Legemidler og medisiner mot pulmonal arteriell hypertensjon

Når du har fått diagnosen PAH, vil du jobbe tett med legen din. Sammen lager du en behandlingsplan som inkluderer å ta medisiner. For å håndtere tilstanden din riktig, må du ta PAH-medisinen din på lang sikt.

Det finnes flere typer medisiner som brukes til å behandle PAH.

Vasodilatatorer

Mange mennesker med PAH trenger å ta vasodilatatorer, eller blodkar dilatatorer. Disse stoffene fungerer for å åpne blokkerte og innsnevrede blodkar i lungene. De kan hjelpe mer blod og oksygen til å strømme gjennom kroppen din.

Vanlige bivirkninger av disse stoffene kan omfatte:

• smerter i armen, benet eller kjeve
• kramper i bena
• kvalme
• diaré
• hodepine

Eksempler på vasodilatatorer inkluderer:

Iloprost (Ventavis) og treprostinil (Tyvaso)

Noen vasodilaterende medisiner er inhalerende. Disse inkluderer iloprost (Ventavis) og treprostinil (Tyvaso). Disse stoffene inhaleres gjennom en forstøver, som er en pusteenhet som leverer medisiner til lungene.

Epoprostenol (Flolan, Veletri)

Andre vasodilatatorer gis gjennom en intravenøs (IV) injeksjon, noe som betyr at legemidlet injiseres i venen din. Disse stoffene inkluderer epoprostenol (Flolan, Veletri). Du mottar dette stoffet kontinuerlig.

Disse vasodilatatorene bruker en pumpe som ofte er på et belte du bruker rundt livet. Legen din fester pumpen til deg, men du gir stoffet til deg selv etter behov.

Treprostinilnatrium (Remodulin)

En annen vasodilator kalles treprostinilnatrium (Remodulin). Legen din gir deg dette legemidlet gjennom en IV, eller du kan også få det subkutant, eller under huden din.

Treprostinil-natrium er også tilgjengelig som en oral tablett med utvidet frigjøring som markedsføres under merkenavnet Orenitram. «Utvidet frigjøring» betyr at legemidlet frigjøres sakte i kroppen din.

Først får du treprostinilnatrium som en injeksjon fra legen din. Så begynner du å ta en del av dosen din i tablettform.

Legen din øker langsomt den orale dosen og reduserer injeksjonsdosen din. Til slutt tar du bare den orale formen av dette legemidlet.

Selexipag (Uptravi)

Selexipag (Uptravi ) er en annen vasodilator for PAH. Den kommer som en oral tablett. Denne medisinen kan være bedre til å bremse progresjonen av PAH enn å forbedre symptomene på PAH.

Antikoagulantia

Personer med PAH har høyere risiko for blodpropp i lungene. Antikoagulantia er blodfortynnende medisiner som forhindrer dannelse av blodpropp. De hindrer også blodpropp i å blokkere de små lungearteriene.

Warfarin (Coumadin) er et eksempel på et antikoagulasjonsmiddel.

En vanlig bivirkning av denne medisinen er økt blødning hvis du blir skadet eller kuttet.

Hvis du tar en blodfortynnende, vil legen din overvåke tilstanden din nøye. De vil sannsynligvis gjøre rutinemessige blodprøver for å kontrollere hvordan stoffet påvirker kroppen din.

Legen din kan også gjøre endringer i kostholdet ditt og medisinene dine for å forhindre farlige interaksjoner. Husk å fortelle legen din om alle medisiner, vitaminer eller urter du tar.

Endotelinreseptorantagonister

Endotelinreseptorantagonister virker ved å reversere effekten av endotelin. Endotelin er et naturlig stoff i blodet ditt. Hvis du har for mye av det, kan det sakte bygge seg opp på veggene i blodårene.

Når det bygger seg opp, blir blodkarene smalere. Dette kan gjøre det enda vanskeligere for blod og oksygen å strømme til resten av kroppen din.

Alle stoffene i denne gruppen er orale medisiner. De inkluderer:

• ambrisentan (Letairis)
• bosentan (Tracleer)
• macitentan (Opsumit)

Vanlige bivirkninger av endotelinreseptorantagonister kan omfatte:

• hodepine
• hevelse
• anemi (lave røde blodlegemer)
• bronkitt

Alvorlige bivirkninger av disse medikamentene kan omfatte:

• Lavt hemoglobinnivå i blodet. Dette betyr at blodet ditt ikke kan bære oksygen så godt som det burde.
• Leverskade. Symptomene kan omfatte:
  • tretthet
  • kvalme
  • oppkast
  • tap av appetitt
  • smerter på høyre side av magen
  • mørk urin
  • gulfarging av huden din eller det hvite i øynene

Løselig guanylatsyklase stimulatorer

Riociguat (Adempas), en oral tablett, er et eksempel på denne typen medikamenter.

Det kommer med alvorlige risikoer. På grunn av disse risikoene kan du bare få dette stoffet gjennom visse sertifiserte apotek.

Vanlige bivirkninger av Riocoguat kan omfatte:

• hodepine
• urolig mage
• kvalme
• diaré

Alvorlige bivirkninger av dette legemidlet kan omfatte:

• veldig lavt blodtrykk
• blødning, inkludert blødning i pustegangene dine

Riociguat samhandler med flere medikamenter. Disse inkluderer sildenafil og tadalafil, som er to andre legemidler som brukes til å behandle PAH.

Riociguat samhandler også med antacida og sigarettrøyk. Fortell legen din om alle medisiner du tar.

Andre medisiner som brukes til å behandle PAH

Legen din kan forskrive andre medisiner for å behandle PAH. Disse kan omfatte:

Sildenafil (Revatio) og tadalafil (Adcirca)

Disse stoffene fungerer som vasodilatatorer. De åpner smalere blodkar, som hjelper blodet til å strømme lettere gjennom lungene.

Kalsiumkanalblokkere

Amlodipin og nifedipin er kalsiumkanalblokkere.

Høye doser kalsiumblokkere kan hjelpe et lite antall mennesker med PAH. Disse stoffene slapper av blodkarveggene, noe som oppmuntrer til at mer blod strømmer gjennom kroppen din.

Digoxin

Digoxin hjelper hjertet å pumpe mer effektivt, noe som får mer blod til å strømme. Det fører også til at mer blod når lungene.

Diuretika

Disse stoffene fjerner ekstra væske fra kroppen din. Dette gjør det lettere for hjertet ditt å flytte blod inn i lungene og rundt kroppen.