Homans sign (Norsk)

I medisin anses Homans «tegn (noen ganger stavet som Homans tegn eller kalt dorsiflexion sign) av noen leger å være et tegn på dyp venetrombose (DVT). Det ble definert av John Homans i 1941 som ubehag bak kneet Etter tvungen dorsifleksjon av foten. Etter at mange eksempler på falske positive Homans-tegn ble rapportert, omdefinerte Homans det i 1944, og sa at «ubehag trenger ingen rolle i reaksjonen», og at økt motstand, ufrivillig bøyning av kneet eller smerte i leggen ved tvungen dorsifleksjon bør betraktes som positive svar.

dyp venetrombose

Det anslås å ha en følsomhet på 10-54% og en spesifisitet på 39-89%, og er dermed kon anses å ikke ha noen diagnostisk verdi, siden et positivt tegn ikke indikerer DVT og et negativt tegn ikke utelukker det. Likevel er det mye brukt i klinisk praksis, sannsynligvis på grunn av sin historiske rolle før tilgjengeligheten av mer pålitelige diagnostiske studier (for eksempel en D-dimertitrering eller en Doppler-ultralyd), samt enkel å fremkalle den. Tegn og symptomer på DVT generelt er ikke tilstrekkelig følsomme eller spesifikke til å stille en diagnose, og er bare nyttige for å avgjøre sannsynligheten for en DVT (ved bruk av en klinisk prediksjonsregel som Wells-poengsummen).

Det kan være en viss bekymring for at fremkalling av dette tegnet kan være farlig, og at det ikke skal fremkalles.