Biceps Femoris (Norsk)

Beskrivelse

Biceps femoris er en muskel i lårets bakre del, og ligger i det posterolaterale aspektet. Den oppstår nærmest av to «hoder», kalt «langt hode» (overfladisk) og «kort hode» (dypt). Det er en del av hamstringene.

Anatomi

Opprinnelse

• Langt hode : ischial tuberosity
• Kort hode: linea aspera og lateral supracondylar line of the femur

Innsetting

Lateral aspekt av fibulært hode

Nervetilførsel

• Langt hode: tibial deling av isjiasnerven (L5-S2)
• Kort hode: vanlig peroneal divisjon av isjiasnerven

Blodtilførsel

Perforering av grener av profunda femoris, underlegne gluteal og mediale sirkulære lårarterier

Funksjon

Handlinger

• Langt hode: bøyer kneet, strekker hofte, roterer lateralt underbenet når kneet er lett bøyd, hjelper til lateral rotasjon av låret når hoften er utvidet
• Kort hea d: bøyer kneet, roterer lateralt underbenet når kneet lett bøyes

Funksjonelle bidrag

• Gjennom en omvendt opprinnelsesinnsats gir det lange hodet bakre stabilitet til bekkenet
• Begge hodene gir rotasjonsstabilitet ved å forhindre fremover dislokasjon av tibia på lårbenet under bøyning
• Dens bidrag til det buede ligamentkomplekset i det posterolaterale hjørnet av kneet gir også varus og rotasjonsstabilitet til kneet

Klinisk relevans

Vi vet at biceps femoris muskel vanligvis har 2 hoder, nemlig kort hode og langt hode av biceps femoris. Disse to hodene setter inn på hodet til fibula, hvor de på innsettingsstedet deler seg i to deler av fibulære kollaterale leddbånd. Enhver form for subluxasjon eller dislokasjon av biceps femoris sene eller unormal innsetting av senen, og noe eller ingen traumer, menisk ustabilitet kan føre til Snapping Biceps Femoris Tendon. Det er en uvanlig tilstand med symptomer på smerte på lateral side av kneet, fibulært hode vil være fremtredende, smertefullt snap på lateralt aspekt av kneet under aktiv og passiv kneefleksjon ved 90 grader og vanskeligheter med å utføre ADL- eller sportsrelaterte aktiviteter. Siden det er et sjeldent fenomen, og det er svært få artikler publisert relatert til denne tilstanden. Videre er den eksakte patologien som fører til snapping av biceps femoris senen fortsatt ukjent. Imidlertid, ifølge undersøkelser, kan forekomst av denne tilstanden enten være på grunn av overforbruk, forlenget sportslig eller medfødt.

Mens du utfører sprint, vil det oppstå en brå løft eller endring i løpehastigheten, på grunn av hvilke biceps femoris muskler og semitendinose som er tilstede på baksiden av låret, vanligvis blir skadet og forårsaker for strekk av slike muskler. Skaden på Long head of biceps femoris tendon og semitendinosis er vanligst blant fotballspillere som fører til sportsrelaterte skader.

Teknikker

Palpasjon

• Plasser klienten i liggende stilling med kneet i lett bøyning
• Start distalt og finn lateral proksimal kant av popliteal fossa for å lokalisere innføring av senen
• Palper hamstringene lateralt for å lokalisere biceps femoris
• Beveg håndflaten mot ischial tuberositet (proksimalt) for å lokalisere muskelmagen av biceps femoris

Lengdespenningstesting / strekking

• Trekk til pasientens ASIS og iliac crest med en hånd, med tommelen og pekefingeren
• Med den andre hånden støtter du pasientens ben rett over ankelen
• Løft pasientens ben i hoftefleksjon, og hold kneet utvidet, og legg til indre rotasjon av tibia til bias biceps femoris
• Biceps femoriss fleksibilitet er oppbrukt når den innomatiske begynner å rotere bakover

Utløserpunkthenvisningsmønster

• Smerter henvist fra TrPs i den nedre halvdelen av biceps femoris (langt eller kort hode) fokuserer på baksiden av kneet og kan strekke seg oppover det posterolaterale området av låret så langt som rumpa.

Behandling

Strekker

• Pasientens stilling er sideleie og støtte til underbenet med hofte og kne bøyd
• Hold på overbenet og før bortføring
• Under bortføring, prøv for å støtte benet mot kroppen din, slik at pasienten kan strekke ut kneet mens du presser hoften inn i fleksjon
• Med den ene hånden holder du på overbenet og prøver å gi strekk til muskel vekk fra stedet for innsetting

Quadriceps skumrulling

Denne studien tilbyr funn at skumrulling til quadriceps alene er effektiv for å redusere aktiveringen av biceps femoris muskel. Skum som ruller på pasientens muskler kan føre til endring i bevegelsesområdet, ytelse og muskuløs samaktivering rundt det aktuelle leddet. Ifølge forskeren, når det er samtidig sammentrekning av agonisten og antagonistmuskelen, hjelper det å gi stabilitet til kneleddet. Imidlertid, hvis det oppstår forstyrrelser i leddets stabilitet, går kneet spesielt for skade. Videre portretterer studien om ACL-skade, som er mer vanlig på grunn av endring i muskulær koaktivering, og ytterligere forskning er nødvendig for å identifisere effekten av skumrulling ved aktivering av muskler rundt kneleddet. Mobilisering av bløtvev

Utføring av bløtvevsmobilisering via IASTM til gluteals, IT-bånd, Quadriceps, adduktorer og hamstrings, to ganger per uke i 3 uker, hjelper med å forbedre bevegelsesområdet for kneforlengelse blant pasienter som lider av nedsatt fleksibilitet eller redusere bevegelsesområdet på grunn av begrensninger i bløtvev.

1. 1.0 1.1 1.2 1.3 Primal Pictures. Tilgjengelig fra: http://www.anatomy.tv/interactivehip (åpnet 8. mai 2015)
2. Primal Pictures. Tilgjengelig fra: https://www.anatomy.tv/#bicepsfemoris (åpnet 8. mai 2015).
3. 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 Netter FH. Atlas of Human Anatomy. Philadelphia: Elsevier, 2014
4. Tilgjengelig fra: Kenhub-Learn Human Anatomyhttps: //www.youtube.com/watch? V = 3qmWlrdNUGAFunksjoner av biceps femoris muskel-Human 3D-anatomi | Kenhub
5. 5.0 5.1 5.2 http://www.wheelessonline.com/ortho/biceps_femoris
6. Mofidi A. Bilateral snapping biceps femoris tendon: en saksrapport og gjennomgang av litteraturen. European Journal of Orthopedic Surgery & Traumatologi. 2019 1. juli; 29 (5): 1081-7.
7. Baras FC, Kang Y, Dimentberg R. Snapping Knee from Biceps Femoris Tendon Subluxation: A Case of Persistent Lateral Knee Pain in an Amateur Cyclist. Int J Surg Procedure. 2018 des; 1 (4): 121
8. Rodríguez-Baeza A. Felles opprinnelse til muskler i Biceps Femoris og Semitendinosus, funksjonell og klinisk relevans. International Journal of Morphology. 2020 1. oktober; 38 (5).
9. 9.0 9.1 9.2 9.3 Reichert B, Stelzenmueller W. Palpation Techniques: Surface Anatomy for Physical Therapists. Thieme; New York. 2011.
10. 10.0 10.1 10.2 10.3 Sanzo P, MacHutchon M. Length Tension Testing Book 1, Lower Quadrant: A Workbook of Manual Therapy Techniques. Canada: Brush Education, 2015
11. Travell JG, Simons DG. Myofascial smerte og dysfunksjon: triggerpunktmanualen. Lippincott Williams & Wilkins; 1983.
12. 12.0 12.1 12.2 12.3 Ylinen J, Stretching therapy for Sports and Manual therapies. Edinburgh: Churchill Livingstone, 2008
13. Cavanaugh MT, Aboodarda SJ, Hodgson DD, Behm DG. Skumrulling av quadriceps reduserer aktivering av biceps femoris. Journal of Strength & Conditioning Research. 2017 1. august; 31 (8): 2238-45.
14. Sandrey MA, Lancellotti C, Hester C. Effekten av Foam Rolling Versus IASTM på kneområdet, bevegelsesforskyvning og pasienttilfredshet. Journal of Sport Rehabilitation. 2020 23. juli; 1 (aop): 1-8.