Korey Stringer Institute (Norsk)
Splenic ruptur oppstår når milten plasseres under intenst trykk / tvang, sterk nok til å rive eller skille den ytre fôr av orgelet. En sprukket milt utgjør 10% av alle mageskader. Når et sløvt bukstraume er tilstede, er milten det hyppigst og ofte det eneste skadede organet. Ofte har en idrettsutøver som vender tilbake til kontaktsport etter smittsom mononukleose potensiell risiko for miltbrudd sekundært til abdominal traumer.
Et miltbrudd resulterer vanligvis i alvorlige smerter og indre blødninger. Imidlertid har noen tilfeller kun vist milde symptomer, og symptomene kan virke forsinket i motsetning til umiddelbar presentasjon. Normale fysiske undersøkelser etter magesmerter utelukker ikke miltbrudd. På grunn av dette betraktes miltbrudd som en medisinsk nødsituasjon, både for å reparere / redde organet, og for å begrense tapet av blod fra det kardiovaskulære systemet. Tilstanden er vanligvis forårsaket av et plutselig og direkte slag i magen, men spontan ruptur er også mulig hvis milten er forstørret eller har blitt forstørret tidligere på grunn av mononukleose, infeksjon eller kronisk overdreven inntak av alkohol.
Splenisk skade på grunn av smittsom mononukleose (IM)
Ofte har en idrettsutøver som vender tilbake til kontaktsport etter smittsom mononukleose, potensiell risiko for miltbrudd sekundært til abdominal traume. Det er viktig at personer som nylig har blitt diagnostisert med IM, møter legen sin for godkjenning for å komme tilbake til sport. For tidlig retur til sport med forstørret milt setter en person i økt risiko for miltbrudd.
Se etter disse symptomene hos idrettsutøvere når det er mistanke om miltskade:
Ikke alle tegn og symptomer oppstå umiddelbart etter en miltskade. Hvis du mistenker denne tilstanden, må du fortsette å overvåke atleten i flere timer etter hendelsen for å se om tegn eller symptomer oppstår. Noen tilfeller av forsinkede presentasjoner viser symptomer 40 dager etter stump kraft traumer.
- Høyre kvadrant / venstre magesmerter
- Venstre skulder smerte
- Alvorlig eller mild smerte
- Rebound ømhet
- Muskelbeskyttelse
- Kvalme
- Rikelig svette eller varme og kalde følelser
- Abdominal distensjon eller ekkymose (blåmerker)
- Svimmelhet eller synkope (besvimelse)
- Tretthet
- Lavt blodtrykk
- Sløret syn
Hvordan behandler du en person med miltskade?
- Sjekk og overvåke vitale tegn (blodtrykk, puls, respirasjonsfrekvens)
- Ring 9-1-1, aktiver EMS
- Når du er på sykehuset kan prosedyrer omfatte:
- Kirurgi for å reparere organ, eller fjerne det helt (splenektomi)
- Aspirasjon (fjerning av samlet blod og hevelse)
- CT-skanning (beregnet tomografi)
- Diagnostisk ultralyd
- MR (magnetisk resonansavbildning)
- CBC (komplett blod C ount)
Hva annet kan dette være?
- Pankreatitt
- Venstre nyresvikt
- Lacerated Liver
- Forstyrret mage
- Sykdom
Når kan den enkelte gå tilbake til aktivitet?
Når den er løslatt fra sykehuset, må utøveren følge gradvis tilbake for å spille i løpet av 2 eller 3 uker for å tillate leging av organepitelvev. Atleten bør overvåkes nøye av en atletisk trener eller profesjonell idrettsmedisin for å sikre idrettsutøverens sikkerhet og at tegn eller symptomer ikke kommer tilbake.