Faktaark for ytre ventrikkelavløp
Et eksternt ventrikulært avløp (EVD) er en midlertidig metode som bruker tyngdekraften til å tømme cerebrospinalvæske (CSF) ut av rom i hjernen, kalt ventrikler via et tynt rør som går ut av hodet inn i et kammer og en pose. Røret settes inn i hjernen mens barnet ditt er under narkose i operasjonsstuen. Røret blir sydd inn og innsettingsstedet er dekket med en bandasje.
Hva er hjernevæskevæske?
CSF er en væske som kontinuerlig produseres i hjertekammene. Den flyter gjennom hjernen og ryggmargen, før den senere blir absorbert. Cerebrospinalvæske gir demping og næringsstoffer til hjernen og ryggmargen.
Hvorfor er EVD nødvendig?
Noen ganger kan infeksjon, skade eller andre forhold føre til at det blir laget for mye CSF, ikke nok til å bli resorbert, eller strømmen av CSF for å bli blokkert. CSF bygger opp å skape trykk i hjernen. En EVD vil avlaste trykket ved å tømme noe av CSF. Mengden tappet er variabel og avhenger av flere faktorer, inkludert høyden på kammeret i forhold til hjertekamrene. Avløpet justeres hver gang barnet ditt skifter stilling. Dette vil bidra til å redusere problemene knyttet til enten overdrenering eller under drenering av CSF.
Hva skjer etter operasjonen?
Barnet ditt blir nøye overvåket av deres tildelte sykepleier. I noen tilfeller vil sykepleieren forbli i rommet til enhver tid for å gjøre regelmessige nevrologiske observasjoner.
Barnets sykepleier vil se på om barnet ditt:
- virker irritabel, forvirret, desorientert, eller bare ikke deres vanlige selv
- virker mer søvnig enn vanlig
- sier de har hodepine
- kaster opp eller klager over at de føler seg syke
- sier at de har dobbeltsyn eller uklart syn
- har væske som lekker fra hodet eller slangen
Sykepleieren din vil klemme EVD før barnet setter seg opp, legger seg eller blir plukket opp. Etter at høyden på EVD er justert, åpner sykepleieren klemmene.
Sykepleieren tømmer kammeret hver gang mens systemet holdes lukket for å redusere risikoen for infeksjon.
Mengden CSF-drenering blir registrert. Cerebrospinalvæskeprøver vil bli tatt for testing fra EVD når legene ber om det.
Hva må jeg gjøre?
Fortell barnets sykepleier umiddelbart hvis barnet ditt bytter stilling (f.eks. Sitter opp eller legger seg) eller før du henter barnet ditt. Under ingen omstendigheter skal noen bortsett fra sykepleieren eller legen din berøre EVD. Unngå overdreven bøyning og utvidelse av barnets nakke, da dette kan føre til forstyrrelser i væskestrømmen og øke trykket. Hjelp også med å forhindre smitte ved å sørge for at du og alle besøkende vasker hendene dine regelmessig eller bruker håndgel.
Daglige aktiviteter
Du kan hjelpe barnet ditt med mange av deres vanlige daglige aktiviteter, med hjelp fra barnets sykepleier. Barnet ditt kan kanskje sitte på sengekanten, eller gå en kort spasertur med hjelp fra barnets sykepleier eller fysioterapeut.
Vil barnet ha vondt?
En EVD bør ikke forårsake smerte, men Paracetamol vil være tilgjengelig etter behov, samt ytterligere smertelindring, avhengig av barnets tilstand.
Når blir EVD fjernet?
Hvor lang tid en EVD er nødvendig varierer. Barnets nevrokirurg vil diskutere med deg når det kan fjernes. EVD vil bli fjernet av legen enten på avdelingen eller på operasjonssalen hvis ytterligere kirurgi er nødvendig. Etter at EVD er fjernet, er det noen ganger nødvendig med en permanent metode for å tømme CSF. Dette er kjent som en shunt. Hvis barnet ditt sannsynligvis trenger en shunt, vil nevrokirurgen diskutere dette med deg.
Amming
Du kan fortsatt amme barnet ditt når de har EVD. Gi barnets sykepleier beskjed hvis du vil fortsette å gjøre det, så kan de hjelpe deg med posisjoneringsteknikker.
Kontakt oss
Nevrokirurgisk avdeling
Queensland Childrens Hospital
Nivå 7, 501 Stanley Street, South Brisbane 4101
t: 07 3068 1384
t: 07 3068 1111 (generelle henvendelser)
e: [email protected]
I en nødssituasjon, ring alltid 000.
Hvis det ikke er en nødssituasjon, men du har noen bekymringer, kan du kontakte 13 Health (13 43 2584). Kvalifisert personale vil gi deg råd om hvem du skal snakke med og hvor raskt du skal gjøre det. Du kan ringe 24 timer i døgnet, syv dager i uken.