CHOP (Norsk)

Når du har CHOP

Du har CHOP som behandlingssyklus. Dette betyr at du har stoffet og deretter hviler for å la kroppen din komme seg.

Hver behandlingssyklus varer vanligvis 21 dager (3 uker). Du kan ha 6 til 8 behandlingssykluser totalt.

Du har hver syklus på følgende måte:

Du starter deretter neste behandlingssyklus.

Tester

Du har blodprøver før og under behandlingen. De sjekker nivåene av blodceller og andre stoffer i blodet. De sjekker også hvor godt leveren og nyrene dine fungerer.

Du kan ha andre tester som et elektrokardiogram (EKG) for å se hvor godt hjertet ditt fungerer.

Bivirkninger

Vi har ikke listet opp alle bivirkningene. Det er svært lite sannsynlig at du får alle disse bivirkningene, men du kan ha noen av dem samtidig.

Hvor ofte og hvor alvorlige bivirkningene er, kan variere fra person til person. De avhenger også av hvilken annen behandling du har. For eksempel kan bivirkningene være verre hvis du også har andre medisiner.

Når å kontakte teamet ditt

Legen din eller sykepleieren vil gjennomgå de mulige bivirkningene. De vil overvåke deg nøye under behandlingen og sjekke hvordan du er ved dine avtaler. Kontakt rådgivningen din så snart som mulig hvis:

• du har alvorlige bivirkninger
• bivirkningene dine blir ikke bedre
• bivirkningene dine blir verre

Tidlig behandling kan hjelpe mor nage bivirkninger bedre.

Vanlige bivirkninger

Disse bivirkningene forekommer hos mer enn 10 av 100 personer (10%). Du kan ha en eller flere av dem. De inkluderer:

Økt risiko for infeksjon

Økt risiko for å få en infeksjon skyldes et fall i hvite blodlegemer. Symptomer inkluderer endring i temperatur, verkende muskler, hodepine, følelse av kulde og rystelser og generelt dårlig. Du kan ha andre symptomer, avhengig av hvor infeksjonen er.

Infeksjoner kan noen ganger være livstruende. Du bør kontakte rådgivningen din hurtigst mulig hvis du tror du har en infeksjon.

Blåmerker, blødende tannkjøtt eller neseblødning

Dette skyldes et fall i antall blodplater i blodet. Disse blodcellene hjelper blodet til å koagulere når vi kutter oss selv. Du kan ha neseblod eller blødende tannkjøtt etter å ha pusset tennene. Eller du kan ha mange små røde flekker eller blåmerker på armer eller ben (kjent som petechiae).

Åndenød og ser blek ut

Du kan være pustløs og se blek ut på grunn av fall i røde blodlegemer. Dette kalles anemi.

Hårtap

Du kan miste alt håret ditt. Dette inkluderer øyenvipper, øyenbryn, underarm, ben og noen ganger kjønnshår. Håret ditt vil vanligvis vokse tilbake når behandlingen er ferdig, men det vil sannsynligvis være mykere. Det kan vokse tilbake i en annen farge eller være krøllere enn før.

Blærebetennelse

Blærebetennelse (blærebetennelse) kan forårsake smerte og av og til blod ved urinutslipp.

Nummenhet i fingre og tær

Nummenhet eller prikking i fingre eller tær er ofte midlertidig og kan forbedres når du er ferdig med behandlingen. Fortell legen din om du synes det er vanskelig å gå eller fullføre oppgaver som å gjøre opp knapper.

Forstoppelse

Forstoppelse er lettere å ordne opp hvis du behandler det tidlig. Drikk rikelig med væske og spis så mye fersk frukt og grønnsaker som mulig. Prøv å ta lett trening, for eksempel å gå. Fortell legen din eller sykepleieren din om du er forstoppet i mer enn 3 dager. De kan foreskrive et avføringsmiddel.

Noen ganger bivirkninger

Disse bivirkningene forekommer hos mellom 1 og 10 av 100 personer (1 til 10%). Du kan ha en eller flere av dem. De inkluderer:

• leverforandringer som vanligvis er milde – du har regelmessige blodprøver for å kontrollere dette
• mangel på energi og styrke eller uvelhet
• endringer i hvordan hjertet ditt fungerer som kan påvirke hjerterytmen din.Andre problemer inkluderer avstivning og betennelse i hjertemuskelen, hjertesvikt eller mindre blod som forlater hjertet når det pumper, men dette er sjelden
• følelse eller kvalme
• tap av appetitt
• diaré
• sår i munnen og halsen, du kan ha sår og smerter når du svelger. Andre deler av fordøyelsessystemet kan også påvirkes, for eksempel matrøret ditt som kan forårsake halsbrann. Symptomer på ryggpassasjen kan inkludere diaré, smerte, blødning, utflod og følelsen av at du vil passere avføring
• endringer i ansiktet og utseendet (Cushings syndrom) forårsaker et oppsvulmet ansikt, strekk merker, kviser, økt ansiktshår eller å legge på seg rundt magen
• lave nivåer av kalium i blodet og høye nivåer av natrium – du får regelmessige tester for å sjekke dette
• høyt blodsukkernivå – du vil ha regelmessige blod- og urintester for å kontrollere dette
• tap av muskler, fett og kroppsmasse som får bena til å føle seg svakere
• svekkelse av bein ( osteoporose) som kan føre til brudd på beinet (brudd)
• høyt blodtrykk og forårsake hevelse i bena og anklene
• hudendringer som tynning av huden og sår som tar lengre tid å helbrede

Sjeldne bivirkninger

Disse bivirkningene forekommer hos færre enn 1 av 100 personer (1%). Du kan ha en eller flere av dem. De inkluderer :

• en ny kreft som kan skje noen år senere
• økte nivåer av kalium, natrium og fosfater forårsaket av nedbrytning av kreftceller (tumorlysesyndrom)
• skade på små blodkar i nyrene (hemolytisk uremisk syndrom)
• en reaksjon mens du har stoffene – du kan få utslett, kortpustethet, rødhet eller hevelse i ansiktet og svimmelhet – fortell teamet ditt med en gang hvis dette skjer
• knivstikk, svie, alvorlig smerte hvor som helst i kroppen
• hørselstap som kan være delvis eller fullstendig og midlertidig eller permanent
• skyllet hud
• blodpropp som er livstruende; tegn er smerte, hevelse og rødhet der koagulasjonen er. Å føle seg pustløs kan være et tegn på blodpropp i lungene. Kontakt rådgivningen din eller lege med en gang hvis du har noen av disse symptomene
• herding av vener
• blødning i fordøyelsessystemet
• magesmerter
• magesår eller vevsdød i tyktarmen
• områder som tidligere har blitt behandlet med strålebehandling, kan bli sår, ha en brennende følelse og bli tørre
• ikke nok væske i kroppen din (dehydrering)
• utløsende av tidligere psykiske helseproblemer
• øyeproblemer som uklarhet i linsen i øyet (grå stær) eller skade på nerven som forbinder øyet med øyet hjerne (glaukom)
• SIADH – økte nivåer av et hormon som får kroppen til å miste natrium og holde vannet tilbake

Andre bivirkninger

Der er ikke nok informasjon til å finne ut hvor ofte disse bivirkningene kan oppstå. Du kan ha en eller flere av dem. De inkluderer:

• blokkering av arteriene som fører blod til hjertet og hjertet angrep etter tidligere strålebehandling mot brystet
• lavt blodtrykk
• pustevansker med tungpustethet og hoste og smerter i halsen. Gi legen eller sykepleieren din beskjed umiddelbart hvis du har dette en tarm som slutter å virke (ileus) – symptomene kan være tap av matlyst, følelse og kvalme, og ikke passere bensin eller hovent mage.
• hudutslett
• smerter i kjeve, bein, rygg, armer, ben eller muskler
• endres til hvordan du wee som å passere store mengder oftere enn vanlig, ubehag eller smerter når du går eller ikke klarer å tømme blæren
• hodepine
• rødhet eller irritasjon rundt injeksjonsstedet
• tap av senreflekser og muskler som forårsaker problemer med gå
• svimmelhet eller tap av balanse (svimmelhet)
• synstap som kan være midlertidige og raske øyebevegelser (nystagmus)

Hva mer trenger jeg å vite?

Kopper og helvetesild

Hold deg borte fra personer som har vannkopper eller helvetesild mens du tar steroider hvis du aldri har hatt disse sykdommene. De kan gjøre deg veldig syk.

Hvis du kommer i kontakt med noen som har dem, må du straks si til legen eller sykepleieren.

Andre medisiner, mat og drikke

Kreftmedisiner kan samhandle med noen andre medisiner og urteprodukter. Fortell legen din eller apoteket om medisiner du tar. Dette inkluderer vitaminer, urtetilskudd og reseptfrie legemidler.

Grapefrukt og grapefruktjuice

Du bør ikke spise grapefrukt eller drikke grapefruktjuice mens du har cyklofosfamid, fordi det kan øke siden effekter.

Laktoseintoleranse

Prednisolon inneholder laktose (melkesukker). Hvis du ikke tåler laktose, må du kontakte legen din før du tar dette legemidlet.

Prevensjon og graviditet

Denne behandlingen kan skade en baby som utvikler seg i livmoren. Det er viktig å ikke bli gravid eller far til et barn mens du har behandling med dette legemidlet og i minst et år etterpå. Snakk med legen din eller sykepleieren om effektiv prevensjon før du begynner behandlingen.

Tap av fruktbarhet

Det kan hende du ikke kan bli gravid eller få barn etter behandling med disse legemidlene. Snakk med legen din før du starter behandlingen hvis du tror du vil føde en baby i fremtiden.

Menn kan kanskje lagre sædceller før du starter behandlingen. Og kvinner kan kanskje lagre egg eller eggstokkvev. Men disse tjenestene er ikke tilgjengelig på alle sykehus, så du må spørre legen din om dette.

Amming

Ikke amm under denne behandlingen fordi medisinene kan komme gjennom i morsmelken din.

Behandling for andre tilstander

Fortell alltid andre leger, sykepleiere, farmasøyter eller tannleger at du har denne behandlingen hvis du trenger behandling for noe annet, inkludert tennproblemer.

Vaksinasjoner

Ikke ha vaksinasjoner. med levende vaksiner mens du er i behandling og i opptil 12 måneder etterpå. Hvor lang tid det er avhenger av behandlingen du har. Spør legen din eller apoteket om hvor lenge du bør unngå levende vaksinasjoner.

I Storbritannia inkluderer levende vaksiner røde hunder, kusma, meslinger, BCG, gul feber og helvetesild (Zostavax).

Du kan:

• ha andre vaksiner, men de gir deg kanskje ikke så mye beskyttelse som vanlig
• har influensavaksine (som en injeksjon)

Kontakt med andre som har fått vaksinasjoner – Du kan være i kontakt med andre mennesker som har hatt levende vaksiner som injeksjoner. Unngå nærkontakt med personer som nylig har fått levende vaksiner gjennom munnen (orale vaksiner) som oral tyfusvaksine.

Hvis immunforsvaret ditt er sterkt svekket, bør du unngå kontakt med barn som har hatt influensavaksine som nesespray. Dette er i to uker etter vaksinasjonen.

Babyer har den levende rotavirusvaksinen. Viruset er i babyens poo i omtrent 2 uker og kan gjøre deg syk hvis immuniteten din er lav. Få noen andre til å bytte bleie i løpet av denne tiden hvis du kan. Hvis dette ikke er mulig, må du vaske hendene godt etter at du har skiftet bleie.

Mer informasjon om denne behandlingen

For mer informasjon om denne behandlingen, gå til det elektroniske legemiddelkompendiet (eMC) nettside.

Du kan rapportere eventuelle bivirkninger du har til Legemiddelhelse- og reguleringsmyndigheten (MHRA) som en del av ordningen med gult kort.