Ikke bruk eddik til å behandle atopisk dermatitt
Å bade i en 0,5% eplecidereddikkløsning er ikke en nyttig behandling for atopisk dermatitt, og det kan irritere huden, rapporterer forskere i en studie publisert i september / oktober-utgaven av Pediatric Dermatology.
NYHET: Atopisk dermatitt medisiner under utvikling
Hudbarriere dysfunksjon hos mennesker med atopisk dermatitt eller eksem, resulterer ofte i høyt transepidermalt vanntap, alkalisk hud pH og Staphylococcus aureus kolonisering. Aktuell eplecidereddik er et populært, fremvoksende alternativ som pasienter og foreldre synes er tryggere eller mer naturlig enn resepter som aktuelle steroider. Og selv om det er bevis for at fortynnet eplecidereddik kan forbedre hudbarriereintegriteten ved atopisk dermatitt, er det ikke sterke sikkerhets- og effektivitetsdata som støtter bruken av atopisk dermatitt, ifølge papiret.
Forskere studerte 11 atopiske dermatittpasienter og 11 sunne kontroller. Emner som var 12 år og eldre, og som inkluderte kaukasiere, afroamerikanere og asiater med mild til alvorlig sykdom, gjennomvåt begge underarmene ti minutter hver dag i 14 dager. Den ene underarmen ble dynket med 0,5% eddiksyre eller eplecidereddik, og den andre i vann. Forskere målte transepidermalt vanntap og hudens pH på dag ett før, og opptil en time etter første bløtlegging og 24 timer etter å ha fullført de to ukene med daglig soaks.
Forskere fant at transepidermalt vanntap økte og pH reduserte rett etter behandling med eplecidereddik, men disse effektene var ikke tydelige 60 minutter etter behandlingen. Mer enn 70% av pasientene – 16 av de 22 – rapporterte for det meste milde bivirkninger fra eplecidereddik. Bivirkningene, inkludert ubehag i underarmen, og hos en pasient, alvorlig kløe, ble bedre etter at pasientene hadde avsluttet soaks.
RELATED: Den optimale kløehåndteringen
Studien antyder flere ting til dermatologer som anbefaler eller tenker å anbefale eplecidereddik til sine atopiske dermatittpasienter, så vel som til pasienter som kanskje vurderer det som et behandlingsalternativ, ifølge studieforfatter Richard H. Flowers, MD, assisterende professor i dermatologi ved University of Virginia i Charlottesville, Va.
«Selv om vi vet hvorfor eplecidereddik skal fungere i eksembehandling, er det lite data som viser effektiviteten. I studien vår viste vi at eventuelle endringer som skjedde i huden hos eksempasienter var ikke langvarig, selv etter flere uker med daglig bløtlegging av fortynnet eplecidereddik, «ifølge Dr. Flowers.» I tillegg anser vi ofte naturlige behandlinger som ufarlige, men studien vår viste at hans er ikke nødvendigvis sant. Hudirritasjon kan skyldes at eplecidereddik trekker i bløt som et behandlingsalternativ. Dette fremhever viktigheten av at pasienter diskuterer nye hjemmemedisiner med hudlege før første forsøk. Leger bør også forklare omfanget av potensielle bivirkninger før de anbefaler en pasient å ta nye hjemmemedisiner.
RELATERTE: Systemiske midler kommer til kort for pasienter med atopisk dermatitt
Flere pasienter søker komplementær og alternativ medisiner, inkludert eplecidereddik, som var et insentiv for å utføre studien, ifølge Dr. Flowers.
Funnene til studien har ikke endret praksis vesentlig for Dr. Flowers og kollegaer.
«Ved University of Virginia bruker vi faktisk fortynnet blekemiddelbad for atopisk dermatitt mye mer enn fortynnede eplecidereddikbad,» sier han. «Blekemiddel er de andre store tilsetningsstoffene pasienter ofte bruker, og vi har absolutt mer data om fortynnet blekemiddel bad enn på eplecidereddik. Blekemiddelbad brukes til å redusere Staph aureus hos pasienter med atopisk dermatitt, og noen studier har vist at de kan forbedre eksemet. Selv om deres faktiske fordel er blitt satt i tvil av nylige anmeldelser, støtter American Academy of Dermatology deres bruk hos pasienter med bevis for sekundær bakteriell infeksjon (i forbindelse med intranasal mupirocinsalve). ”
RELATED: Desire for klaring høyt hos pasienter med atopisk dermatitt
Fremtidige studier på eplecidereddik og atopisk dermatitt er nødvendig, sier Dr. Flowers. Denne studien er begrenset av den lille kohorten, samt ved å begrense analysen til en del av kroppen og bruke et enkelt merke og fortynning av eplecidereddik.
«Spesielt må vi undersøke den sanne effekt – om noen – av eplecidereddik på pasientens eksem og symptomer. virkelig det viktigste stykket i dette puslespillet: å se på effekten av eplecidereddik på Staph aureus hos atopiske pasienter og å finne en optimal konsentrasjon av eplecider eddik som ikke irriterer huden, «sier Dr. Flowers.» En sammenligning head-to-head av fortynnet eplecidereddik og fortynnet blekemiddelbad vil også være veldig interessant. »