ekspertreaksjon på forskning om alkoholinntak og mannlig fruktbarhet

18. juli 2018

Forskere som publiserer i Andrology undersøker sammenhengen mellom moderat alkoholinntak og høyere sædvolum, sædkonsentrasjon, og totalt antall sædceller.

Dr Channa Jayasena, reproduktiv endokrinolog ved Imperial College London, sa:

«Studien fokuserer på det faktum at menn som drikker tilsvarende 2 halvliter per uke hadde litt bedre sædceller enn menn som drikker 1 halvliter per uke. Det er imidlertid viktig å understreke at ikke-drikkere hadde uten tvil den beste sædkvaliteten til noen som er studert. Så jeg er redd for at håper ikke skal fristes til å øke alkoholinntaket til forbedre fruktbarheten deres. ”

Prof Simon Fishel, grunnlegger og president, CARE Fertility, sa:

» Dette er en rimelig gjennomført studie – enkelt senter, enkeltpraktiser som intervjuer pasientene. Det er også en relativt stor utvalgstørrelse sammenlignet med noen andre publiserte studier. Som alle slike studier, er det avhengig av pasientens egenklassifisering og derfor potensielt i fare for unøyaktigheter.

«Når det gjelder forhøyet sædantall og andre sædparametre, inkludert sædvolum, må flere studier gjøres for å bekrefte dette, da det er i strid med andre studier. Også fordi sædtal økes, følger ikke det at fruktbarheten forbedres, akkurat som lavt sædtal betyr ikke nødvendigvis infertilitet – mange fruktbare menn har lavt sædtal.

«Det er plausible vitenskapelige forklaringer på både positiv og negativ innflytelse av alkohol på sædtal – det som betyr noe er hva som er den virkelige effekten, og er den konstant over hele befolkningen, eller akkurat som andre faktorer som påvirker mennesker annerledes, er det individuelle mekanismer som samhandler slik at en person kan bli påvirket annerledes enn en annen. Vi vet ikke.

«Jeg har nevnt noen begrensninger. En annen er at denne studien bare ble gjort på infertile par – ikke den generelle befolkningen. Resultatet av effekten på befruktning eller fertilitetsbehandling var ikke rapportert.

«Det vi alle er enige om er imidlertid at drikking med stor drinker har en skadelig effekt, men moderat drikking kan være risikofritt når det gjelder å måle sædceller – ikke fertilitet i seg selv – men effektene kan være individuelt relaterte, og hvis et par har et fruktbarhetsproblem, generelt, må vi si 8 enheter per uke, ikke bør gi grunn til bekymring; men jeg ville ikke bruke alkohol som et middel til å prøve å øke et lavt antall sædceller!

Prof Allan Pacey, professor i andrologi ved University of Sheffield, sa:

«Dette er en interessant, om enn liten, studie som ser ut til å vise at moderat alkoholforbruk (innenfor britiske retningslinjer) er assosiert med bedre sædceller. I begynnelsen kan dette være kontraintuitivt, ettersom vi ofte blir fortalt at alkoholforbruk er dårlig for mange aspekter av helsen, inkludert sæd.

«Jeg har imidlertid aldri vært av den oppfatning at moderat alkoholforbruk (dvs. innenfor britiske retningslinjer) er en betydelig risiko for mannlig fruktbarhet. Videre, i vår 2012-studie av livsstilsfaktorene til nesten 2500 menn i Storbritannia, fant vi også at moderat alkoholforbruk ikke var en risiko for dårlig sædkvalitet, men faktisk var forbundet med en liten fordel.

«Å ha sa dette, jeg tror ikke at menn (eller deres partnere) skal konkludere med at det er greit å være hensynsløs. Andre studier har vist at drikkepenger er assosiert med dårlig sædkvalitet, så jeg sier alltid at mens det er greit å ha et glass øl eller vin til middag, hvis du prøver en baby, bør du unngå en natt på vippene. ”

* Alkoholinntak og sædvariabler: tverrsnittsanalyse av en potensiell kohortstudie av menn med henvisning til en italiensk fruktbarhetsklinikk av E. Ricci et al. publisert i Andrology onsdag 18. juli.

Erklærte interesser

Prof Allan Pacey: «Formann for rådgivende komité for Storbritannias nasjonale eksterne kvalitetssikringsordninger i andrologi, sjefredaktør for menneskelig fertilitet og tillitsvalgt for programmene s Pedagogisk tillit (alle ubetalte). Også nylig arbeid for Verdens helseorganisasjon, British Broadcasting Corporation, Purple Orchid Pharma (betalt rådgivning med alle penger som går til University of Sheffield). Medsøker på et forskerstipend fra Medical Research Council (ref: MR / M010473 / 1). ”

Ingen andre fikk.