfattende veiledning om pasientens samtykke og konfidensialitet, og at vår policy er i tråd med GMC-råd.

• Enhver artikkel som inneholder personlig medisinsk informasjon om et identifiserbart levende individ krever pasientens eksplisitte samtykke før vi kan publisere det. Vi trenger pasienten til å signere samtykkeskjemaet vårt, som krever at pasienten har lest artikkelen. Hvis pasienten ikke har sett en endelig versjon av manuskriptet som skal sendes til BMJ må skjemaet endres for å tydeliggjøre hva pasienten har sett, og at de har samtykket i publisering uten å ha sett den endelige versjonen av manuskriptet. Samtykkeskjemaet er tilgjengelig på flere språk og forfatteren må sørge for at skjemaet er på et språk som pasienten forstår.

• Hvis samtykke ikke kan oppnås fordi pasienten ikke kan spores, vil publisering bare være mulig hvis informasjonen kan være tilstrekkelig anonymisert. Anonymisering betyr at verken pasienten eller noen andre kunne identifisere pasienten. En konsekvens av anonymisering vil sannsynligvis være tap av informasjon / bevis. Hvis dette skjer, vil vi ta med følgende merknad på slutten av oppgaven: «Detaljene er fjernet fra denne saksbeskrivelsen / disse saksbeskrivelsene for å sikre anonymitet. Redaktørene og anmelderne har sett detaljert informasjon tilgjengelig og er fornøyd med at informasjonen rygges ut. opp saken forfatterne lager. » En slik anonymisering kan ekstremt innebære å gjøre forfatterne av artikkelen anonyme.

• Hvis pasienten er død, gjelder ikke databeskyttelsesloven i Storbritannia, men forfatterne bør søke tillatelse fra en pårørende (som et spørsmål om høflighet og medisinsk etikk). Hvis de pårørende ikke er kontaktbare, vil vi balansere hvor viktig saken er, sannsynligheten for identifisering og sannsynligheten for å forårsake lovbrudd hvis det blir identifisert ved å ta en avgjørelse om vi skal publisere uten en pårørendes samtykke. For BMJ-saksrapporter må det fremlegges et dokument som bekrefter at det er gjort omfattende forsøk på å kontakte familien, og at papiret er tilstrekkelig anonymisert til ikke å skade pasientens familie.

• Barn- Foreldre eller foresatte kan gi samtykke på deres vegne, men barn i alderen 7 til 18 år må også signere samtykkeskjemaet i tillegg til foreldrene eller foresatte. For yngre barn, selv om foreldrene samtykker, bør forfatterne vurdere om barnet, når det er eldre, kan angre på publisering av hans eller hennes identifiserbare detaljer.

• Pasienter som mangler kapasitet – Hvis pasienten mangler mental evne til å ta en beslutning om publisering, er vårt råd at vanligvis ingen kan gi samtykke på pasientens vegne. Selv om noen har denne makten, for eksempel ved hjelp av en helse- og velferdsfullmakt, må den utøves til det beste for pasienten. Det kan være en fordel for pasienten å få hans eller hennes sak beskrevet i en publikasjon , men vanligvis er dette ikke åpenbart eller sikkert. I slike tilfeller vil vi normalt kreve personlig informasjon for å være anonymisert eller ikke kunne publisere den.

Bilder av pasienter

Vår policy for å innhente samtykke til publisering av bilder eller videoer av pasienter er en delmengde av vår generelle policy om pasientkonfidensialitet. Hvis det er noen sjanse for at en pasient kan identifiseres fra et fotografi eller et annet statisk eller levende bilde, eller fra legenden eller tilhørende tekst, trenger vi pasientens skriftlige samtykke til publisering av BMJ.

• Bilder – slik som røntgenstråler, laparoskopiske bilder, ultralydbilder, patologiske lysbilder eller bilder av ukjente deler av kroppen – eller multimediefiler (f.eks.video, lyd) kan brukes uten samtykke så lenge de er anonymisert ved å fjerne identifikasjonsmerker og ikke er ledsaget av tekst som kan avsløre pasientens identitet gjennom kliniske eller personlige detaljer.

• Et unntak til denne policyen om å trenge samtykke til gjenkjennelige fotografier av enkeltpersoner, er når vi bruker fotografier fra bildebyråer for å illustrere nyhetshistorier og andre artikler. Vi oppgir hvor disse fotografiene har kommet fra, og vi stoler på at byråene og deres fotografer har fått de relevante tillatelsene fra personene som er vist på fotografiene. Hvis vi tviler på at noen fotograferte kunne ha gitt samtykke – for eksempel på grunn av alvorlig psykisk sykdom eller lærevansker – vil vi bruke vårt skjønn og unngå å bruke slike bilder.

Beste praksis for forfattere om innhenting av samtykke til publisering

Dette dokumentet gir veiledning for forfattere om å innhente samtykke til publisering, inkludert beste praksis for å innhente samtykke fra enkeltpersoner som mangler evne til å samtykke til egne vegne og mindreårige.