MELD-score – Alder over 12 år (Norsk)

MELD-poengsummen (Model for End-Stage Liver Disease) brukes til å estimere prognosen hos pasienter med leversvikt. Den brukes spesielt til å prioritere kandidater som venter på levertransplantasjon.

Fra og med 2016 har MELD-Na-poengsum erstattet den historiske MELD-poengsummen for bruk av United Network for Organ Sharing (UNOS). Den opprinnelige MELD-poengsummen inkluderte nyrefunksjon, bilirubin og INR, mens den reviderte MELD også inkluderer serumnatrium. Beslutningen om å justere MELD-poengsummen ble gjort for å øke tilgangen til transplantasjoner og redusere dødeligheten på venteliste ved bedre å prioritere de som har mest behov for lever. Endringen forventes å spare 50-60 liv per år.

Den opprinnelige MELD-poengsummen beregnes med følgende formel:

MELD Score = 0,957 x Logₑ (kreatinin mg / dL) + 0,378 x Logₑ (bilirubin mg / dL) + 1,120 x Logₑ (INR) + 0,6431

Multipliser poengsummen med 10 og rund til nærmeste hele tall. Laboratorieverdier mindre enn 1.0 er satt til 1.0 for beregningen av MELD-poengsummen.

Den reviderte MELD bruker MELD-Na-poengsummen, som er som følger:

MELD-Na = MELD + 1,32 x (137-Na) –

Natriumverdier mindre enn 125 mmol / L vil bli satt til 125, og verdier større enn 137 mmol / L vil bli satt til 137.

Gitt at hyperglykemi kan redusere natrium i serum, justeres natrium forhøyet glukose med følgende formel:

Justert natrium = Målt serumnatrium +