Abonner (Norsk)

Ofte kommer medisiner som tas for å behandle en rekke plager – fra depresjon til diabetes til kramper – med en uvelkommen bivirkning: vektøkning. Og det er noe leger ofte ikke advarer pasientene sine om.

Men i en tid da 40 prosent av voksne og nesten 20 prosent av barn og ungdommer i USAer overvektig, er det viktig å være klar over at et legemiddel som forbedrer helsen din på en måte, kan skade det på en annen. Overvekt øker risikoen for hjertesykdom og andre sykdommer.

Den gode nyheten er at alternative medisiner ofte er like effektive uten å forårsake vektøkning. Som med det meste medisinsk, er behandling av en sykdom ofte et spørsmål om å balansere det gode med det dårlige. Så som en tommelfingerregel, snakk med legen din om behandlingsalternativer hvis du etter å ha startet et nytt legemiddel oppnår 8 til 10 prosent av din opprinnelige kroppsvekt.

Og ikke slutt å ta et reseptbelagt legemiddel alene, som kan ha farlige konsekvenser. Det kan for eksempel gjøre depresjon verre og vanskeligere å behandle, eller forårsake tilbakeslagskramper hos de med den tilstanden.

Her ser du på noen vanlige kategorier medisiner som kan føre til vektøkning, og noen mulige alternativer å diskutere med legen din.

Antidepressiva

Verden over er verdens største årsak til dårlig helse og funksjonshemming, ifølge World Økonomisk forum. Og sentrene for sykdomskontroll og forebygging anslår at 1 av 10 personer eldre enn 12 tar medisiner for tilstanden.

Et vanlig symptom på depresjon er tap av appetitt. Så når pasienter begynner å ta antidepressiva, inkludert selektive serotonin-gjenopptakshemmere som paroksetin (Paxil) og fluvoxamin (Luvox), kommer appetitten ofte brølende tilbake. Og med det, kiloene.

«I dette tilfellet er vektøkningen gode nyheter fordi det betyr at stoffet virker,» sa Lucy Wilkening, assisterende professor ved Feik School of Pharmacy ved universitetet. av det inkarnerte ordet. «Pasienter føler seg bedre og vil spise igjen.»

Wilkening sa at pasienter som er bekymret, bør spørre legen sin om alternativer medisiner som ikke er forbundet med vektøkning, inkludert fluoksetin (Prozac), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), sertralin (Zoloft) og bupropion (Wellbutrin).

Antihistaminer

Tatt av og til for allergier, bør ikke antihistaminer forårsake vektproblemer, men mange folk er så redde for symptomene, de bruker dem hele året, ifølge Christina Guerra Long, assisterende professor i farmasøytisk praksis ved Feik-skolen.

En studie fra 2010 i tidsskriftet Fedme fant de som tok antihistaminer. daglig hadde større midjer og høyere insulinnivå, et tegn på fedme.

Eldre anti histaminer som difenhydramin (Benadryl) utløser vektøkning ved å øke appetitten og gjøre brukerne døsige slik at de ikke er like fysisk aktive og forbrenner færre kalorier. Nyere medisiner, inkludert cetirizin (Zyrtec), fexofenadin (Allegra) og loratadin (Claritin), er mindre sannsynlig å forårsake vektøkning, ifølge Long.

Det er likevel en enkel måte å unngå problemet på.

«Du må være smart med disse stoffene og bare bruke dem når du virkelig trenger dem, som er i allergisesongen,» sa Long.

Anti-anfallsmiddel

Mekanismen der anti-anfallsmedisinen divalproex (Depakote) forårsaker vektøkning, er ikke godt forstått, selv om det kan være fordi stoffet, som også er foreskrevet for å behandle hyppig migrene og bipolar lidelse, øker trangen til karbohydrater. I en studie fra 2007 i tidsskriftet Seizure, for eksempel, fikk en fjerdedel av mennene og nesten halvparten av kvinnene som tok stoffet i et år eller mer i gjennomsnitt 14 pund.

Men det er kanskje ikke grunn nok for de fleste pasienter til å slutte å ta det.

«Krampeanfall er en alvorlig medisinsk tilstand, og divalproex er et effektivt middel,» sa Wilkening. «Leger kan være nølende med å ta pasienter av det hvis det virker.»

Det er et annet legemiddel mot anfall, lamotrigin (Lamictal), som er mindre sannsynlig å føre til vektøkning, men Wilkening sa pasientenes det beste alternativet kan være å justere dietten og trene for å holde vekten under kontroll.

Kortikosteroider

Dette er en klasse steroidhormoner som er foreskrevet for en rekke kroniske tilstander, inkludert astma. , revmatoid artritt og lupus, så vel som de som har mottatt organtransplantasjon. Ikke bare øker de appetitten, disse stoffene omfordeler også kroppsfett til bukområdet, så enhver vektøkning er mer merkbar.

For pasienter med det medisinske behovet for disse legemidlene, er den beste måten å minimere vektøkning på, gjennom kosthold og mosjon.

Diabetesmedisiner

Denne stadig mer vanlige sykdommen oppstår når muskel og hjerne celler blir resistente mot insulin, hormonet som signaliserer kroppens celler om å absorbere glukose (sukker) for å bruke til energi.

Så meg populære orale diabetesmedisiner i sulfonylurea-klassen, inkludert klorpropamid (Diabinese) og glyburid (Mocronase), virker ved å stimulere bukspyttkjertelen til å frigjøre mer insulin.

«Det får insulin til å lagre overflødig glukose som fett, så du går opp i vekt,» sa Oralia Bazaldua, farmasøyt og professor i familie- og samfunnsmedisin ved UT Health San Antonio. «Og noen mennesker har også en tendens til å spis mer av frykt for hypoglykemi, eller for lavt blodsukker. ” urinen. Dette kan føre til vektøkning og væskeretensjon.

Et populært alternativ til disse legemidlene, ifølge Bazaldua, er metformin (Glucophage), som gjør cellene mer følsomme for insulin. Dette gjør at leveren kan produsere mindre sukker, noe som reduserer risikoen for vektøkning. Nyere, selvinjiserbare medisiner som liraglutid en gang om dagen (Victoza) og dulaglutid en gang i uken (Trulicity) fungerer på samme måte.

Richard A. Marini er en skribent i San Antonio og Bexar. Fylkesområde. Les ham på vårt gratis nettsted, mySA.com, og på vårt abonnentside, ExpressNews.com. | [email protected] | Twitter: @RichardMarini