Ensom eller enkelt fungerende nyre

På denne siden:

• Hva er en ensom nyre?
• Hva forårsaker en ensom nyre?
• Hvor vanlig er en ensom nyre?
• Hvem er mer sannsynlig å ha en ensom nyre?
• Hva er komplikasjonene med en ensom nyre?
• Hva er symptomene på en ensom nyre?
• Hvordan diagnostiserer helsepersonell en ensom nyre?
• Hvordan behandler helsepersonell en ensom nyre?
• Kan jeg forhindre skade på den ensomme nyren min?
• Hvordan påvirker spising, kosthold og ernæring en ensom nyre?

Hva er en enslig nyre?

Hvis du bare har en nyre, blir den nyren kalt en ensom nyre. Denne tilstanden er forskjellig fra å ha en ensom fungerende nyre, der du har to nyrer og bare en fungerer.

Hva forårsaker en ensom nyre?

• fødselsskader.
  • Noen mennesker er født med bare den ene nyren fordi den andre nyren aldri utviklet seg – en tilstand som kalles nyresykdom eller nyregenese. En ensom nyre blir noen ganger diagnostisert før fødselen ved en rutinemessig prenatal ultralyd; noen ganger blir det diagnostisert senere i livet etter en røntgen, en ultralyd eller en operasjon for en ikke-relatert klinisk tilstand.
  • Noen mennesker er født med en normal nyre og en annen unormal, ikke-fungerende nyre som til slutt kan krympe, slik at den ikke lenger er synlig på røntgen eller ultralyd før eller en gang etter fødselen. Denne tilstanden er kjent som nyredysplasi.
• kirurgisk fjerning av en nyre. Noen mennesker må ha fjernet en nyre for å behandle nyrekreft eller annen sykdom eller skade. Den operasjonen er kjent som en nefrektomi. Når en nyre fjernes kirurgisk, fjernes urinlederen også.
• donasjon av nyrene. Et økende antall mennesker donerer en nyre som skal transplanteres til et familiemedlem eller en venn hvis nyrer har sviktet. Mange donerer til og med en nyre til en fremmed i nød.

Hvordan vanlig er en ensom nyre?

Globalt blir anslagsvis 1 av 2000 babyer1 født hvert år med nyre-agenese og mellom 1 av 1000 og 1 av 4300 babyer blir født med nyredysplasi. Anslagene er sannsynligvis lave fordi noen babyer aldri får diagnosen disse tilstandene, spesielt i land der gravide kvinner ikke rutinemessig gjennomgår prenatal ultralyd.

Mellom 2008 og 2017 ga mer enn 58 000 amerikanere en nyre2 som levende givere. og mer enn 255 000 mennesker fikk fjernet en nyre kirurgisk for å behandle kreft, 3 etterlot dem med ensomme nyrer.

Hvem er mer sannsynlig å ha en ensom nyre?

Menn er mer sannsynlig enn kvinner som skal fødes med en ensom nyre og å motta donerte nyrer. Kvinner er imidlertid mer sannsynlige enn menn som lever nyredonorer.3

Hva er komplikasjonene til en ensom nyre?

Komplikasjoner fra en ensom nyre er sjeldne, men kan omfatte

• økt protein i urinen, kjent som albuminuri.
• en lavere enn normal glomerulær filtreringshastighet (GFR), som måler hvor raskt nyrene dine filtrerer avfall og ekstra væske fra blodet ditt. Selv om det er mindre vanlig, kan denne komplikasjonen til tider føre til nyresvikt.
• høyt blodtrykk.
• høyt blodtrykk under graviditet. Denne komplikasjonen resulterer sjeldnere i organskader hos mor eller barn, en tilstand som kalles preeklampsi.

Personer med nyre-agenese eller nyredysplasi kan ha økt risiko for å utvikle nyresykdom. For eksempel, hvis din ensomme nyre fungerte normalt i barndommen, har du fortsatt økt risiko for å ha nedsatt nyrefunksjon som voksen.4,5

Hva er symptomene på ensom nyre?

enerelt viser personer født med nyre-agenese eller nyredysplasi ingen symptomer, lever et sunt liv og kan aldri oppdage at de har en ensom nyre. Noen mennesker oppdager at de har en ensom nyre ved en tilfeldighet etter å ha tatt en røntgen, en ultralyd eller kirurgi for en ubeslektet tilstand eller skade. Et mindretall av mennesker utvikler progressivt tap av nyrefunksjon, og de kan utvikle symptomer assosiert med kronisk nyresykdom.

En liten prosentandel av babyer født med nyre-agenese har andre fødselsskader, for eksempel fraværende anus, fraværende eller mindre enn normal blære, en fraværende eller mindre enn normal livmor, en mindre enn normal lunge, klubbføtter eller et hull i hjerteveggen som skiller de to nedre hjertekamrene.5

Hvordan diagnostiserer helsepersonell en ensom nyre?

Under graviditet kan en helsepersonell diagnostisere nyreagenese og nyredysplasi mens de gjennomfører en prenatal ultralyd. Ultralyd bruker en enhet, kalt en svinger, som spretter trygge, smertefrie lydbølger fra fostrets organer for å skape et bilde av strukturen. Ultralyd under graviditet er en del av rutinemessig prenatal testing.

Hvis et foster diagnostiseres med nyreforstyrrelse eller nyredysplasi, kan helsepersonell anbefale ytterligere ultralyd før og etter fødselen for å finne ut hvordan den ensomme nyren fungerer over tid og å se etter andre helseproblemer.

Hos voksne kan helsepersonell diagnostisere en ensom nyre under røntgen, ultralyd eller kirurgi for en annen tilstand eller skade.

Hvordan behandler helsepersonell en ensom nyre?

Hvis du har en ensom nyre, vil helsepersonell

• overvåke nyrefunksjonen din ved å lede urin og, noen ganger kan blodprøver
• overvåke og kontrollere blodtrykket ditt

Testing av blod og urin

En helsepersonell bruker to typer tester for å overvåke nyrefunksjonen din

• en blodprøve som sjekker hvor godt nyrene dine filtrerer blodet ditt, kalt glomerula r filtreringshastighet (GFR)
• en urintest for å sjekke for albumin, et protein som kan passere i urinen når nyrene blir skadet

I noen tilfeller kan helsepersonell kan utføre flere tester for å måle nyrefunksjonen din.

Blod- og urintester vil hjelpe helsepersonell med å overvåke nyrefunksjonen din.

Overvåking og kontroll av blodtrykket ditt

Høyt blodtrykk kan skade blodårene i din ensomme nyre. Hvis nyrenes blodkar er skadet, fungerer de kanskje ikke lenger ordentlig. Når dette skjer, kan ikke nyrene fjerne alt avfall og ekstra væske fra kroppen din. Ekstra væske i blodårene kan øke blodtrykket ditt enda mer, skape en farlig syklus og forårsake mer skade som fører til nyresvikt.

Hvis helsepersonell diagnostiserer deg med høyt blodtrykk, vil han eller hun kan foreskrive ett eller flere blodtrykkssenkende medisiner. Legemidler som senker blodtrykket kan også redusere utviklingen av nyresykdommen betydelig.

To typer blodtrykkssenkende medisiner, angiotensin-converting enzym (ACE) -hemmere og angiotensinreseptorblokkere (ARB), kan være effektive ved å redusere progresjonen av nyresykdommen din samtidig som du senker blodtrykket. En helsepersonell kan også foreskrive et vanndrivende middel.

Det er spesielt viktig å kontrollere og kontrollere blodtrykket ditt hvis du har en ensom nyre.

Kan jeg forhindre skade på den ensomme nyren min?

Du bør informere helsepersonell om du har en enslig nyre for å forhindre skade fra medisiner eller medisinske prosedyrer. Visse idretter kan være mer sannsynlig å skade nyrene. Denne risikoen er spesielt bekymret for barn, ettersom de er mer sannsynlig å drive sport. Snakk med helsepersonell om den spesifikke sporten og måter å redusere risikoen for skade på. Tap av den gjenværende arbeidsnyren vil resultere i behovet for dialyse eller en nyretransplantasjon.

Hvordan påvirker spising, kosthold og ernæring en ensom nyre?

Hvis du har en enslig nyre? nyre, trenger du ikke å spise et spesielt kosthold. Du kan imidlertid holde nyrene sunne ved å holde deg godt hydrert, ikke ta for mye salt og ikke gå opp i vekt. Hvis du har redusert nyrefunksjon, kan det hende du må gjøre endringer i kostholdet ditt for å redusere progresjonen av nyresykdommen. Arbeid med helsepersonell eller en registrert diettist for å utvikle en måltidsplan som inkluderer mat du liker å spise mens du opprettholder nyrenes helse.

For mer informasjon om anbefalte diettendringer, se NIDDKs helseemner, Ernæring for tidlig kronisk nyresykdom hos voksne, ernæring for avansert kronisk nyresykdom hos voksne, ernæring for barn med kronisk nyresykdom og behandling av kronisk nyresykdom.