Nevrologisk lidelse

En nevrologisk undersøkelse kan til en viss grad vurdere effekten av nevrologisk skade og sykdom på hjernefunksjonen når det gjelder atferd, hukommelse eller kognisjon. Behavioral neurology spesialiserer seg på dette området. I tillegg bruker klinisk nevropsykologi nevropsykologisk vurdering for å nøyaktig identifisere og spore problemer i mental funksjon, vanligvis etter en slags hjerneskade eller nevrologisk svekkelse.

Alternativt kan en tilstand først oppdages gjennom tilstedeværelse av abnormiteter i mental funksjon, og videre vurdering kan indikere en underliggende nevrologisk lidelse. Det er noen ganger uklare grenser i skillet mellom lidelser som behandles innen nevrologi, og psykiske lidelser som behandles innenfor den andre medisinske spesialiteten i psykiatrien, eller andre psykiske helsearbeid som klinisk psykologi. I praksis kan saker presentere seg som en type, men vurderes som mer passende for den andre. Nevropsykiatri omhandler psykiske lidelser som skyldes spesifikke identifiserte sykdommer i nervesystemet.

Et område som kan bestrides er i tilfeller av idiopatiske nevrologiske symptomer – tilstander der årsaken ikke kan fastslås. Det kan i noen tilfeller bestemmes, kanskje ved utelukkelse av en hvilken som helst akseptert diagnose, at hjernen / mental aktivitet på høyere nivå forårsaker symptomer, snarere enn symptomene som kommer fra det området i nervesystemet som de kan synes å stamme fra. Klassiske eksempler er «funksjonelle» anfall, sensorisk nummenhet, «funksjonell» lem svakhet og funksjonelt nevrologisk underskudd («funksjonell» i denne sammenheng er vanligvis i motsetning til det gamle begrepet «organisk sykdom»). Slike tilfeller kan omstridt tolkes som «psykologiske» snarere enn «nevrologiske». Noen tilfeller kan klassifiseres som psykiske lidelser, for eksempel som konverteringsforstyrrelse, hvis symptomene ser ut til å være kausalt knyttet til emosjonelle tilstander eller responser på sosialt stress eller sosiale sammenhenger.

På den annen side refererer dissosiasjon til delvis eller fullstendig forstyrrelse av integrasjonen av en persons bevisste funksjon, slik at en person kan føle seg løsrevet fra ens følelser, kropp og / eller umiddelbare omgivelser. På en ekstrem måte kan dette bli diagnostisert som depersonaliseringsforstyrrelse. Det er også forhold som blir sett på som nevrologiske der en person ser ut til å bevisst registrere nevrologiske stimuli som umulig kan komme fra den delen av nervesystemet som de normalt vil tilskrives, som fantomsmerter eller synestesi, eller der lemmer virker uten bevisst retning. , som ved fremmedhåndssyndrom. Teorier og antagelser om bevissthet, fri vilje, moralsk ansvar og sosial stigma kan spille en rolle i dette, enten det er fra klinikeren eller pasienten.

Forhold som er klassifisert som psykiske lidelser, eller læringsvansker og former for intellektuell funksjonshemming, blir ikke i seg selv vanligvis behandlet som nevrologiske lidelser. Biologisk psykiatri søker imidlertid å forstå psykiske lidelser når det gjelder deres grunnlag i nervesystemet. I klinisk praksis er psykiske lidelser vanligvis indikert av en mental tilstandsundersøkelse eller annen form for strukturert intervju eller spørreskjema. For øyeblikket kan nevroavbildning (hjerneskanning) alene ikke nøyaktig diagnostisere en psykisk lidelse eller fortelle risikoen for å utvikle en; det kan imidlertid brukes til å utelukke andre medisinske tilstander som hjernesvulst. I forskning kan nevroavbildning og andre nevrologiske tester vise sammenhenger mellom rapporterte og observerte mentale vanskeligheter og visse aspekter av nevrale funksjoner eller forskjeller i hjernestruktur. Generelt krysser mange felt for å prøve å forstå de grunnleggende prosessene som er involvert i mental funksjon, hvorav mange er samlet i kognitiv vitenskap. Skillet mellom nevrologiske og psykiske lidelser kan være spørsmål om noen debatt, enten med hensyn til spesifikke fakta om årsaken til en tilstand eller med hensyn til den generelle forståelsen av hjerne og sinn.

Videre er definisjonen av forstyrrelser i medisin eller psykologi bestrides noen ganger med tanke på hva som betraktes som unormalt, dysfunksjonelt, skadelig eller unaturlig i nevrologiske, evolusjonære, psykometriske eller sosiale termer.