{{banner.modal.title}} (Norsk)
Nå som du er gravid, kan det virke som om alle deler av kroppen din forandrer seg på en eller annen måte. Og du har sannsynligvis rett. En endring du kanskje ikke legger merke til, er et svingende blodsukkernivå.
Gjennom graviditeten din forandrer kroppen din hvordan den produserer og bruker insulin, et hormon som hjelper sukker i maten du spiser kommer inn i cellene dine, slik at den kan brukes som drivstoff.1
Normale endringer i denne prosessen vil få blodsukkernivået til å gå opp og ned, samtidig som du sørger for at babyen din får ernæring for å vokse ordentlig. Men et blodsukkernivå som går for høyt eller for lavt, kan føre til problemer for dere begge.
Endringene begynner tidlig og fortsetter gjennom graviditeten
In første trimester, bruker kroppen din insulin mer effektivt, så blodsukkernivået (glukose) er lavere enn normalt fordi både morkaken og babyen bruker glukose til å vokse.1
I andre og tredje trimester, andre viktige endringer begynner å skje. Hormoner produsert av morkaken begynner å forårsake insulinresistens, noe som betyr at insulin ikke er like effektivt til å få sukker inn i cellene dine.1
Dette får blodsukkernivået til å stige etter et måltid, og mens det gir din utviklende baby med jevn tilførsel av drivstoff og næringsstoffer, kan denne endringen noen ganger føre til at en forventende mor blir diabetiker – kalt svangerskapsdiabetes.2
Hvordan påvirker diabetes graviditeten ?
Diabetes blir mer vanlig under graviditet.1 Opptil 10 prosent av amerikanske kvinner får diabetes under graviditet.3-5 Selv om de fleste kvinner som får diabetes mens de er gravide har svangerskapsform, er det mulig å utvikle andre typer diabetes mens du er gravid.3,5 Hvis diabetes diagnostiseres i løpet av graviditetens første trimester, er det sannsynligvis type 2-diabetes.1
Hvis en kvinne har en risiko for å utvikle diabetes , så vil hun vanligvis ha en svangerskapsdiabetes test under sitt første prenatal besøk. Risikofaktorer for svangerskapsdiabetes inkluderer:
- Overvekt; dvs. en kroppsmasseindeks (BMI) på 25 (eller 23 for asiatiske amerikanere) 1
- Å ha en foreldre eller et søsken med diabetes1
- Har svangerskapsdiabetes eller insulinresistens tidligere3
- Opplever en uforklarlig dødfødsel eller en fødselsskade i et tidligere svangerskap3
- Å ha en tidligere fødsel av en stor baby (9 pund eller mer) 3
- Å være annet rase enn kaukasisk1
- Har en helsetilstand som hjertesykdom, høyt blodtrykk eller høyt kolesterol1
- Ikke å være fysisk aktiv1
Svangerskap diabetes blir vanligvis ikke diagnostisert før i andre eller tredje trimester. Hvis ingen risikofaktorer for diabetes er tilstede, blir en oral glukosetoleransetest gitt mellom 24. og 28. uke av svangerskapet.1
For en oral glukosetoleransetest drikker du en sukkerholdig væske hos legen kontoret og blodsukkernivået ditt blir sjekket en time senere. Hvis det resulterende blodsukkernivået er 190 milligram per desiliter (mg / dL) eller høyere, har du svangerskapsdiabetes.1,3,5
Hvis resultatene av denne en-timers testen er mellom 140 mg / dL og 190 mg / dL, må du ta en tre-timers oral glukosetoleransetest.
Denne testen krever faste over natten og deretter drikke sukkerholdig væske igjen på legekontoret. Blodsukkernivået ditt blir sjekket når du ankommer, og deretter en gang i timen i tre timer. Hvis blodsukkernivået ditt er unormalt for to eller flere av disse kontrollene, vil du bli diagnostisert med svangerskapsdiabetes.3
Hvis du får diagnosen svangerskapsdiabetes, vil fødselslegen din sannsynligvis anbefale deg å gjøre endringer til kostholdet ditt.
Så hva kan skje hvis du har svangerskapsdiabetes? Mulige problemer inkluderer: 3,5,6
- Å ha en baby som veier mer enn ni pund
- Har vanskeligheter med fødselen, for eksempel en tåre
- Har en keisersnitt
- Har høyt blodtrykk
- Har preeklampsi
- Har leverproblemer
- Babyen har pusteproblemer eller lav blodsukker
- Dødfødsel
- Har høyere risiko for type 2 diabetes senere i livet (og muligens babyen)
En kvinne med diabetes går inn i svangerskapet står overfor lignende risikoer. I tillegg er risikoen for en fødselsskade høyere når blodsukkernivået ikke kontrolleres tidlig i svangerskapet.1
Kvinner med type 1-diabetes har en særlig høy risiko for farlig lave blodsukkernivåer (hypoglykemi) tidlig svangerskap. En grunn er at morkaken og babyen bruker opp noe av glukosen din. En annen grunn er at du må holde blodsukkernivået under strengere kontroll enn normalt for å redusere risikoen for en fødselsskade fra høyt blodsukker.1
Viktigheten av å overvåke og håndtere blodsukker
Hvis du har noen form for diabetes, er det viktig å spore blodsukkernivået ditt til sørg for at den ikke er for høy eller for lav. Å holde seg i et sunt område vil bidra til å forhindre problemer.
Kvinner med svangerskapsdiabetes vil bli oppmuntret til å sjekke blodsukkernivået fire ganger om dagen – en gang om morgenen (faste) og deretter to timer etter hvert måltid .3,5 Hvis kosthold og trening bringer blodsukkernivået nær det normale, kan du sannsynligvis redusere testingen til to ganger om dagen.3
Men hvis livsstil endringer holder ikke diabetesen din i sjakk, så du kan trenge regelmessige insulininjeksjoner.
Insulin er den første linjen av diabetesbehandling under graviditet fordi insulin ikke krysser morkaken.1 Fordi insulinresistens øker i løpet av andre og tredje trimester kan dosen din av insulin svinge.
Under fødsel og fødsel vil insulinresistens avta raskt. For en kvinne som tar insulin, kan denne endringen føre til vidt forskjellige behov for insulin under fødselen og etter fødselen. -partum.1
Hvis du utvikler svangerskapsdiabetes, trenger du en annen oral glukose ose-toleranse test 4-12 uker etter at du har født for å avgjøre om diabetes har gått over.1
En kvinne som har svangerskapsdiabetes har en mye høyere risiko for å utvikle type 2-diabetes, selv om livsstilsendringer, inkludert å spise sunn og å få regelmessig fysisk aktivitet, kan redusere denne risikoen.
Fordi risikoen for type 2-diabetes er høyere hvis du hadde svangerskapsdiabetes, må du undersøkes for diabetes hvert 1-3 år. 5
Hva du kan gjøre for å redusere risikoen for blodsukkerproblemer
Det er mye du kan gjøre for å holde blodsukkernivået fra blir en berg-og dalbane. Livsstilsendringer er ikke alltid enkle, men utbetalingen er så verdt det. For 80 prosent av kvinnene med svangerskapsdiabetes vil livsstilsendringer holde blodsukkernivået nær det normale.3
Opprettholde en sunn vekt
Ideelt sett du starter graviditeten med en sunn vekt, som er en BMI på under 25,7. Hvis du er overvektig når du blir gravid, må du rådføre deg med helsepersonell om hvor mye vektøkning som er rimelig under graviditeten. / p>
Spis et sunt kosthold
God ernæring kan bidra til å forebygge eller kontrollere diabetes. Å spise vanlige måltider og snacks bidrar til å holde blodsukkernivået jevnt. Tre måltider og 2-3 snacks anbefales ofte.6
Selv om det ikke er noe «ideelt» diett, inkluderer anbefalinger for gravide kvinner minst 2,5 gram protein daglig, minimum seks gram ( 175 gram komplekse karbohydrater (fra grønnsaker og frukt), og minst en gram (28 gram) fiber.1 Unngå enkle karbohydrater som godteri, sukkerholdig brus, kaker, kaker og bakevarer. Å jobbe med helsepersonell eller en registrert diettist vil hjelpe deg med å finne ut et optimalt måltid- og mellommåltid.
Flytt mer
En annen nøkkel å forhindre diabetes er regelmessig fysisk aktivitet, for eksempel å gå. Anbefalingene for gravide er ikke annerledes enn standardrådene for voksne – få 30 minutter med moderat aerob aktivitet de fleste dagene i uken, dvs. ca 150 minutter ukentlig.6 Det er også en god ide å redusere mengden tiden du sitter stille – stå opp og bevege deg rundt hvert 30. minutt.1
Kjenn advarselstegnene på høyt eller lavt blodsukkernivå. Symptomer på høyt blodsukkernivå inkluderer: 8
- Økt tørst
- Behov for å urinere oftere
- Uklart syn
Hvis blodsukkernivået ditt synker for lavt, kan du føle deg: 1
- Shaky
- Et flagrende hjerterytme
- Irritabel
- Forvirret
- Svettete
- Sulten
Få regelmessige prenatale kontroller
Disse kontrollene kan hjelpe deg og helsepersonell med å finne problemer tidlig. Hvis du tar insulin for svangerskapsdiabetes, kan helsepersonell anbefale ukentlige tester som begynner på 32 ukers «svangerskap for å holde nærmere oversikt over babyens helse.5
Ta et prenatal multivitamin / mineraltilskudd
Diskuter med helsepersonell hva slags prenatal multivitamin / mineraltilskudd du trenger. Det er mulig at mineralet krom vil bidra til å støtte et sunt blodsukkernivå, 9 så se etter et prenatal supplement som inneholder krom.
Å ha et lavt vitamin D-nivå øker risikoen for å utvikle svangerskapsdiabetes, så sørg for å teste vitamin D-nivået ditt. Hvis nivået er lavt, kan det hende du trenger et vitamin D-supplement i tillegg til mengden i prenataltilskuddet. Det er sannsynligvis trygt å ta opptil 4000 internasjonale enheter av vitamin D daglig under graviditet.10,11