Lichtempfindliche Epilepsie

Menschen mit PSE erleiden epileptiforme Anfälle, wenn sie bestimmten visuellen Reizen ausgesetzt werden. Die genaue Art des Stimulus oder der Stimuli, die die Anfälle auslösen, variiert von Patient zu Patient, ebenso wie die Art und Schwere der resultierenden Anfälle (von kurzen Abwesenheitsanfällen bis zu vollständigen tonisch-klonischen Anfällen). Viele PSE-Patienten erleben eine „Aura“ oder fühlen seltsame Empfindungen, bevor der Anfall auftritt, und dies kann als Warnung für einen Patienten dienen, sich vom Auslösestimulus zu entfernen.

Der visuelle Auslöser für einen Anfall ist im Allgemeinen zyklisch, bildet ein regelmäßiges Muster in Zeit oder Raum. Blinkende Lichter oder sich schnell ändernde oder wechselnde Bilder (wie in Clubs, in der Nähe von Einsatzfahrzeugen, in der Nähe von Deckenventilatoren, in Actionfilmen oder Fernsehprogrammen usw.) sind Beispiele für zeitliche Muster, die Anfälle auslösen können, und dies sind die häufigsten Auslöser. Statische räumliche Muster wie Streifen und Quadrate können ebenfalls Anfälle auslösen, selbst wenn sie sich nicht bewegen. In einigen Fällen muss der Auslöser sowohl räumlich als auch zeitlich zyklisch sein, z. B. ein bestimmtes Bewegungsmuster von Balken.

Bei den Auslösestimuli vieler Menschen mit PSE sind mehrere Merkmale gemeinsam. Die Muster weisen normalerweise einen hohen Luminanzkontrast auf (helle Lichtblitze im Wechsel mit Dunkelheit oder weiße Balken vor einem schwarzen Hintergrund). Farbkontraste allein (ohne Änderung der Luminanz) sind selten Auslöser für PSE. Einige Patienten sind stärker von Mustern bestimmter Farben als von Mustern anderer Farben betroffen. Der genaue zeitliche oder räumliche Abstand eines Musters ist wichtig und variiert von Individuum zu Individuum: Ein Patient kann leicht Anfälle erleiden, wenn er Licht ausgesetzt wird, das siebenmal pro Sekunde blinkt, aber möglicherweise nicht von Lichtern beeinflusst wird, die zweimal pro Sekunde oder zwanzigmal blinken mal pro sekunde. Stimuli, die das gesamte Gesichtsfeld ausfüllen, verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit Anfälle als solche, die nur in einem Teil des Gesichtsfeldes auftreten. Stimuli, die mit beiden Augen wahrgenommen werden, verursachen normalerweise viel häufiger Anfälle als Stimuli, die nur mit einem Auge gesehen werden (weshalb das Abdecken eines Auges es Patienten ermöglichen kann, Anfälle zu vermeiden, wenn sie mit visuellen Problemen konfrontiert werden). Einige Patienten sind mit geschlossenen Augen empfindlicher; andere sind mit offenen Augen empfindlicher.

Die Empfindlichkeit wird durch Alkoholkonsum, Schlafentzug, Krankheit und andere Formen von Stress erhöht.

TelevisionEdit

Fernsehen ist traditionell die häufigste Quelle für Anfälle bei PSE. Für Menschen mit PSE ist es besonders gefährlich, in einem dunklen Raum, aus nächster Nähe oder wenn der Fernseher nicht richtig eingestellt ist und ein schnell flackerndes Bild zeigt (wie wenn der horizontale Halt bei analogen Fernsehgeräten falsch eingestellt ist), fernzusehen. . Moderne digitale Fernsehgeräte, die auf diese Weise nicht falsch eingestellt werden können und das Bild auf dem Bildschirm mit sehr hoher Geschwindigkeit auffrischen, stellen ein geringeres Risiko dar als ältere analoge Fernsehgeräte.

Einige Menschen mit PSE, insbesondere Kinder, kann eine unkontrollierbare Faszination für Fernsehbilder zeigen, die Anfälle auslösen, so dass es notwendig sein kann, sie physisch von Fernsehgeräten fernzuhalten. Einige Menschen (insbesondere Menschen mit kognitiven Beeinträchtigungen, obwohl die meisten Menschen mit PSE keine solchen Beeinträchtigungen haben) induzieren selbst Anfälle, indem sie ihre Finger vor hellem Licht oder auf andere Weise vor den Augen bewegen.

UK Fernsehsender benötigen alle Bildschirminhalte, um einen automatisierten PSE- und QC-Test zu bestehen. Früher wurde der Harding FPA-Test zur Bewertung von Inhalten verwendet, dieser wurde jedoch durch Software wie BATON oder Vidchecker ersetzt. Ofcom aktualisiert regelmäßig die Definition einer blinkenden Sequenz. Dies ist ein objektiver Standard für die Bewertung des Potenzials, Anfälle in der anfälligen Bevölkerung auszulösen. Dieser Test ist derzeit international nicht erforderlich. Ein automatisiertes Datei-QC-System wie BATON implementiert Algorithmen zum Erkennen von PSE-Pegeln basierend auf den in den ITU-R BT.1702-, Ofcom- und NAB-J-Richtlinien beschriebenen Einschränkungen. Die neuesten Versionen von BATON unterstützen Ofcom, NAB-J und ITU-T BT. 1702 (2005 und ITU-R BT. 1702 (2018)) ist geplant, ITU BT.1702-2 (10/2019) auch in der kommenden Version zu unterstützen.

Fluorescent LightingEdit

Bei ordnungsgemäßer Funktion hat eine netzbetriebene Leuchtstofflampe eine ausreichend hohe Flimmerrate (doppelte Netzfrequenz, normalerweise 100 Hz oder 120 Hz), um das Auftreten von Problemen zu verringern. Eine fehlerhafte Leuchtstofflampe kann jedoch viel niedriger flackern Neuere hocheffiziente Kompaktleuchtstofflampen (CFL) mit elektronischen Vorschaltgeräten arbeiten mit viel höheren Frequenzen (10–20 kHz), die normalerweise vom menschlichen Auge nicht wahrgenommen werden, obwohl defekte Lichter immer noch Probleme verursachen können.