Migrene Hodepine

Hva er symptomene på migrene?

Individuelle migrene er moderate til alvorlige i intensitet, ofte preget av en bankende eller bankende følelse. Selv om de ofte er ensidige, kan de forekomme hvor som helst på hodet, nakken og ansiktet – eller overalt. På det verste er de vanligvis forbundet med følsomhet for lys, støy og / eller lukt. Kvalme er et av de vanligste symptomene, og det forverres med aktivitet, noe som ofte resulterer i funksjonshemning. I mange henseender er migrene omtrent som alkoholrelaterte bakrus.

Migrene kan oppleves i ansiktet, der det kan forveksles med sinushodepine – eller i nakken, der det kan forveksles med leddgikt. eller muskelspasmer. Det som kompliserer diagnosen migrene er at hodepine kan ledsages av andre «sinuslignende» symptomer, inkludert vann i øynene, nesetetthet og en følelse av ansiktstrykk. De fleste pasienter som tror at de har sinushodepine, har faktisk migrene.

Hos opptil 25 prosent av pasientene kan migrene hodepine smerter innledes med en aura, et midlertidig nevrologisk syndrom som sakte utvikler seg og deretter vanligvis løser seg akkurat som smertene begynner. Mens den vanligste typen migrene-aura innebærer synsforstyrrelser (blinkende lys, sikksakk, blinde flekker), opplever mange følelsesløshet, forvirring, problemer med å snakke, svimmelhet (snurrende svimmelhet) og andre strekksomme nevrologiske symptomer. Noen pasienter kan oppleve auraer uten hodepine.

Hvor utbredt er migrene?

Migrene er omtrent tre ganger hyppigere hos kvinner enn menn, og kan ramme mer enn 12 prosent av den amerikanske voksne. befolkning. Migrene kjører ofte i familier, og kan starte så tidlig som på barneskolen, men ofte i tidlig voksen alder. De forsvinner ofte senere i livet, men kan slå til når som helst. Den vanligste årsaken til tilbakevendende, deaktiverende hodepine smerter, migrene er også den vanligste underliggende årsaken til deaktivering av kronisk, daglig hodepine smerte. Mens migrene er den første årsaken til at pasienter oppsøker en nevrolog, behandles de fleste tilfeller av primærleger.

Hva utløser migrene?

Ting som kan gjøre hodepinen mer sannsynlig å forekomme inkluderer:

• Alkohol

• Værendringer

• Mangel på søvn

• Planlegg endringer

• Dehydrering

• Sult

• Visse matvarer

• Sterke lukter

• Tannsliping om natten

• Menstruasjon

Hvordan diagnostiseres migrene?

Til tross for deres dramatiske symptomer skyldes migrene nesten aldri et underliggende problem som vil dukke opp ved eventuelle tester, selv på hjernen MR. Mange eksperter anbefaler ikke hjernebehandling i det hele tatt, selv i alvorlige tilfeller, så lenge pasientens symptomer er typiske for migrene og en grundig nevrologisk undersøkelse er normal.

Det er ekstremt sjeldne familier som har migrene. som et resultat av en enkelt genetisk mutasjon i en av fire kjente gener som kan føre til tilstanden kalt familiær hemiplegisk migrene. Det er ingen genetiske tester for de aller fleste pasienter. Fordi tilstanden ikke kan diagnostiseres ved skanning eller blodprøve, diagnosen er «klinisk» – laget av en erfaren lege.

Hvordan blir migrene behandlet?

Migrene som er alvorlige, hyppige eller ledsaget av nevrologiske symptomer behandles best forebyggende, vanligvis med en kombinasjon av diettendring, livsstilsendringer, vitaminer og daglige reseptbelagte medisiner. De fleste av våre beste forebyggende medisiner brukes ofte også til andre medisinske formål, de fleste er medisiner for blodtrykk, antidepressiva eller epilepsi ikasjoner. Individuelle hodepineanfall behandles best tidlig, ofte med en eller flere av følgende typer medisiner: triptaner, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), antiemetika (kvalme) og noen ganger narkotika eller steroider.

Migrene varer vanligvis noen få timer til et par dager og reagerer godt på spesifikke behandlinger. Imidlertid er migrene hos noen pasienter spesielt alvorlig og langvarig – og kan til og med bli kronisk og forekomme kontinuerlig i uker, måneder eller til og med år. Hvis feil behandling eller ubehandlet, kan intermitterende migrene i det vesentlige forvandles til en kronisk daglig hodepine, med kontinuerlige og ulmende symptomer som med jevne mellomrom bryter ut til en «fullblåst» migrene. Denne tilstanden er ekstremt vanskelig å behandle.

Andre pasienter kan utvikle stadig hyppigere hodepine som et resultat av overbruk av korttidsvirkende hodepine medisiner. Se medisinering overforbruk hodepine.Mens de betraktes som primær hodepine, noe som betyr at de ikke har noen kjent underliggende årsak, er migrene forbundet med økt risiko for hjerneslag, arrdannelse i hjernen som sett på MR-undersøkelser, en hjertefeil kalt patent foramen ovale (PFO) og andre medisinske tilstander. / p>

På Johns Hopkins Headache Center, som ligger ved Johns Hopkins Bayview Medical Center, har vi dyktige fysioterapeuter, ernæringsfysiologer og psykologer som jobber tett med nevrologene våre for å hjelpe pasienter med hyppige migrene. Biofeedback og avslapningsteknikker er tilgjengelige for å utfylle våre standardmedisinske behandlinger.