Behandling av halsbrann og GERD

Halsbrann er en følelse av brennende smerter i nedre bryst, bak brystbenet. Det kommer fra syresikkerhet fra magen til halsen. Du har kanskje sett annonser for medisiner mot halsbrann, som Nexium, Prilosec eller Prevacid. Disse stoffene kalles PPI (protonpumpehemmere). De holder magen i å lage for mye syre. De har vist seg å helbrede irritasjon av røret mellom halsen og magen (spiserøret).

I de fleste tilfeller trenger du ikke en PPI for halsbrann. Du kan få lindring fra et mindre kraftig stoff. Og når du trenger en PPI, bør du ta den laveste dosen så kort tid som mulig. Dette er hvorfor:

Du trenger kanskje ikke en PPI?

Mer enn halvparten av personene som tar PPI, trenger sannsynligvis ikke dem. Enkel halsbrann kan behandles med syrenøytraliserende midler eller andre medikamenter, pluss diett og livsstilsendringer.

Du kan bare ha halsbrann i ny og ne – for eksempel etter et stort, krydret måltid. Dette kan være ubehagelig, men det er ikke alvorlig. Du kan vanligvis få lindring fra et syrenøytraliserende middel, som Rolaids eller Tums, eller en H2-blokker, som Pepcid AC eller Zantac.

PPI-er har risiko.

Hvis du trenger en PPI, å ta en lav dose i mindre enn et år er sannsynligvis trygt. PPI er dyre og har vært knyttet til høyere risiko for noen problemer. Snakk med legen din før du tar dem i mer enn to uker. Sørg for at du har en god grunn til å ta PPI, og ta det
på kortest mulig tid.

Noen risikoer ved å ta en PPI i et år eller lenger inkluderer:

• Høyere risiko for visse brudd.
• Høyere risiko for nyresykdom, eller nyresykdom som blir verre.
• En høyere risiko for hjerteinfarkt.
• Hos personer 75 år og eldre, en høyere risiko for demens.
• Problemer med å absorbere kalsium og vitamin B12.
• Lavt nivå av magnesium i blodet ditt.
• Lungebetennelse.
• En infeksjon i tarmene kalt Clostridium difficile.

PPI kan endre måten andre legemidler fungerer på.

PPI interagerer med noen vanlige medisin på resept. For eksempel kan noen PPI redusere den blodfortynnende effekten av legemidlet Plavix (generisk klopidogrel), ifølge US Food and Drug Administration. Dette kan øke risikoen for hjerteinfarkt og til og med død. Hvis du tar Plavix, snakk med legen din om du bør ta en PPI.

PPI koster mer.

Hvorfor bruke mer penger på en PPI med mindre antacida eller H2-blokkere ikke gjør det arbeid? Både reseptbelagte og reseptfrie versjoner av PPI er vanligvis dyrere enn antacida og H2-blokkere. Hvis du er bekymret for kostnadene, snakk med legen din. Han eller hun kan hjelpe deg med å finne den billigste medisinen som vil fungere for deg.

Når bør du vurdere en PPI?

Snakk med legen din hvis du har symptomer som som svelging, vekttap eller brystsmerter. Ring legen hvis du ikke blir bedre om to uker. Legen vil se etter tegn på problemer som GERD (gastroøsofageal reflukssykdom).

Hvis du har GERD, trenger du sannsynligvis en PPI. Snakk med legen din dersom:

• Du har halsbrann minst to ganger i uken i flere uker.
• Mat eller syre kommer ofte opp i halsen.
• Du tar antacida eller H2-blokkere, og du gjør endringer som de som er beskrevet på denne siden, men halsbrann forsvinner ikke.

Hvis legen din mener at du trenger en PPI:

• Be om å starte med en lav dose generisk reseptbelagt lansoprazol eller omeprazol. Du kan også få disse medisinene over disk.
• Hvis halsbrann blir bedre etter noen uker, snakk med legen din om gradvis å senke dosen din.

Denne rapporten er for deg å bruke når du snakker med helsepersonell. Det er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning og behandling. Bruk av denne rapporten skjer på egen risiko.