Hvordan gjøre perineal massasje: en trinnvis guide

Forskning viser at perineal massasje i tredje trimester kan redusere sjansene for perineal traume hvis det er din første vaginale fødsel (Beckmann og Stock, 2013). Dessuten følte de fleste mødre som prøvde perineal massasje seg komfortable og positive til opplevelsen. De sa at de ville gjøre det igjen i en annen graviditet og vil anbefale det til andre (Labrecque et al, 2001).

Du kan massere perineum alene, eller med partneren din hvis du foretrekker det.

«Perineal massasje tar sikte på å strekke seg, vanligvis med to fingre, perineal vev klar til fødsel.»

Du kan begynne å trene perineal massasje fra 34 uker med graviditet og utover eller de siste fire til seks ukene av den. Dette er hva du trenger:

(American College of Nurse-Midwives, 2016; Oxford University NHS Trust , 2017)

Vær forberedt

• Vask hendene grundig og sørg for at neglene dine (hvis de hjelper) er korte.
• Finn et sted du kan slappe av, uavbrutt og i privatliv med bena åpne og knærne bøyde.
• Forsikre deg om at du har valgt den valgte oljen og speilet ditt hvis du trenger det.

(Oxford University NHS Trust, 2017)

Finn en komfortabel posisjon for deg

Du kan prøve:

• bli støttet med puter på en seng eller sofa, slik at du eller partneren din lettere kan komme til perineumet ditt
• liggende i badekaret med ett ben oppe på siden av gangen
• sta nding i en varm dusj med det ene benet opp på en krakk før du bytter ben
• sitter på toalettet.

(Oxford University NHS Trust, 2017)

Smør perineumet ditt

Ha litt olje på perineum og den nedre delen av din vaginale åpning. Dette bidrar til å gjøre massasjen mer komfortabel.

Slapp av og start massasjen

Å puste dypt kan hjelpe deg å slappe av.

1. Legg tommelen ca 2,5 cm til 4 cm rett innenfor skjedeveggen. Det kan være lettere å bruke et speil de første gangene.
2. Trykk nedover mot anusen og til sidene. Du skal føle litt brennende, strekkende følelse.
3. Hold denne strekningen i omtrent ett til to minutter.
4. Massér deretter den nedre delen av skjeden forsiktig i maksimalt to til tre minutter, med fokus på å slappe av perineum. Masser med tommelen oppover og utover og deretter tilbake igjen i en U-formet bevegelse. Du kan øve på dine sakte, dype pusteteknikker mens du gjør dette. (American College of Nurse-Midwives, 2016; Oxford University NHS Trust, 2017)

Perineal massasje bør ikke skade, selv om du kan føle deg presset i løpet av de første ukene av oppstart, noe som bør letthet. Unngå perineal massasje hvis du har vaginal herpes, trøst eller en vaginal infeksjon (Oxford University NHS Trust, 2017).

Partnerinvolvering

• Det kan være vanskelig å massere perineum. selv i de senere stadiene av svangerskapet.
• Det kan være lurt å begynne å gjøre perineal massasje selv. Når du kommer nærmere forfallsdatoen, kan du be din partner om å gjøre det hvis du føler deg komfortabel.
• Bare følg samme metode som før. Den eneste forskjellen er at partneren din skal bruke pekefingrene i stedet for tommelen for å utføre side-til-side og U-formet nedadgående trykk.

(American College of Nurse-Midwives, 2016; Oxford University NHS Trust, 2017)

Fortsett rutinen

• Prøv å gjøre dette en til to ganger per uke. Å gjøre det oftere hjelper ikke mer og kan skade huden.
• Sett den inn i din ukentlige rutine, for eksempel under eller etter et bad eller en dusj. Dette er en god tid fordi blodkar i området allerede er utvidet, noe som gjør perineum mykere og mer behagelig å massere. Du vil også være mer avslappet.

(American College of Nurse-Midwives 2016; Oxford University NHS Trust, 2017)

Støtte er tilgjengelig

Perineal massasje bør ikke være smertefull, selv om det kan være noe ubehag til å begynne med. Hvis du er bekymret for smerte, eller trenger ytterligere informasjon eller støtte med perineal massasje, snakk med jordmor eller fastlege.

Denne siden ble sist gjennomgått i september 2018.