Kan gabapentin redusere kattenes stress når de besøker veterinærene?
Se for deg dette scenariet: En undersøkelse etter overvåking av katteeiers overholdelse av årlige vaksinasjonsanbefalinger viste at noen eiere er motvillige til å ta med seg katten sin til veterinæren, med mindre katten er dårlig, fordi katten deres blir synlig stresset og vanskelig å håndtere.
Du vil forbedre samsvar med dine anbefalinger og redusere stress hos katter som gjennomgår kliniske undersøkelser. Du har anekdotisk hørt at gabapentin kan brukes til dette formålet, så du bestemmer deg for å gjennomgå de publiserte bevisene. Tyder bevisene på at gabapentin kan brukes til å senke stressnivået hos katter som besøker veterinærene?
Bevis
Van Haaften et al. (2017) undersøkte bruken av en enkelt dose gabapentin (100 mg) hos kjæledyr, gitt før transport og en veterinærundersøkelse. Hver katt hadde to klinikkbesøk med en ukes mellomrom og mottok en av to behandlinger ved hvert besøk, gabapentin eller placebo. Behandlingen ved det første besøket ble tilfeldig tildelt hver, mens den andre ble gitt på det gjenværende besøket. Eieren administrerte behandlingen eller placebo 90 minutter før han plasserte katten i en bærer og besøkte veterinærklinikken. Etter en standardundersøkelse ble videoopptak gjennomgått av to styresertifiserte veterinæradferd. Eierne, veterinæren og videoobservatørene ble blindet for behandlingene som ble administrert, og forskjellige parametere ble registrert.
Eiervurderte kattestresspoeng (CSS) under transport var signifikant lavere når katter fikk gabapentin sammenlignet med placebo. Eiervurdert, men ikke videoobservatørvurdert, CSS under veterinærundersøkelse var signifikant lavere når katter fikk gabapentin sammenlignet med placebo. Etter å ha kontrollert for faste effekter og individuell variasjon, viste den kombinerte eieren og videoobservatøren CSS under undersøkelsen en statistisk signifikant stressreduserende effekt av gabapentin.
Den kombinerte veterinæren og videoobservatørundersøkelsen av enkel håndtering av katt (compliance score; CS) viste en signifikant stressreduserende effekt av gabapentin, med kattene angivelig lettere å håndtere etter administrering. Noen midlertidige bivirkninger ble vist av gabapentin av noen katter, inkludert ataksi og oppkast, som alle forsvant innen åtte timer etter administrering.
Pankratz et al. (2018) undersøkte bruken av en enkelt dose gabapentin hos felleskatter i en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindet studie med tre behandlingsgrupper: placebo, lavdose gabapentin (50 mg) og høydose gabapentin (100 mg). En veterinær som var blind for behandling og ikke var involvert i datainnsamlingen, tildelte behandlingsgruppene og administrerte behandlingen. En grunnlinjemåling ble utført, deretter ble behandlingen gitt og kattene ble observert de neste 12 timene.
Katter i lav- og høydose gabapentingruppene hadde en signifikant lavere CSS to og tre timer etter behandling sammenlignet med placebogruppen uten signifikante forskjeller mellom gabapentingruppene. Katter i høydose gabapentin-gruppen hadde en signifikant lavere respirasjonsfrekvens en og tre timer etter behandling, sammenlignet med placebogruppen. Ingen bivirkninger som var unike for gabapentinbehandlede katter ble identifisert.
Konklusjon
Det er moderat til sterkt bevis for at gabapentin kan være nyttig for å redusere akutt stress hos katter stresset av veterinærintervensjoner . En enkelt dose på 100 mg / katt var assosiert med en reduksjon i nivåene av atferdsparametere assosiert med kattestress, som observert 90 til 180 minutter etter administrering av gabapentin. Denne effekten ble observert hos katter som ble gitt gabapentin profylaktisk og hos katter som allerede viste atferdsmessig respons. En lavere dose på 50 mg kan også være tilstrekkelig. Hensynet til disse funnene kan oppmuntre til potensielt stressende kliniske prosedyrer å planlegges innen 90 til 180 minutter etter dosering der det er mulig.
Noen begrensede fysiologiske tiltak ble registrert som støtter bruken av gabapentin som en stressreduserende faktor. , f.eks. redusert respirasjonsfrekvens med høydose gabapentin, men ytterligere objektive fysiologiske tiltak vil være fordelaktige.
Ingen studier har vist bruk av gjentatt dosering av gabapentin, noe som kan begrense klinisk anvendelse for lengre varighet av stressfaktorer (f.eks. under sykehusinnleggelse perioder). Ytterligere undersøkelser for å bestemme effektivitet eller sikkerhet med flere doser over langvarig stresseksponering vil være nyttige.
Fullstendig kunnskapsoppsummering kan leses i RCVS Knowledges open access journal Veterinary Evidence.