Diabetes Institute (Norsk)

Hvis du har diabetes type 1, er det Det er viktig å vite hvor mange karbohydrater du spiser ved et måltid. Denne informasjonen hjelper deg med å bestemme hvor mye insulin du skal ta med måltidet for å opprettholde blodsukker (glukose) kontroll.

Karbohydrater er den viktigste typen mat som øker blodsukkeret. Stivelses-, frukt- og melkegruppene i Food Group Pyramid for Diabetes inneholder mye karbohydrater. Matvarer i de andre karbohydratene og kombinasjonen Matgruppene inneholder også mye karbohydrater. Vegetabilsk gruppen har en liten mengde karbohydrater. kjøtt- og fettgrupper har få eller ingen karbohydrater. Mengden karbohydrater du spiser ved hvert måltid vil avgjøre hvor høyt blodsukkeret ditt stiger etter måltidet. De to andre viktigste næringsstoffene, protein og fett, har også en effekt på blodsukkernivået, selv om det ikke er så raskt eller bra som karbohydrater.

De fleste Personer med diabetes kan kontrollere blodsukkeret ved å begrense karbohydratporsjoner til 2-4 per måltid og 1-2 per matbit.

En delikat balanse mellom karbohydratinntak, insulin og fysisk aktivitet er nødvendig for det beste blodet sukker (glukose) nivåer. Å spise karbohydrater øker blodsukkernivået (glukose). Trening har en tendens til å redusere den (men ikke alltid). Hvis de tre faktorene ikke er i balanse, kan du ha store svingninger i blodsukkernivået (glukose).

Hvis du har type 1-diabetes og tar en fast dose insulin, karbohydratinnholdet i måltidene og snacks bør være konsistente fra dag til dag.

Barn og diabetes

Vekt og vekstmønstre kan være med på å avgjøre om et barn med type 1-diabetes får nok ernæring.

Endringer i spisevaner og mer fysisk aktivitet bidrar til å forbedre blodsukkerkontrollen (glukose). For barn med diabetes krever spesielle anledninger (som bursdager eller Halloween) ytterligere planlegging på grunn av ekstra søtsaker. Du kan la barnet ditt spise sukkerholdig mat, men har da færre karbohydrater i andre deler av den dagen. For eksempel, hvis barnet spiser bursdagskake, Halloween-godteri eller annet søtsaker, bør de IKKE ha den vanlige daglige mengden poteter, pasta eller ris. Denne erstatningen bidrar til å holde kalorier og karbohydrater i bedre balanse.

Måltidsplanlegging

En av de mest utfordrende aspektene ved å håndtere diabetes er måltidsplanlegging. Arbeid tett med legen din og diettist for å utforme en måltidsplan som opprettholder nesten normale blodsukkernivåer (glukose). Måltidsplanen skal gi deg eller barnet ditt riktig mengde kalorier for å opprettholde en sunn kroppsvekt.

Maten du spiser øker mengden glukose i blodet. Insulin reduserer blodsukkeret (glukose). Ved å balansere mat og insulin sammen, kan du holde blodsukkeret (glukose) innenfor et normalt område. Husk disse punktene:

• Legen din eller kostholdseksperten bør gjennomgå hvilke typer mat du eller barnet ditt vanligvis spiser og lage en matplan derfra. Insulinbruk bør være en del av måltidsplanen. Forstå hvordan du kan spise måltider for når insulin begynner å virke i kroppen din.
• Vær konsekvent. Måltider og snacks bør spises til samme tid hver dag. Ikke hopp over måltider og snacks. Hold mengden og typene mat (karbohydrater, fett og proteiner) konsistente fra dag til dag.
• Lær hvordan du leser matetiketter for å planlegge deg eller barnets karbohydratinntak.
• Bruk insulin på samme tid hver dag, i henhold til legen.

Overvåke blodsukkernivået (glukose). Legen vil fortelle deg om du trenger å justere insulindoser basert på blodsukkernivået (glukose) og mengden mat som er spist.

Å ha diabetes betyr ikke at du eller barnet ditt helt må gi opp noen spesifikk mat. , men det endrer hva slags mat man bør spise rutinemessig. Velg mat som holder blodsukkeret (glukose) i god kontroll. Matvarer bør også gi nok kalorier for å opprettholde en sunn vekt.

Anbefalinger

En registrert diettist kan hjelpe deg best med å bestemme hvordan du skal balansere kostholdet ditt med karbohydrater, protein og fett. Her er noen generelle retningslinjer:

Mengden av hver type mat du bør spise, avhenger av kostholdet ditt, vekten din, hvor ofte du trener og andre eksisterende helserisiko. Alle har individuelle behov, og det er derfor du bør jobbe med legen din og muligens en diettist for å utvikle en måltidsplan som fungerer for deg.

Men det er noen pålitelige generelle anbefalinger som kan veilede deg. Diabetes Food Pyramid, som ligner den gamle USDA matguide-pyramiden, deler mat i seks grupper i en rekke serveringsstørrelser. I Diabetes Food Pyramid er matvaregrupper basert på karbohydrat- og proteininnhold i stedet for matklassifiseringstypen.En person med diabetes bør spise mer av maten i bunnen av pyramiden (korn, bønner, grønnsaker) enn de på toppen (fett og søtsaker). Denne dietten vil bidra til å holde hjerte- og kroppssystemene sunne.

Korn, bønner og stivelsesholdige grønnsaker

(6 eller flere porsjoner om dagen)

Mat som brød, korn, bønner, ris, pasta og stivelsesholdige grønnsaker er i bunnen av pyramiden fordi de skal tjene som grunnlag for kostholdet ditt. Som gruppe er disse matvarene fylt med vitaminer, mineraler, fiber og sunne karbohydrater.

Det er imidlertid viktig å spise mat med mye fiber. Velg fullkornsmat som fullkornsbrød eller kjeks, tortilla, kli, brun ris eller bønner. Bruk hel hvete eller andre fullkornsmel til matlaging og baking. Velg brød med lite fett, som bagels, tortillas, engelske muffins og pitabrød.

Grønnsaker

(3-5 porsjoner om dagen)

Velg friske eller frosne grønnsaker uten tilsatt sauser, fett eller salt. Du bør velge flere mørkegrønne og dype gule grønnsaker, som spinat, brokkoli, romaine, gulrøtter og paprika.

Frukt

(2-4 porsjoner om dagen)

Velg hele frukter oftere enn juice. Frukt har mer fiber. Sitrusfrukter, som appelsiner, grapefrukt og mandariner, er best. Drikk fruktjuice som IKKE har tilsatt søtningsmidler eller sirup.

Melk

(2-3 porsjoner om dagen)

Velg melk med lite fett eller ikke-fett yoghurt. Yoghurt har naturlig sukker i seg, men den kan også inneholde tilsatt sukker eller kunstige søtningsmidler. Yoghurt med kunstige søtningsmidler har færre kalorier enn yoghurt med tilsatt sukker.

Kjøtt og fisk

(2-3 porsjoner om dagen)

Spis fisk og fjærfe mer ofte. Fjern skinnet fra kylling og kalkun. Velg magre kutt av biff, kalv, svinekjøtt eller vilt. Trim alt synlig fett fra kjøtt. Bake, steke, steke, grille eller koke i stedet for å steke.

Fett, alkohol og søtsaker

Generelt sett bør du begrense inntaket av fet mat, spesielt de som inneholder mye mettet fett, som hamburger, ost, bacon og smør.

Hvis du velger å drikke alkohol, må du begrense mengden og spise den sammen med et måltid. Ta kontakt med helsepersonell om en sikker mengde for deg.

Godteri inneholder mye fett og sukker, så hold porsjonsstørrelsene små. Andre tips for å unngå å spise for mange søtsaker:

• Be om ekstra skjeer og gafler og del desserten din med andre.
• Spis sukkerfrie søtsaker.
• Be alltid om den lille serveringsstørrelsen.

Ketogent diett

Nye data antyder at ketogent diett kan hjelpe til med diabetesbehandling. Keto er et lite karbohydrat (mindre enn 50 g daglig) diett med store mengder sunt fett. Målet er å komme inn i ketose, en tilstand der fett er kroppens viktigste drivstoffkilde. I type 1-diabetes viste en undersøkelse av lavkarbokosthold mindre komplikasjoner og god blodsukkerkontroll. Ved type 2-diabetes viste et keto-diett mindre insulinbruk og forbedret HbA1c (en markør for diabetes) 1.

Intermitterende faste er en tilnærming som begrenser når du spiser, ikke hva du spiser. Hvordan det praktiseres varierer veldig. Noen spiser kanskje bare i et 8-timers vindu eller faste (ikke spiser) annenhver dag. Dermed kan resultatene variere. En studie viste at faste på andre dager ikke hadde noen metabolske fordeler2, mens en annen viste at bare å spise tidlig på dagen var gunstig for menn med prediabetes3. Og mens dyreforsøk også har vist forbedringer i diabetes, gjenstår det mer arbeid hos mennesker.

Opplysninger: Langsiktige resultater og helserisiko ved keto og intermitterende faste er ukjent. Snakk med legen din eller kostholdsekspert før du endrer dietten. Du bør også vite hvordan du skal lese matetiketter, og konsultere dem når du tar matbeslutninger. Måltidsplanen din er bare for deg. Hver person med diabetes kan ha en litt annen måltidsplan. Snakk med registrert diettist eller sertifisert diabetespedagog for å hjelpe deg med å planlegge måltidene.

American Diabetes Association. Standarder for medisinsk behandling i diabetes – 2011. Diabetesomsorg. 2011 jan; 34 Suppl 1: S11-61.

Eisenbarth GS, Polonsky KS, Buse JB. Type 1 diabetes mellitus. I: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Kronenberg: Williams Textbook of Endocrinology. 11. utg. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008: kap. 31.

American Diabetes Association. Ernæringsanbefalinger og inngrep for diabetes: en stillingserklæring fra American Diabetes Association. Diabetesomsorg. 2008; 31: S61-S78.